Способ диагностики почечной недостаточности

Способ диагностики почечной недостаточности

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к урологии . Цель изобретения - повьшение специфичности и точности способа диагностики почечной недостаточности. По предлагаемому способу у обследуемого берут кровь и центрифугируют ее. К сыворотке крови добавляют 20-25%-ную трихлоруксуснута кислоту и центрифугируют. С полученными образцами проводят специфические реакции на белки. Концентрацию пептидов определяют по стандартной кривой, При повышении содержания пептидов средней молекулярной массы по сравнению с нормой диагностируют почечную недостаточность. I (Л с N9 СД сл ;о САд 09

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (11) 255933 А ) (51) 4 С 01 N 33/68

Й

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3828352/28 — 14 (22) 20.12.84 (46) 07.09.86. Бюл. М 33 (71) Институт биоорганической химии

АН УЗССР (72) А.С.Садыков, Ш.И.Салихов, Ш.Г.Мухамедиева, Н.Н.Салихова, А.Д.Сахибов, У.А.Арипов, P.È.Àõìåäæàí0â и P.Í.Aêàëàåâ (53) 616.07(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

К 862981, кл. А 61 В 10/00, 1981.

Авторское свидетельство СССР

Ф 931171, кл. А 61 В 10/00, 1982. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПОЧЕЧНОЙ

НЕДОСТАТОЧНОСТИ (57) Изобретение относится к урологии. Цель изобретения — повьппение специфичности и точности способа диагностики почечной недостаточности.

По предлагаемому способу у обследуемого берут кровь и центрифугируют ее. К сыворотке крови добавляют

20-25Х-ную трихлоруксусную кислоту и центрифугируют. С полученными образцами проводят специфические реакции на белки. Концентрацию пептидов определяют по стандартной кривой.

При повьппении содержания пептидов средней молекулярной массы по сравнению с нормой диагностируют почечную недостаточность.

1 1?

Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике уремических состояний.

Цель изобретения — повышение специфичности и точности способа диагностики почечной недостаточности.

Способ осуществляют следующим образом.

После обработки сыворотки крови

20-25 -ной трихлоруксусной кислотой и отделения центрифугированием выпавших в осадок высокомолекулярных белков специфическими реагентами на белки определяют оставшиеся в супернатанте пептиды, а также ассоциированные с.высокомолекулярными белками крови пептиды, и при повышенных по сравнению с нормой значениях оптической плотности диагностируют почечную недостаточность.

Пример 1. Больной Т. поступил с жалобами на отеки на ногах, сухость во рту, слабость. Общее состояние средней тяжести. При обследовании получены следующие данные: мочевина 24 мг/, креатинин 1,3 мг/ ., клубочковая фильтрация 100 MJT/ìèí, реабсорбция 98% гемоглобин 69 ед.

У больного Т. берут 2 мл крови.

Центрифугируют в течение 10 мин при 1,5-3000 об/мин. Отсасывают в пробирки по 0,2 мл сыворотки и добавляют по 0,2 мл 20-25%-ной трихлоруксусной кислоты. Центрифугируют в течение 20 мин при 4000 об/мин.

К 0,1 мл супернатанта добавляют

0,3 мл дистиллированной воды. С полученными образцами проводят специфические реакции на белки.

К 0,4 мл полученных образцов добавляют 2 мл реактива С, 50 мл . реактива А (Z -ный раствор карбоната натрия на 0,1 -ном растворе едкого натра) и 1,0 мл реактива В (0,5 — ный раствор сульфата натрия на 1 — ном растворе цитрата натрия), После перемешивания пробирки оставляют при комнатной температуре на 10 мин, затем добавляют по 0.2 мл реактива Фолина.

После добавления реактива Фолина образцы тщательно перемешивают и оставляют на 30 мин в темном месте.

Оптическую плотность образцов измеряют на фотокалориметре при длине волны 700 нм. Концентрация пептидов определяется по стандартной кривой, построенной для альбумина, взятого в концентрациях 10-1000 г (Л).

55933 2

Содержание пептидов средней молекулярной массы составляет 29,7 I.

На основании данных обследования поставлен диагноз: хронических гломерулонефрит в стадии обострения.

Пример ?. Больной A. поступил с жалобами на сильную слабость, тошноту, рвоту. Кожные, покровы бледные. Данные при обследовании: мочевина 183 мг/%, креатинин 9,4 мг/%, клубочковая фильтрация 11,2мл/мин, реабсорбция 78, Эр. 3100000, гемоглобин 60 ед. По данным обследования поставлен диагноз: хронический пиелонефрит (ХПН), терминальная стадия.

Содержание пептидов средней молекулярной массы составляет 52,0 J. Учитывая тяжесть состояния и данные обследования, больной находился на программном гемодиализе. После пяти сеансов гемодиализов состояние больного значительно улучшилось, содержание пептидов снизилось до 41,5 больной переведен на амбулаторный гемодиализ.

Пример 3. Больной З.при поступлении находился в крайне тяжелом состоянии, боли в области сердца, одышка, тошнота, рвота, головные боли. Кожные покровы бледные, дистрофия мьппц, сердце расширено влево, атмосферное давление

140/100 мм рт.ст., шум трения перикарда. При обследовании получены следующие данные: мочевина 230,1мг/%, креатинин 11,5 мн/, клубочковая фильтрация 7,0 мл/мин, реабсорбция

70, Эр, 2900000, гемоглобин 50 ед.

Диагноз: хронический гломерулонефрит в стадии обострения, ХПН, терминальная стадия. Состояние уремической комы продолжает прогрессировать, при получении сеанса гемодиализов по программе один диализ через три дня несмотря на снижение биохимических показателей крови содержание пептидов не снижалось (69,5-64,0 J) .

В связи с этим больной бьир переведен на программу гемодиализов через день. Через две недели содержание пептидов снизилось до 47,5 J, состояние больного значительно улучшилось и больной был переведен на программу один диализ через три дня.

Пример 4. Больная Т. поступила с жалобами на плохое самочувствие, беременность 25 нед. Данные обследования в пределах нормы, Составитель В. Формазюк

Редактор Н. Рогулич Техред Л.Сердюкова Корректор Т. Колб

Заказ 4816/44 Тираж 778 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

3 1 уровень пептидов средней молекулярной массы колебался от 19,6 до 21,4 J. Учитывая это, больная находилась под наблюдением, был поставлен диагноз; пиелонефрит, латентная фаза. Через четыре дня наступило ухудшение состояния больной, биохимические показатели крови и мочи ухудшились, содержание пептидов увеличилось до 32,5 J. Таким образом, диагноз пиелонефрита был подтвержден.

"формула из обретения

Способ диагностики почечной недостаточности путем обработки сыво255933 4 ротки трихлоруксусной кислотой, центрифугирования и определения в супернатанте белково-пептидных компонентов, отличающийся тем, что, с целью повышения специфичности и точности способа, сыворотку крови обрабатывают 20-25Х-ной трихлоруксусной кислотой, определяют в супернатанте концентрацию пеп10 тидов средней молекулярной Массы и по повышенному их содержанию по сравнению с нормой судят о почечной недостаточности,