Аппарат для наложения боковых желудочно- кишечных анастомозов

Аппарат для наложения боковых желудочно- кишечных анастомозов

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

l2 5867

СОЮ9 GOBBTCKHX

Социалистикескик

Республик

Зависимое от авт. свидетельства №вЂ”

Заявлено 12.II 1959 (№ 619562/31) Кл. 30а, 8!06 с присоединением заявки №

MIIY, А 61b

УДК 616-089.843 (088.8) Комитет оо делам иаобретений и открытий ори Соеете Мииистров

СССР

Приоритет

Опубликовано 28Х1.1967. Бюллетень № 14

Дата опубликования о|писания 26ХП,1967

Авторы изобретения

Б. С. Бобров и Ю. Я. Грицман

Заявитель

АППАРАТ ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ БОКОВЫХ ЖЕЛУДОЧНОКИШЕЧНЫХ АНАСТОМОЗОВ

Аппара гы для наложения боковых желудо IIIO-кишечных анастомозов, состоящие из двух разъемных скобочной и упорной поло- вин, рабочие губки которых имеют пазы для сшивающих П-образных металлических скобок, лунки для загиба концов скобок и механизм для выталкивания скобок из пазов, известньк Перед наложением швов необходимо вскрыть просветы соединяемых участков кишечника по всей длине анастомоза. Кроме этого, сами аппараты сложны по конструкции, Предлагаемый аппарат позволяет сшивать кишки или желудок с кишкой бок в бок погружными однорядными швами со стороны слизистой путем введения рабочих губок в просветы сшиваемых органов через небольшие проколы в стенках; одновременно накладывать передний и задний ряды швов; уменьшить усилия, необходимые для загиба скобок при прошивании, и соответственно сечение губок; создать проходимость анастомоза рассечением стенок сшиваемых органов. Он отличается тем, что рабочие губки скобочной и упорной половин имеют форму губок раздавливающего жома с заостренными концами и установочным штифтом.

Пазы для скобок и лунки в рабочих губках скобочной и упорной половин расположены двумя параллельными рядами, Скобки выталкиваются поочередно одиночными толкателями, которые перемещаются в направляющих окнах корпуса рабочей губки скобочной половины клином, вдвигаемым в продольный паз корпуса рабочей губки.

В клин вмонтировано режущее лезвие, а в рабочей губке упорной половины между двумя рядами лунок для загиба скобок имеется продольный паз для выступающей части ре10 жущего лезвия.

На фиг. 1 представлен общий вид аппарата; на фиг. 2 — то же, в разобранном виде.

Аппарат состоит из двух разъемных поло15 вин — скобочной l и упорной 2, соединяемых шарниром 8. Половины аппарата состоят из скобочной 4 и упорной б рабочих губок и рукоя гок б и 7. Для правильного сопоставления рабочих губок при их смыкании рукоятка

20 скобочной половины имеет две щеки 8, а рукоятка упорной половины — выступ 9 и установочныи штифт 10. В рабочеи губке скобочной половины расположено два ряда пазов 11 для П-образных ме1аллических скобок из

25 тантала или кооальта. Раоочая губка скооочной половины состоит из корпуса 12 и накладок 18, закрепленных на корпусе винтами 14.

Корпус 12 имеет соответственно расположе; нию пазов для скобок сквозные окна 15 для

30 направления опорной части 1б толкателей 17.

125867

В рабочей губке скобочной половины имеется также продольный паз 18.

На рабочей губке упорной полови11ы соответственно пазам рабочей губки скобочпой половины располо?1<ены два ряда ". óïOI(19 для загиоа скобок п1?и прошивании. В раоо чей губке упорной половины проходит продольный паз 20.

Выталкивание скобок из пазов раоочей гуоки ОсущестВляется тол кателями с помощью клина-ножа 21, напраьляемого штифтами 22, 28 и пазом 24. При нажиме на флажок 25 клина-ножа последний продвигается в продольный паз 18 и своей скошенной поверхностью последовательно нажимает на толкатели. Толкатели в свою очередь выталкивают из пазов скооки, которые, проколов стенки желудочной или кише 1ной ткани, зажатой в губках -ïïàðàòà,,уп;ираются своими концами в лунки и загибаются в виде бук- 20 вы В. Одновременно с прошиванием пож 2б рассекаеттканьмежду рядами стежков, ооразованными скобками. Продольный паз 20 обеспечивает прохсжденпе ножа 26 вдоль рабочих губок. Для фиксации губок в сомкну- 25 том поло?кении l< 1?укоятке упдр пои половин1>1 аппарата шарнирно прпкреплеп рычаг 27.

При нажиме на флажок 28 рычаг поворачивается относительно оси 29 и, упираясь поверхностью 80 в штифт 81, фиксирует сом- 30 кнутое положение губок. Во избежание случайного выталкивания скобок из пазов рабочей губки клин-kIo?K в исходном положении устанавливают на предохранитель, состоящий из стопорного штифта 82, пружины 35

88 и заклепки 84.

Предмет изобретения

1. Аппарат для наложения боковых желу- 40 дочно-кишечных анастомозов, состоящий из двух разъемных скобочной и упорной половин, рабочие губки которых имеют соответственно пазы для сшивающих П-образных металлических скобок, лунки для загиба концов скооок и механизм для выталкивания скобок нз пазов, отлича1ощийся тем, что, с целью наложения погружных швов с0 стороны слизпстой путем введения рабочих губок в просветы с1ппваемых органов через небольшие проколы в степках, рабочие губки скобочной и упор. .OII полов«н имеют форму губок раздавлнваюгц!его жома с заостренными конца-!

III и установочным штифтом.

2, Аппарат по и. 1, отличающийся тем, что, с целью одновременного наложения передне:о и заднего рядов швов, пазы для скобок и луш<и в рабочих губках скобочной и упорной половин расположены двумя параллельными рядами. . Аппарат по пп. 1 и 2, от1ичающийся тем, что, с целью уменьшения усилия, необходимого для загноа скобок при прошивании, и соответственно сечения губок, в нем осущестВЛЯЕТСЯ 1-.OQ>IЕРЕДНОЕ ВЫТВЛКИВВНИЕ СКОООК одиночными толкателями, перемещаемыми в направля1ощих окнах корпуса рабочей юбки скобочной половины при помощи клина, вдвигаемого в продольный паз корпуса рабочей губки, 4. Аппарат по пп. 1, 2 и 3, отличающийся тем, что, с целью создания проходимости анастомоза путем рассечения стенок сшиваемых органов между передними и задними рядами швов, в клине вмонтировано режущее лезвие, а в рабочей губке упорной половины между двумя рядами лунок для загиба скобок имеется продольный паз для выступающей части режущего лезвия.