Способ закрытого остеосинтеза переломов надколенника

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

151) 4 А 61 В 17 56

° %» «, м .

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3804495/28-!4 (22) 22. 10.84 (46) 07.07.86. Бюл. № 25 (71) Центральный ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт тр а в м атологи и и ортопеди и им. Н. Н. Приорова (72) А. С. Имамалиев и И. В. Бик (53) 617-089.844 (088.8) (56) Большая медицинская энциклопедия, изд. 3, т. 16, с. 323.

„„SU„„1242145 А1 (54) (57) СПОСОБ ЗАКРЫТОГО ОСТЕОСИНТЕЗА ПЕРЕЛОМОВ НАДКОЛЕННИКА, включающий проведение лавсановой лигатуры вокруг надколенника и стягивание отломков, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, проводят горизонтальные разрезы длиной от 0,5 до 1 см над верхним и под нижним полюсами надколенника, через верхний разрез по обе стороны надколенника проводят обвивной шов с помощью проводника, концы лигатуры выводят через нижний разрез, натягивают до сопоставления отломков и связывают.

1242145

Составитель П. Филиппов

Редактор А. Шандор Техред И. Верес Корректор А. Обручар

Заказ 3638/8 Тираж 660 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения.

Способ осуществляется следующим образом.

Под наркозом у нижнего полюса надколенника на месте прикрепления собственной связки делают разрез размером от

0,5 до 1 см. Иглой-проводником производят туннелизацию мягких тканей вокруг наружной полусферы надколенника, после чего проводят лигатуру из двойной лавсановой нити. Иглу выводят у верхнего полюса надколенника через разрез длиной от

0,5 до 1 см. Этой же иглой производят туннелизацию по наружному полушарию надколенника и выводят лавсановую нить через ранее произведенный разрез у нижнего полюса надколенника. Под контролем электронно-оптического преобразователя натягивают концы лавсановых нитей до сопоставления отломков. Завязывают узел и погружают под мягкие ткани. Накладывают два шва.

Пример. Больной К., 23 г, находился на стационарном лечении с 10.10 по 26.10.83 r.

Местный статус: отек в области левого коленного сустава, контуры сустава сглажены, ссадина в области верхнего полюса левого надколенника, надколенник балатирует. Активные движения ограничены из-за боли. На рентгенограммах: поперечный перелом левого надколенника со смещением отломков, Диагноз: поперечный перелом левого надколенника со смещением отломков.

18.! 0.83 г. произведена операция: закрытое сшивание .надколенника лавсановой нитью. Под наркозом произведен разрез в области нижнего полюса надколенника на месте прикрепления собственной связки.

Разрез размером 1 см. Иглой-проводником произведена туннелизация мягких тканей вокруг наружной полусферы надколенника.

Проведена двойная лавсановая нить. Игла выведена у верхнего полюса надколенника через разрез длиной 1 см. Этой же иглой произведена туннелизация по наружному полушарию надколенника и цельная лавсановая нить выведена у ранее произведенного разреза у нижнего полюса надколенника. Под контропем ЭОПа натянуты концы лавсановых нитей до сопоставления отлом20 ков. Завязанный узел спрятан под мягкие ткани. Швы на кожу. Йод. Спиртовая повязка. Задняя гипсовая лонгета.

Послеоперационное течение гладкое, рана зажила первичным натяжением. На контрольных рентгенограммах состояние отлом25 ков удовлетворительное. Консолидация отломков наступила через 5 недель. Движения в коленном суставе в полном объеме. При известном способе необходимый срок состав ляет не менее 6 недель.