Способ взятия расщепленного кожного аутотрансплантата
Иллюстрации
Показать всеРеферат
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
pg 4 А 61 В 17/32, 17/36
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н А BTOPGKOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3618700/28-14 (22) 11.07.83 (46) 15.08.86. Бюл. № 30 (71) Центральный ордена Ленина и ордена Трудового Красного Знамени научноисследовательский институт гематологии и переливания крови (72) Н. P. Панченков, Т. Г. Сеземова и P. И. Муразян (53) 615.475 (088.8) (56) Матусевич М. Я. Применение общей анестезии при лечении обожженных. Автореф. дисс. канд. Л.. 1964, с. 5 — 13.
„„Я0„„1250265 д1 (54) (57) СПОСОБ ВЗЯТИЯ РАСЩЕПЛЕННОГО КОЖНОГО АУТОТРАНСПЛАНТАТА путем местного обезболивания донорского участка, иссечения поверхностных слоев кожи, отличающийся тем, что, с целью ускорения заживления донорской поверхности, непосредственно перед иссечен нем трансплантата донорская поверхность подвергается криовоздействию азотом в парожидком состоянии до образования визуально определяемого инея.
1250265
Инфильтрационная анестезия
0,25Х-ным раствором новокаина (известный способ) 0,36/0,8
Пр едлаг аемый способ
0,11/0,3
Таблица 2
Метод обезболивания
Сроки заЧисло на блюдений живления, сут
Инфильтрационная анестезия
0,257-ным новокаином (известный способ) 20
1 2-21
35 Пр едлага емый способ
8-18
Составитель М. Позняк
Редактор Н. Швыдкая Техред И. Верес Корректор И. Муска
Заказ 4354/5 Тира нг 660 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП «Патент>, г. Ужгород, ул. Проектная, 4
Изобретение относится к медицине, в частности к пластической хирургии.
Целью изобретения является ускорение заживления донорской поверхности кожи за счет применения криоанестезии.
Способ осуществляют следующим образом.
Непосредственно перед взятием расщепленного аутотрансплантата производят криообработку азотом в парожидком состоянии однократно до образования визуально определяемого инея.
Пример 1. Больной Н., 59 лет, поступил с трофическими язвами правой голени. Выполняют аутодермопластику расщепленным кожным лоскутом на площади 5 см . Болевых ощущений нет. Кровопотеря 0,6 мл (0,12 мл на 1 см ). Эпителизация донорской поверхности на 8-е сут.
Пример 2. Больная Д., 66 лет, поступила с ожогом кипятком 11 — 111a — Шб степени до 12о/о поверхности тела. Не переносит новокаин. Выполняют аутодермопластику расщепленным кожным трансплантатом на площади 450 см с использованием обезболивания криообработкой азотом. Болевых ощущений нет. Кровопотеря 45 мл (0,1 мл на
1 см ). Эпителизация донорской поверхности на 18-е сутки.
Всего криообработка произведена 33 больным, которым выполнялась операция аутодермопластики на площади 5 — 800 см 2 в возрасте 24 — 74 лет. Побочных явлений и осложнений, связанных с использованием криообработки, не выявлено ни в одном случае. У всех больных после криообработки наступала полная анестезия кожи, величина операционной кровопотери была минимальна. Сокращены сроки заживления донорских поверхностей кожи на 3 — 5 дней по сравнению с общепринятыми.
Величина операционной кровопотери, учитываемая в оценке эффективности предлагаемого способа, представлена в табл. 1.
Таблица 1
Метод обезболи- Число на- Кровопотевания блюдений ря, мл/см
Сроки заживления донорских поверхностей представлены в табл. 2.