Способ повышения неспецифической резистентности организма

Способ повышения неспецифической резистентности организма

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СПОСОБ ПОВЫШЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ОРГАНИЗМА путём воздействия гшюксячвской смесью при нормобаряческюс условиях, отличающийся тем, что, с. целью снижения побоч1&ос явлений, воздействуют -смесью с 9-9,52 кислорода и 91,0-90,5Z азот в течеяие 3 5 1«ш, при этом воздействие гипоксяческой смесью чередуют с дыханием атмосфершм воздухом в течение 3 5 мин, причем проводят 4-12 циклов через 1 дн.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН, А1

1 (19) (1Ь.д14 А 61 С 10/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО. ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТЮ

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ н автаеснамм сеидивъатвь с ф, 1

1 ,,( с, »

1 (21) 3784077/28-14 (22) .19.06.84. (46) 23.10.86.Бюл. М 39 (71) Всесоюзный научно-исследовательский центр по охране здоровья матери и ребенка. (72) IO.N.Êàðàÿ, А.Я.Чиков, Е.Б.Егорова, Л.С.Шутова и Р.Б.Стрелков (53} 613.647 (088.8) (56) Авторское свидетельство"СССР

У 950406, кл. А 61 М 16/02, 1982. (54) (57) СПРОСОВ ПОВЬЙПЕНИЯ НЕСПЕЦ11ФИЧЕСКОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ОРГАНИЗМА путем воздействмя гипоксической смесьв при норнобарических условиях, о тл и ч а ю и и и с я тем, что, с целью снюмеимя побочюаа явлений, воз" действуют смесъв с 9-9,5Х кислорода и 91,0-90,5Х азота в течение 35 е»м npl» зто»» воздействие гмпокси ческой сз»есые чередуют с дыханием атносфериьа» воздухом в течение 3 «

5 мин, причем проводят 4-12 циклов . через l дн.

1264949

Изобретение относится к медицине, в частности к акушерству и гинекологии.

Цель изобретения — снижение побочных явлений. 5

Пример 1. Беременных крольчих породы шиншилла массой тела 4000-5000 г адаптируют к ГГС вЂ” 10 с 18 по 30,цень беременности ежедневно по двум схемам: I — в циклично-фракционированном режиме (5 мин дыхание

ГГС вЂ” 10,5 мин дыхание атмосферным воздухом), начиная с 6 циклов н уве-. личивая ежедневно на 2 цикла по 13 количество сеансов (фракций) 10;

II — в постоянном режиме дыхание

ГГС-10, в первый день 30, второй 45, третий 60, четвертый 90, с пятого по десятый 120 минут.

Адаптацию осуществляют в гермокамере объемом 0,06 дм при постоянном продукте ее газовой гипоксической смесью и поглощения СО натронной известью при нормальном атмосферном давлении. Контроль эа концентрацией кислорода в камере осуществляют с помощью газоанализатора. На третий день беременности оценивают время переживания крольчих в условиях острого геморрагического шока (кровопотеря 50% QT всей массы крови) и в уев ловиях острой гипоксии (пережатие трахеи). Полученные данные в сравнении с контрольной группой (неадаптированные крольчихи со сроком беремен- 35 ности 30 дней) представлены в табл.1, Пример 2. Беременных крольчих адаптируют по схеме, представленной в примере 1 для циклично-фракционированного режима. Для адаптации ис- 40 пользуют газовые гипоксические смеси, содержащие 8,9; 9,5; 10; 11;

13 % кислорода и 92; 91:, 90,5 899

87 % азота соответственно (ГГС вЂ” 8, ГГС-9, ГГС-9,5, ГГС-11, ГГС-13).Íàè- 15 более эффективной является адаптация к газовым гипоксическим смесям.,содержащим 9-9,5 % кислорода и 91-90,5 % азота. При использовании газовой гипоксической смеси, содержащей 8 % 5О кислорода и 92 % азота, отмечается значительное уменьшение показателей времени переживания беременных кроль-чих в условиях острого геморрагического шока, а при адаптации к газовой гипоксической смеси, содержащей 10 % кислорода и 90 % азота, эффект адаптации достоверно ниже.

Пример 3. С целью определения ритма адаптации (количества фракций в наделю) сравнивают время переживания в условиях острой гипоксической гипоксии (создают в гермокамере емкостью 0,06 дм .при продувке ее азотом со скоростью 60 л/мин) небеременных крыс, адаптированных к

ГГС-10, в цчклично-фракционированном режиме (5 мин дыхание ГГС-10,5 мин дыхание атмосферным воздухом) с 6 до 12 циклов первый день — 6, второй 8, третий 10 с четвертого по десятый день 12 циклов (по трем схемам); I — адалтация 5 дней в неделю; II — 3 дня в неделю (через день);

III — 2 дня в неделю (через 3 дня) в течение трех недель (10 сеансов) в нормобарических условиях. Полученные данные представлены в табл.2.

П р и м .е р 4. Проведено противорецидивное лечение 77 женщинам, страдающжч хроническим неспецифическим сальпингоофоритом. Сеансы гипокситерапии провоцят в циклично-фракционированном режиме (5 мин дыхание газовой гипоксической смесью, содержащей

9" 9 5 % кислорода и 91,0-90,5 % азоTà, 5 мин дыхание атмосферным воздухом) от 4 до 12 циклов (первый день адаптации — 4, второй 6, третий 8, четвертый 10 циклон, в последующие дни — по 12 циклон) по 10-30 сеансов (фракций} через день (три раза в неделю) в условиях нормального атмосферного давления, На протяжении всего курса гипокситерапии побочных реакций на гипоксическую смесь не отмечено. В сравнении с больными, у которых использовался постоянный режим адалтации (дыхание ГГС-!О от 30 до 120 мин), в данной группе никто иэ пациенток не отмечал неприятных ощущений и утомления от держания маски.

Частота обострений после проведения норморабической гипокситерапии в циклично-фракционированном режиме, направленной на повышение компенсаторных возможностей организма, снижалась в 8-10 раз в сравнении с традиционными методами лечения. !

Одним иэ интегральных показателей компенсаторных резервов является проба Штанге, т.е. время, на которое пациент может задержать дыхание на вдохе. После проведения гипокситерапии

B циклично-фракционированном режиме з 1264 это время увеличивалось более чем в

2,6 раза (с 32,7 до 85,6 с). Ряд больных в конце курса задерживал дыхание на 150-180 с. Увеличение компенсаторных возможностей .позволило всем женщинам повысить свою трудоспо5 собность, которую оценивали по времени работы на велоэнергию при 100 -ной должной нагрузке. Если до лечения среднее время работы на велэргометре составляло 35,6 с, то после гипокситерапии оно увеличилось до 82,6 с, т.е. в 2,3 раза.

Нл увеличение компенсаторных возможностей указывает также снижение частоты пульса с 82,0 до 72,9 уд.мин, Изменений в .цифрах пульсового давления отмечено не было. При анализе артериального давления (АД) процент больных с вегето-сосудистой дистони20 ей по гипертоническому типу, а также с транзисторной гипертонией до лечения составил 23,8, после гипокситерапии 1,3 . АД с 148/93 мм рт.ст. к концу курса снизилось до 121,5/

/76,8 мм рт.ст. Аналогичный нормализующий эффект отмечен у больных с вегетососудистой дистонией по гипотоническому типу. Процент этих больных до лечения был равен 17 5. После леф °

30 чения наблюдалась нормализация АД: до лечения — в среднем 96,8/61,2 мм рт.ст. после лечения 116,8/71,8 мм рт.ст.

В группе больных с нормальными цифрами АД отмечено незначительное снижение как систолического, так и диастолического давления с 121,8/

/78,1 до 115/71,3 мм рт.ст. Процент больных с нормотонией до лечения был равен 58,7,после лечения 98,7 .

У женщин с низкими цифрами гемоглобина (10-11 г ) к концу курса гипокситерапии в циклично-фракционированном режиме концентрации гемоглобина увеличилась до 13-14 г .. В резуль45 тате проведенного лечения газовой гипоксической смесью в циклично-фракционированном режиме у больных значительно улучшилось самочувствие, наладился сон, снизилась раздражитель- 5

50 ность °

Пример 5. Больная А-к,34 лет,, обратилась с диагнозом:беременность

17 недель. Гипертоническая болезнь

11 стадии. Ииома матки больших разме-5 ров, невротические реакции, При обращении жалобы на одышку, боли в области сердца, сердцебиение.

949

Объективно: пульс 118 уд. мин, ритмичный, АД 2!О/120, 200/110 мм рт.ст.

Гипотензивная, седативная, кардиотоническая терапия в течение 14 дней была безуспешно. С целью повьппения компенсаторных возможностей организма больной проведен курс нормобарической гипокситерапии. Для этого применяли газовую гипоксическую смесь, содержащую 9,5 % кислорода и 90 5 % азота, в циклично-фракционированном режиме (3 мин дыхание ГГС-9,5; 5 мин дыхание атмосферным воздухом) по 4—

8 циклов (первый день 4, второй 6, в дальнейшем — по 8 циклов) через день (три раза в неделю 50 сеансов (фракций) .

Дыхание газовой гипоксической смесью, содержащей 9,5 кислорода и

90,5 Е азота, проводилось через маску наркозного аппарата. Неприятных ощущений, побочных реакций, неудобство время сеансов гипокситерапии больная не отмечала. По данным ультразвукового исследования в динамике развитие внутриутробного плода соответствовало срокам беременности. На первом сеансе гипокситерапии в циклично-фракционированном режиме АД снизилось до 140/80, 140/90 мм рт.ст., пульс уменьшился до 84 уд. мин. С седьмого сеанса гипокситерапии уменвшилась одышка, исчезли боли в облас- ти сердца и артериальное давление до конца курса лечения держалось 140/90130/80 мм рт.ст., пульс 70-80 уд.мин.

Отмечена нормализация показателей кислотно-основного состояния (КОС).

До лечения у больной KOC отражало метаболический ацидоз с удовлетворительной легочной компенсацией (РН 7,29; РСО 28,5 мм рт.ст,; BE 11,8;

AB 13,2; Б 15,7; BB — 36,2 ммоль/л.).

После лечения: PH 7,42; РСО 32,4 мм рт.ст.; BE 2,0; AB — 20,6; Б 22,4 и

BB 46 ммоль/л. Также отмечена нормализация показателей, характеризующих кинетику кислородного метаболизма в тканях. До лечения Tc PO было 82 мм рт.ст. ВИЗК (время исчерпания запасов кислорода) 282 с, время реакции

9 с, константа скорости поглощения кислорода (КСПК) 1,77. После лечения

ТС PO 9? мм рт.ст, ВИЗК 165 с, время реакции 3 с, КСПК 2,51. Гемоглобин на фоне лечения повысился с 11,4 до

13,8 г .. Больная во время лечения отметила улучшение самочувствия, сна, настроения.

5 1264

Пример 6. Больная К-ва

25 лет поступила с жалобами на периодически возникающие приступы удушья, кашель с выделением низкой мокроты стековидного вида, слабость, нарушение сна, выраженную раздражительность, снижение трудоспособности.

Обострения болезни, как правило,ежегодно весной.

Диагноз: бронхиальная астма, ин- 10 фекционно-аллергическая форма. Женщине весной с целью профилактики рецидива бронхиальной астмы проведен курс лечебной нормобарической гипоксии под контролем адаптационных ре- 15 акций по методу Л.Х.Гаркави. Сеансы через день, дыхание ГГС вЂ” 9,5 аппаратом НАПП-2 по 5 мин с пятиминутным перерывом (дыхание атмосферным воздухом) ° В первый сеанс 4, во второй 5, 20 в третий и последующий по 6.циклов.

Всего на курс 20 сеансов, после которых в течение года обостроенной бронхиальной астмЬ не было. Анализ крови до проведения курса нормобари- 25 ческой лечебной гипоксии: Нв 120 г/л;

Эр. 4,0 х 10 ; ЦП 0,9; СОЭ 8 мм/ч; лейкоциты 9400: э 4,5; и 3; с 43; лимфоциты 44: и 55 лимф./с 1,02.

Заключение: адаптационные реак- ЗО ции — ПА (нереактивация). Анализ крови после первого сеанса (фракции) лечебной нормобарической гипоксии— дыхание ГГС - 9 5 четыре цикла по

5 мин. Нв 122 г/л," Эр. 3,9 х 10 ;

ЦП 0,94; СОЭ 5 мм/ч; лейкоциты 97009 э 4; и 2,5; с 44,5; лимфоциты 46; м 2,5;.лимф./с 1,03.

Заключение: адаптационные реакции — ПА. Анализ крови после второго,10 сеанса (фракции) лечебной нормобарической гипоксии — дыхание ГГС вЂ” 9,5

949 Ь пять циклов по 5 мин. Нв 124 г/л;

Эр. 4,1 х 10 ; UII 0,9; СОЭ 4 мм/ч; лейкоциты 77,0; э 4,0; и 1; с 46; ,лимфоциты 46; м 3; лимф/с 1,0.

Заключение: адаптационные реак-. ции — ПА. Анализ крови после третьего сеанса лечебной нормобарической гепоксии — дыхание ГГС - 9, 5 шесть циклов по 5 мин. Нв 124 г/л; Эр.4,0х х 10 ; ЦП 0,92; СОЭ 6 им/н, лейко1k. циты 8700; э 3,0; п 2,5;,ф 49; лимфоциты 42; м 3,5, лимф./c О,91.

Заключение: адаптацйониые реакции

ЗПА (зона повышенной активации) ° Анализ крови после 15-го сеанса лечебной профилактической гипоксии — дыхание ГГС вЂ” 9,5 шесть циклов по 5 мин с интервалом в 5 мин (дыхание атмосферным воздухом). Нв 136 г/л; Эр 4 ° 5х х 1О ; ЦП 0,91 „ C03 5 мм/ч; лейкоци1 1. ты 7100; э 2,0, п 1,0, с.62; лимофиты 32; и 3,0; лимф./с 0,51.

Заключение; адаптационные реакции

ЗСА (зона спокойной актиавации).Анализ крови после 20-ro заключительного сеанса нормобарической гипоксиидыхание ГГС вЂ” 9,5 шесть циклов по

5 мин с интервалом в 5 мин (дыхание атмосферным воздухом). Нв 148 г/л;

Эр. 4,9 х 10 ; ЦП 0,9; СОЭ 4 мм/ч; лейкоциты 6400; 2,0; п 1,5; с 59; лимфоциты 30; м 7 ° 5 лимф,/с Оу5а

Заключение: адаптационные реак-. ции — ЗСА (зона спокойной активации).

Анализ крови через 6 мес после курса нормобарической лечебной гипоксии. Нв 143 г/л; Эр. 4,5 х 10 ;

ЦП 0,94; СОЭ 7 мм/ч; лейкоцыты 5900; э 1,5; п 1,5; с 58; лимфоциты 32; м 7,0, лимф/с 0,55.

Заключение: адаптационные реак".... ции — ЗСА (зона спокойной активации).

1264949

Таблица1

Группа животных

Стат. показате

Острая гипоксия

Острый геморрагический шок

Остановка

Остановка

Остановка ли дыхания, мин дыхания, мин

24,3+0,18

< 0,001

40,2+&,33 17+0,16 (0,001 <0,0О1

4,65+0,09 (0,05

49+0,88 21,0+0,88 30,0+0,3

5,8+0,53

N+m (0,01 ((0901 (0,001 с 0,001 (0,001 (0,001

<0,005 (0,05

28,6+0,72 10,3+0,45 16,1+0,64

3,8+0,40

П р и м е ч а н и е. Р— различия с контрольной группой; Р— различия, с группой животных, адаптированных к ГГС-10 в постоянном режиме.

Т а б л и ц а 2

Группа животных

Время переживания s

Стат пока зат условиях острой гипоксической гипоксии, мин

5,2 + 0,1 (0,001

Небеременные крысы, адаптированные к

ГГС-10 по схеме I, 5,04+0, 1 .0,001

) 0,05

Небеременные крысы, адаптированные к

ГГС-10 по схеме II

Крольчихи беременные 30 дней, адаптированные к ГГС-10 в постоянном режиме

Крольчихи беременные 30 дней, адаптированные к ГГС-10 в циклично-фракционированном режиме

Крольчихи беременные 30 дней неадаптированные (контрольная группа) сердца (по данным ЭКГ), мин

8+m

Р, 2

Остановка сердца (по данным ЭКГ), мин

1264949

Продолжение табл.2

Небеременные крысы, адаптированные к

ГГС-10 по схеме III

М+тп 4,01+0,14

Р g 0,001

Р с 0,001

Небеременные крысы неадаптированные (контрольная группа) М+ш 3,06+0,1

П р и м е ч а н и е. P - различия с конт1 ролькой группы;

P — различия с группой животнык, адаптированных к ГГС-10 по схеме I.

Составитель Т.Трушина

Техред В. Кадар

Редактор М.Бланар

Корректор С.Черни

Тираж 660 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений н открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д,4/5

Заказ 5602/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г.ужгород, ул.Проектная, 4.