Устройство для лечения переломов кисти и стопы
Иллюстрации
Показать всеРеферат
COl03 СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (5g 4 А 61 В 17/58
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
IlO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ т
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ;д
Н АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ с
C) 3
11. (21) 3864316/28-14 (22) 06.03.85 (46) 30.07.86.Бюл. У 28 (71) Днепропетровский ордена Трудового Красного Знамени медицинский институт (72) Ю.Ю.Колонтай, Н;Д.Головаха, А.Е.Лоскутов и И.И.Мицельмахер (53) 615.472:616.001.32 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР
Ф 925329, кл. А 61 В 17/18, 1980, (54) (57) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ КИСТИ И СТОПЫ, содержащее ско„.Я0„„12470ОЗ А 1 бу с установленными на ней с возможностью перемещения дистракционными стержнями и закрепленными в спицезажимах спицами, о т л и ч а ю— щ е е с я тем, что, с целью возможности удлинения костного сегмента, на дистракционных .стержнях перпендикулярно их осям установлены с возможностью перемещения в двух взаимно перпендикулярных направлениях репонирующие резьбовые стержни, на концах которых в спицезажимах закреплены две спицы.
1247003
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам дпя осуществления остеосинтеза.
Целью изобретения является возможность удлинения костного сегмента путем дозированного раздвижения опорных элементов, несущих спицы.
На фиг.l изображен аппарат для лечения переломов кисти и стопы, вид спереди; на фиг.2 — вид А на фиг.l; на фиг.З вЂ” вид Б на фиг.1, Устройство содержит скобу 1 с установленными на ней с возможностью перемещения дистракционными стерж нями 2 и закрепленными в спецзажи-. мах 3 спицами 4. На дистракционных стержнях 2 перпендикулярно их осям установлены репонирующие резьбовые стержни 5 с возможностью перемещения в двух взаимно перпендикулярных направлениях, на концах которых в спицезажимах 6 закреплены две спицы 4. Скоба 1 имеет в углах два гладких отверстия с винтовой нарезкой под гайки 7 и головкой
8 под дистракционные стержни 2. На всей длине винтовой нарезки дистракционного стержня 2 выполнена лыска, а на верхнем торце скобы 1 установлен cToTIopHbIH винт 9, упирающийся в лыску. Резьбовые стержни 5 своей резьбовой частью входят в гладкое отверстие головки 8. На всей длине резьбового стержня 5 выполнена лыска, а на торце головки 7 установлен стопорный винт 10 под лыску стержня °
Спецзажим 3 снабжен гайкой ll, установленной на резьбовом конце 12 скобы 1, а спецзажим 6 резьбового стержня 5 снабжен упором 13 и гайкой 14. Для осевого смещения резьбо— вого стержня служат, гайки 15.
Аппарат работает следующим образом.
Под местной или проводниковой анестезией проводят по две пары параллельных спиц 4 во фронтальной плоскости через каждый из отломков фаланги при переломе, через смежные сегменты при вывихе или концы культи пальца с целью ее дистракции.
Спицы 4 целесообразно проводить ближе к линии перелома или ближе к суставу при вывихе для обеспечения в последующем более качественной маневренности и стабильности отломков.
После проведения спиц аппарат нак50
S
45 ладывают в собранном виде с тыльной поверхности на поврежденный сегмент.
Две спицы проведенные через проксимальный отдел кости или сегмента, фиксируют на нижних торцах, скобы 1 в спицезажимах 3 гайками 11. Две спицы, проведенные через дистальный отдел кости или сегмента, фиксируют к упору 13 спицезажима 6 и гайкой 14.
Дистракцию или компрессию осуществляют путем дозированного одновременного перемещения двух дистракционных стержней 2 в отверстиях скобы 1 с помощью гаек 7, предварительно ослабив стопорный винт 9, который затягивается после прекращения компрессии или дистракции. При этом дистракционные стержни перемещают резьбовые стержни 5, закрепленные в головках 8. Стопорный винт 10 предотвращает поворот дистракционных стержней 2 в отверстиях скобы 1.
Ротацию осуществляют одновременным дозированным перемещением одного резьбового стержня 5 вверх, а другого вниз с помощью гаек 15 в отверстиях головок 8, предварительно ослабив стопорный винт 10 головки 8, который после завершения манипуляции з ажимают .
Угловое смещение во фронтальной плоскости устраняют путем одновременного дозированного перемещения одного дистракционного стержня 2 дистально, другого-проксимально. Перемещение в тыльно-ладонном и тыльноподошвенном направлении осуществляют с помощью одновременного дозированного перемещения обоих резьбовых стержней 5 вверх или вниз.
На протяжении всего периода лечения переломов и вывихов костей кисти и стопы проводят визуальное наблюдение за састоянием тканей, осуществляют массаж, электропроцедуры, лечебную гимнастику.
Таким образом, предлагаемый аппарат обеспечивает более полное восстановление в раннем послеоперационном и последующих периодах функции кисти и стопы, жесткую фиксацию отломков, качественную репозицию, полноценное вправление вывиха с минимальной травматизацией суставных структур, позволяет дозированным перемещением опорных элементов наращивать мелкие трубчатые кости.
1247003 дидb
Фиг. Я
Фиг. 3
Составитель Л.Соловьев
Техред И.Гайдош Корректор Г.Решетник
Редактор К.Волощук
Заказ 4041/5 Тираж 660 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-полиграфическое предприятие,г.ужгород,ул.Проектная,4