Способ локализации внутриорбитальных структур

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СПОСОБ ЛОКАЛИЗАЦИИ ВНУТРИОРБИТАЛЬНЫХ СТРУКТУР путем рентгеновской компьютерной томографии с использованием неподвижных металлических маркеров, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травмирования глазного,яблока путем сокращения числа манипуляций, маркеры устанавливают перпендикулярно плоскости сканирования, причем диаметр маркеров выбирают равным разрешению томографа , расстояние между маркерами задают заранее, после чего производят томографию, устанавливают местоположение внутриорбнтальных структур, вводят медицинский инструмент и производят контрольное сканирование .

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

„„5U„„1266526 (su 4 А 61 В 6 00, А 61 F 9 00.! с

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

H A ВТОРСНОМЪ(СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3873586/28-14 (22) 27.02.85 (46) 30.10.86. Бюл. № 40 (71) 1-ый Московский ордена Ленина и ордена Трудового Красного Знамени медицинский институт им. И. М. Сеченова (72) О. В. Груша, Ф. И. Тодуа и Е. Э. Кугоева (53) 613.647 (088.8) (56) Кузин М. И. и др. Пункция поджелудочной железы и печени под контролем компьютерной томографии.— Клиническая хирургия, 1984, № 11, с. 16 — 18. (54) (57) СПОСОБ ЛОКАЛИЗАЦИИ ВНУТРИОРБИТАЛЬНЫХ СТРУКТУР путем рентгеновской компьютерной томографии с использованием неподвижных металлических маркеров, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травмирования глазного яблока путем сокращения числа манипуляций, маркеры устанавливают перпендикулярно плоскости сканирования, причем диаметр маркеров выбирают равным разрешению томографа, расстояние между маркерами задают заранее, после чего производят томографию, устанавливают местоположение внутриорбитальных структур, вводят медицинский инструмент и производят контрольное сканирование.

1266526

20

Составитель С. Чеботарев

Редактор М. Бандура Техред И. Верес Корректор А. Обручар

Заказ 5692/3 Тираж 660 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП «Патент>, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для лечения посттравматических повреждений мягких тканей орбиты и диагностики объемных процессов в орбите с помощью рентгеновской компьютерной томографии.

Цель изобретения — уменьшение травмирования глазного яблока путем сокращения числа манипуляций.

Способ осуществляют путем рентгеновской компьютерной томографии с использованием неподвижных металлических маркеров, которые устанавливают перпендикулярно плоскости сканирования, причем диаметр маркеров выбирают равным разрешению томографа, расстояние между маркерами задают заранее, после чего производят томографию, устанавливают местоположение внутриорбитальных структур, вводят медицинский инструмент и проводят контрольное сканирование.

Пример. Больная А., 33 лет, наблюдалась в клинике глазных болезней с диагнозом: левосторонний экзофтальм невыясненной этиологии. Клинически было определено значительное выстояние левого глазного яблока 25 кпереди — окзофтальмометрия справа 16 мм, слева 21 мм, некоторое смещение левого глаза кнаружи, ограничение его подвижности. На компьютерных томограммах орбит было выявлено значительное увеличение размеров внутренней прямой мышцы. Необходимо было провести дифференциальный диагноз между опухолевым поражением мышцы и возможным проявлением ограниченного орбитального миозита. Больной была проведена пункционная аспирационная биопсия внутренней прямой мышцы левого глаза.

Исследование было произведено следующим образом.

После закрепления на голове пациентки устройства — локализатора, обработки операционного поля и проведения ретробульбарной антестезии была выполнена рентгеновская компьютерная томография орбит в аксиальной проекции, получены обзорные томограммы орбитальной области и выбран оптимальный поперечный срез, на уровне которого необходимо было выполнить аспирационную биопсию. Определение локализации утолщенной внутренней прямой мышцы левого глаза относительно полученных на томограмме точек устройства позволили уточнить параметры введения аспирационной иглы в указанную мышцу. Игла была введена в направлении, параллельном томографическому срезу. Положение кончика иглы в мышце было проконтролировано повторным сканированием на том же уровне. Аспирация содержимого пунктируемой области и цитологическое исследование пунктата подтвердили предлагаемый диагноз неспецифического доброкачественного воспаления в орбите — экстраокулярного миозита.