Бикомпонентный трансплантат
Иллюстрации
Показать всеРеферат
СОЮЗ СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЛИН (gag А 61 В 17 56
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н АBTÎPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3753269/28-14 (22) 14.06.84 (46) 30.07.86. Бюл. 9 28 (71) Ленинградский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии (72) Э. Н. Беллендир, В. В. Тропин, А. Ф. Ракитянская, А. Е. Гарбуз и Ц. У. Салмагамбетов (53) 616 †0.844(088.8) (56) 1. Патент США Ф 292664, 1960.,. SUÄÄ 1246999 (54)(57) БИКОИПОНЕНТНЫЙ ТРАНСПЛАНТАТ, включающий периостификсированную на нем подкладку, о т л и ч а ю щ и й— с я тем, что, с целью стимуляции остеогенеза, возможности моделирования трансплантата по форме и размерам полостей, подкладка выполнена из губчатых аллогенных пластинок, освобожденных от костного мозга, трапециевидной формы, расположенных на периосте большими основаниями.
12А69
Изобретение относится к к:едицине., а именно к травь(ятологии т(сртопет(1!и. и предназначено для пластики костных полостей периостом.
Известен бикомпан — :.Tíb(é трансплантат, Включающий использование в ка— честВе подкладки,!(1(?? l. ернастальных трансплантатов спецпяльнога матери— ала "Surgice)" с11.
Однако подкладка и= этога мат" ðè- O ала уменьшает периостальное костеобразован (е, токсична, не дает возможности моделировать трансплантат по форме костной полости.
Пель?о изабретеш-.я является с -!му в 1) ляцил Остеогенезя, возможность модели— рованил TpBíñïëBíI ята Но форме и размерам полссти.
Поставлс?(няя це;?ь достигаетсл тем, что B б?Нсомпонептном транспланта Ое,: 2(!
Вкл(0".Я(ошcм пppиОСТ H фикcирОвянну(0 ня
НЕМ ПС)ДKJIBJ(K J ПОДКЛ FBK3 ВЫПОЛНЕН Я из губчатых Яплоген!(Ых пластино?с,, оспабожценпых от костного мозга, тра— пециевидной формы, расположенных па перносте большими основаниями.
Бикомпанепт ы TpBEIC(IJ!BI! TBT при—
r 0 Т с. В (HBBIO СТ!ЕД Г!О(((?!1(05PBBOJ
HB BубчсптОй K0CTEiOF(KBHH, OCB0божденнай or (сост!того ма(3га, с пома- (т щью э;Гектрас)ореза и резекциоиногс; ножа изгата,-31!?!?зя(О пластинки, име(ош(ие В поперечном се (енни форму равнобокай
ГРс(ПЕЦсl?l таЛЩИНОЙ ) 5 12(С УГЛс?МИ Па пратигалежап;их вер!иннах 70 — 75 H 105— о с 1
1 0 ГГJIHEIoй OC?Iol?ЯНИГ! 9 1 .) (ь и ):
1 7 ь?м В KÎJJHJIIpcTBе, !130бхО?сима(r,!(лл замесцения дефекта. После у?(ят(ен?!я
ПатапОГИГ?ЕC,ГИХ 1(СЯНЕй ?J ГГ):!НТОЮт т)РРЬ(-J и размеры костного дс фекта. ПериастаЛЬНЬО; ?ТОСК-,Гт ВЬГКРсОТГ?3)()Г т В В:..(ПЕ свободно Г o и:(с(п)-ГГГО:: неслабо,IF(or 0 тран J(;,!!TENTÎ - за(3 ГСГГ (с)Г о ГГ О! V Пимов няемага способа,.
Плас тинки уклядь)вя!От Г?3 пс .рисст3 rr
НЫЙ тРс(НСТТЛЯ?Т: BT C TBKH! P ЯC IPT0r(, чтобы их большие основ;и-?!н был?! Обрашены в сторону периастата, а
??Тие — т! стсрону дефекта. Моден poBBНИЕ ПЛЯСтИНОК На ПЕРИО(.таЛЬНой Па-верхнасти производят с учетом вел -IH— ны и формы замещаемого дефекта. Каждую пластинку фи?сснру:от к тргнсплан— тируемому периосту при (-амащи двух
ПРОДольнь)х Узлавс! тых I(!НОВ ? сз кой I)H— компонентный трянспля!? ) Г!т помещают В дефект таким образа!(, чтобы пад(с(!(??(Ка Я!3= ?ПЛЯС?1 ТГР ОДОП)КЕН?Тс-:М КО". Т!?КЗЛЬ((а! !
99 2 замыкятельной пластинки. Периостальиый трансплантат дополнительно укрепл(нот швами к прилегающим мягким тканям или к материнскому периасту.
П р и M е р. У больной К., 57 лет, страдакщей в течение оцного года туберкулезом 7-10-го груднь?х позвонков,. ОГтительнал консервативная антибактериальная терапия желаемого результатa Ile JIBJIB. Между телами 7-!
О-" о грудных позвонков имеется де-. структивная полость. Смещенные KSB,! ди оста .ки тел пораженньпг позванкав вызьпзают передню?о компрессию спинпога мозга. Произведена операция — дека!(прессивная реконструкция позвоночного канала, включаюшая рез?сци>; T JI 6-1 0-r C
KoD H ? о??нс:е раскрытие позвоночного канала í l ypoB((å 7-10 ãà грудных позвонков. В образовав!пийся между телами диастяз размерами 8,0х4,0 см внедрены два свободных аутотрансплан— тата. Из надкостницы 7-r а ребра сформирован лоскут, имеющий двойную
?)ь(?неч?-О-сосудистую ножку и величину, превьшаюп!у!О размеры дефекта, Взятые оВс зя.готовленные спангиозпые костные
ЯЛЛОТ CННЫЕ ПЛЯГ ИНК?. ТОЛЦИНОЙ с(ММ С
poBFlbrI".H 1(Оверхнастям-l., имеlощие В па перечном сечении форму равнобокай тРЯПЕПИИ С УГЛаМИ ПРИ сдатнваЛЕжаШИХ о
Вершинах 70 и 105 ., длиной верхнего основания 13 мм и нижнего аснсвания 7 мм. Плястинк(. раст!оложе(сы проJE0J1bHO l=Q KBl I á I3J?? Ho!»! H0BPpXFICCTH
Н с?,? (К а С Т 11 И ЦЫ H К с ."КД сЗ Я И 3 1 ИХ фИ К С И рова?I; балbèHI(сснoBBI(Heм к периостялы(аь.у Тр ансллан та ту процсльными узловатыми швами за их концы. БиТсампонентнаму трансп;?янтату придана с)орма) сooT)зетствуюшая кривизне тел па;Bo ?KOB ниж?и".-грудного отдела позвоночника таким образом, 0EI
?(Ср "Kp.(ла.т ..ерхние и нижние крал цефек I я и я 3лллся лрадалже!(ием кортикальной зяыык3-ельнай пластинки позвонков образуя с в:(ешней сторонь! диастаза периостальиае лаже. Периастальный
rpанс.плантят укреплен швами к прилежающим пяравертебрал(,ным мягким тканям.
Па рентгенограммах ни)хне †грудно
oтпе?(3 !ОзвnHo l?IE:KB через 4 мес после сп-.ераци i свободные трансплантаты на:;Одлтс-. В состоянии костнсго сращения с.,пажем и ираслежиВаются ня Всем
Гтрс)тяжзнии. В передних отделах послеоиераци:»Il?01 0;r::-:ястя 33 отчетли:n Видна
1246999
Составитель Э. Поджарская
Техред И. Гайдош Корректор Г. Решетник
Редактор К. Волощук
Подписное
4041/5 Тираж 660
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Заказ
Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 тень новообразованной костной ткани в проекции расположения бикомпонентного периостального трансплантата.
Применение предложенного бикомпонентного трансплантата повышает эффективность лечения больных за счет создания наиболее благоприятных условий для восстановительных процессов, позволяет. моделировать трансплантат .
5 по форме и размерам дефекта.