Искусственный хрусталик глаза
Иллюстрации
Показать всеРеферат
ИСКУССТВЕННЫЙ ХРУСТАЛИК ГЛАЗА, состоящий из оптической линзы и опорного элемента из эластичного, биологически инертного материала, выполненного в виде мембраны с отверстиями по ее периферии, отличающийся тем, что, с целью снижения количества послеоперационных осложнений, опорный элемент выполнен с отверстием треугольной формы в его центре и тремя сквозными несоединяющимися между собой прорезями параллельно сторонам треугольного отверстия в центре, в которые фиксируют оптическую линзу. с
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (51) 4 А 61 F 2/16
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Н A ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТ8ЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3906962/28-14 (22) 09.04.85 (46) 23.11.86. Вюл. У 43 (71) Всесоюзный научно-исследовательский институт глазных болезней и
Каунасский медицинский институт (72) О.В. Груша, В.П. Яшинскас и Ч.Д. Джуралла-Заде (53) 616-089.28:617.741(088.8) (56) Вопросы диагностики и лечения заболеваний глаз: Труды Волгоградского медицинского института. Волгоград, 1982, т. 34. вып, 1, с ° 5-7.
„„Я0„„1271507 А1 (54)(57) ИСКУССТВЕННЫЙ ХРУСТАЛИК
ГЛАЗА, состоящий из оптической линзы и опорного элемента из эластичного, биологически инертного материала, выполненного в виде мембраны с отверстиями по ее периферии, о т л и— ч а ю шийся тем, что, с целью снижения количества послеоперационных осложнений, опорный элемент выполнен с отверстием треугольной формы в его центре и тремя сквозными несоединяющимися между собой прорезями параллельно сторонам треугольного отверстия в центре, в которые фиксируют оптическую линзу.
71507
1 12
Изобретение относится к мадицине, а именно к офтальмологии, и касается имплантации искусственного хрусталика. Цель изобретения — снижение количества послеоперационных осложнений за счет того, что опорный элемент имеет отверстие треугольной формы в центре, при этом опорный элемент снабжен сквозными несоединяющимися между собой прорезями параллельно сторонам треугольного отверстия в центре для фиксации оптической линзы.
Искусственный хрусталик глаза состоит из оптической линзы и опорного элемента в виде круглой мембраны из биологически инертного, прозрачного, эластичного материала (например,с»ликона). Диаметр мембраны равен диаметру передней пограничной мембраны стекловидного тела или диаметру хрусталика пациента, толщина мембраны 30 мкм. В центре мембраны отверстие в виде равностороннего треугольника, длина одной стороны которого
4,5 мм (при,циаметре оптической линзы 5,0 мм). Параллельно сторонам треугольника, отсупя на 1,0 мм, расположены сквозные прорези, несоедппяющиеся между собой. 1акпм образом, вокруг треугольппка создаются три ленты из самого опорного элемента, располо>кение которых параллельно сто ронам треугольника. По периферии мембраны расположены круглые стверстия, диаметр которых 1,0 мм.
1<репление оптической линзы к мембране производят следующим образом.
Оптиче:кую линзу кладут на мембрану. Приподнимают оцну из созданных лент опорного элемента и со стороны центрального треугольной формы отверстия под лепту проводят край оптпческой линзы теким образом, тобы последний расположился между лентой с одной стороны и опорпьл элементом с другой. Ленту отпускают, последняя в силу эластичности плотно прилегает к плоской поверхности оптической линзы.и повторяет ее форму. Таким >ке образом между другой лентой и опорным элементом вводят другой сектор оптической линзы. В завершаюшем этапе приподнимают оставшуюся ленту и оттягивают ее в сторону периферии опорного элемента, а оптическую линзу слегка перемещают в противоположную сторону,цо тех пор, пока лента не повторит формы оставшейся экваториальной части оптической линзы,после чего ее приподнимают над оптической линзой и отпускают, при этом соответствующая часть периферии оптической линзы располагается между лентой и опорным элементом. Все ленты находятся в одной плоскости и в силу своей эластичности плотно прилегают к оптической линзе с одной стороны и прижимают ее к опорному элементу с другой стороны. Таким образом, оптическая линза надежно фиксирована к опорному элементу. Фиксация оптической линзы по экватору в о трех точках через каждые 120 гарантирует стабильность ее положения в плоскости, параллельной мембране.
Пример. Больная С., 69 лет, поступила с диагнозом: зрелая старческая катаракта левого глаза.. Проводят операцию: интракапсулярную экстракцию катаракты с одновременной имплантацией искусственного хрусталика в заднюю камеру. За 30 мин до операции медикаментозно расширяют зрачок. Проводят акинезию по известной методике 27. — ным раствором новокаина. Внутривенно пациентке вводят
2,0 мл лазикса для уменьшения проминенции стекловидного тела. Проводят роговичный разрез с 9 ч 30 мин до
2 ч 30 мин, на 12 ч делают базальную иридэктомию. Интракапсулярно удаляют хрусталик. Через зрачок в заднюю камеру вводят искусственный хрусталик, с предварительно соединенными опорным и пластическим элементами таким образом, чтобы опорная часть (мембрана) контактировала с задней поверхностью радужки, а оптическая линза прилегала к передней пограничной мембране стек ловидного тела. Легкими движениями микрошпателя между радужкой и искусственным хрусталиком проверяют правильность располо>кения краев опорной части — они должны находиться в плоскости, параллельной плоскости радужки. При таком расположении опорной части центр оптической линзы автоматически приближается к анато-. мической оси глаза. Искусственный хрусталик фиксируют к радужке в области базальной иридэктомии узловым супрамидным швом 10/О, На роговичный разрез накладывают непрерывный шов из супрамида 10/О. Под .коньюнктиву вводят 20 мг гентамицина и 0,5 мл дексазона.
g$
1271
Составитель М. Позняк
Редактор С. Пекарь Техред А.Кравчук
Корректор А. Тяско
Заказ 6271/7 Тираж 660
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Подписное
Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4
Послеоперационный период протекал без осложнений. При выписке глаз спокоен, зрачок правильной формы, медикаментозно расширен, искусственный хрусталик за плоскостью радужки, центр оптической линзы совпадает с центром зрачка. Острота зрения 0,8.
При повторном обследовании через
6 мес. глаз спокоен, зрачок правильной формы, диаметр его 3 мм, реакция tO на свет живая. Искусственный хрусталик находится за плоскостью радужки, смещений в этой плоскости по отношению к зрачку не отмечается. Стекловидное тело за искусственным хруста- 5 ликом. Внутриглазное давление
19 мм рт.ст. Острота зрения 0,9.
Предлагаемый искусственный хрусталик исключает послеоперационные ос507 4 ложнения(возможность латентнойинфекции, смещение оптической линзы, соэдается дополнительная мембрана между радужкой и передней пограничной мембраной стекловидного тела после интракапсулярной экстракции катаракты, что препятствует выпадению стекловидного тела); достигается надежная фиксация и центрировка искусственного хрусталика между остатками передней и целой задней капсулой хрусталика при экстракапсулярной экстракции катаракты.
Искусственный хрусталик позволяет использовать любой тип оптической линзы (стеклянную, пластмассовую) с. простейшим способом крепления его к опорному элементу.