Способ определения степени тяжести язвенного стоматита

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к стоматологии . Цель изобретения - повышение .точности способа за счет определения активности протеолитических ферментов. До лечений у больного по- I лучают натощак 0,2 мл смешанной слюны. В опытную пробирку вносят 0,5 мл мединалового буфера с рН 7,6,0,1 мл смешанной слюны и 0,2 мл 1%-ного . раствора протамина. В контрольную пробирку добавляют трихлоруксусную кислоту перед внесением субстрата. Пробы инкубируют в ультратермостате и центрифугируют. В прозрачном трихлоруксусном фильтрате по реакции Сакагуши определяют количество аргинина , которое служит мерой активности фермента. При активности протеолитических ферментов, равной 2,040,1 ммоль аргинина на 1 л ротовой жидкости в 1 ч, определяют легкую степень язвенного стоматита, при 3,,1 - среднюю степень, а при величине 3,7 и выше - тяжелую степень заболевания. 1 табл. с S (Л tc 4;ь Од

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

ÄÄSU ÄÄ 1246008 (gg 4 G 01 N 33/68

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСМОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ. И ОТКРЫТИЙ (21) 3808650/28-14 (22) 17.09.84 (46) 23.07.86. Бюл. 1Ф 27 (71) Киевский ордена Трудового Красного Знамени медицинский институт им. акад. А. А. Богомольца (72) К. Н. Веремеенко, Н. Ф. Данилевский, Л. Г. Швец, Л. И. Болохонская и Г. Ф. Карпенко ,(53) 616.07(088.8) (56) Несин А. Ф. Лечение язвеннонекротических поражений слизистой оболочки рта мефенамина натриевой солью. Канд. дисс. Киев, 1979.

Ф (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ЯЗВЕННОГО СТОМАТИТА (57) Изобретение относится к стоматологии. Цель изобретения — повышение .точности способа за счет определения активности протеолитических ферментов. До лечения у больного по,лучают натощак 0,2 мл смешанной слюны. В опытную пробирку вносят 0,5 мл мединалового буфера с рН 7,6, 0,1 мл смешанной слюны и 0,2 мл IX-ного .. раствора протамина. В контрольную пробирку добавляют трихлоруксусную кислоту перед внесением субстрата.

Пробы инкубируют в ультратермостате и центрифугируют. В.прозрачном трихлоруксусном фильтрате по реакции

Сакагуши определяют количество аргинина, которое служит мерой активности фермента. При активности протеолитических ферментов, равной

2,010,1 ммоль аргинина на 1 л ротовой жидкости в 1 ч, определяют легкую степень язвенного стоматита, при

3,0+0,1 — среднюю степень, а при величине 3,7 и выше — тяжелую степень заболевания. 1 табл.

1246008

Eying

КОличествО аргинина в пробе, мкг

0,12

5,0

1G,0

0,23

0,35

0,47

20,0

0,58

25,0

0,70

35,0

40,0

Иэобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и может быть использовано для определения степени тяжести язвенного стоматита.

Цель изобретения — повышение точности способа за. сче. определения активности протеолитических ферментов,.

Способ осуществляется следующим образом.

Для лечения у больного натощак получают смешанную слюну беэ стимуляторов слюноатделения. Для анализа необходимо 0„2 мл смешанной слюны, В опытную пробирку вносят 0,5 мл

0,05 М мединалового буфера РН 7,б, О,! мл смешанной слюны и 0.-,2 мл 1ХHoI o pBcTBopB протамина, приготовленного на там же буфере. Пробы инкубируются в ультратермостате при

37 С на протяжении 30 мин, после чего реакция останавливается прибавлением 0,8 мл 2ОЕ-ного трихлоруксусной кислоты. Параллельно с одытной прОбиркой ставится контролънаяу к которой трихлоруксусную кислоту прибавляют перед внесением субс .Рата.

Пробью центрифугируют 45 мин при

5000 об/мин. В прозрачном трихлор уксусном фильтрате при реакции Сакагупм определяется количество аргинина, которое служит мерой активности фермента. Для этого к 1 мл фильтрата добавляют 1 мл воды, 1 мл 0,023" ного раствора оксихинолина и 1 мл

1Х-ного раствора едкого натра. Пробы перемешивают и прибавляют 0,2 мл

1Е-ного раствора 11еЗгО, через 15 с—

1 мл 40Х-нога раствора мочевины.

Через 10 мин определяется оптическая плотность раствора, которую измеряют на спектрофотометре при длине волны 508 нм с толщиной слоя кюветы 10 мм, сравнивая Опытную пробирку против контрольной.

Количество аргинина расчитывается при помощи калибровочной кривой составленной с солянокислым аргининОм (5-40 мкг аргинина в пробе)е При построении графика на оси ординат— показатели оптической плотности при

508 нм, на оси абсцисс — количество аргинина в пробе (мкг). Данные для построения калибровочной кривой риведены в таблице, Активность фермента выражается в ммолях аргинина, отцепленного l л слючы в час. Расчет производится по следующей формуле: протеолитическая активность=

=0,184 К >„ где 0,184 — расчетный коэффициент;

Е - содержание аргинина в опытной пробе, соответ" ствующее ее оптической плотности, мкг.

Пример l. Больная Г., 31 год. Жалобы на болезненность и кровоточивость десен. Появились 2 дня назад после переохлаждения. Объективно: общее состояние удовлетвориЗ5 тельное. Десны верхней и нижней челюстей гиперемйрованы, отечны, легко кровоточат при прикосновении.

Вершины межзубных сосочков в области б:34 !

Д4 зубов иэъязвлены, покРыты 3 о серым некротическмм налетом, болезненны при прикосновении. Обильное отложение наддесневого и поддесневого зубного камня. Подчелюстные

45 лимфоузлы несколько увеличены, подвижны, болезненны при пальпации.

Анализ крови без особенностей. При биохимическом исследовании смешанной слюны определена активность про 0 теолитических ферментов. Она равна 1,9 ммоль аргинина/л слюны/ч.

Диагноз: остный язвенный гингивит, ле.гкая степень заболевания.

Пример 2. Больной Д., 22 лет. Жалобы на болезненность и кровоточивосгь десен. Появились 3 месяца назад. Объективно: общее состояние удовлетворительное. Десны верхней и

Диагноз. острый язвенный гингиво-стоматит. тяжелая степень.

ЗО

Составитель Н, Валеева

Редактор Н. Яцола Техред О.Сопка Корректор И. Эрдейи

Заказ 3993/37 Тираж 778 Подписное

ВНИИХИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятис, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 нижней челюстей отечны, гиперемированы с цианотичным оттенком, болезненны, кровоточат при прикосновении.

21:12345

В области — — — — — — зубов сосочки

21:123456 отсутствуют, межзубные промежутки . изъязвлены, покрыты серым некротическим налетом. Десневой край валикообразно утолщен. Подчелюстные лимфоузлы несколько увеличены, слегка болезненны при пальпации„ подвижны.

Протеолитическая активность смешанной слюны равна 2,9 ммоль аргинина/л слюны/ч.

Диагноз: хронический язвенный гингивит, средняя степень заболевания.

Hp и м е р 3 ° Больная Ф., 30 лет. Жалобы на слабость, головную боль, повышение температурш до 37,8, плохой сон, невозможность принятия пищи из-за резкой болезненности язв в полости рта. Появились 10 дней назад. Объективно: больная нормостенической конструкции, кожные покровы бледные, покрыты капельками пота.

На расстоянии слышен .гнилостный запах изо рта. Десны верхней и нижней челюстей гиперемированы, отечны, десневой край изъязвлен, покрыт некротическим налетом, в области

1234 ††"-зубов некроз мягких тканей

21:123

246008 4 до бродит до середины альвеолярного отростка челюстей. В ретромолярном пространстве :8 зуба язвенная поверхность размером 2х3 см, покрыта. серым

5 налетом, переходящая на слизистую щеки. Подчелюстные лимфоузлы слева увеличены, болезненны при пальпации, подвижны. Анализ крови: лейкопитоз

8,4 ° 10 в 1 л, СОЗ 21 ;:и,"г. Актив10 ность протеолитиче"к х ферментов смешанной сионы,2; моль аргинина/л/слюны/ч.

Формула изобретения

Способ опреДеления степени тя-жести язвенного стоматита, о т л и— ч а ю шийся тем, что, с целью повышения точности способа, у пациента берут пробу ротовой жидкости, в которой определяют активность протеолитических ферментов с испольэо" ванием в качестве субстрата протамин сульфата и при величине этого показателя 2,0 0,1 ммоль аргинина на 1 л ротовой жидкости в 1 ч опре-, деляют легкую степень, 3,0 0,1 среднюю срепень, а при величине 3,7 и выше — тяжелую степень заболевания.