Способ имплантации искусственного хрусталика глаза
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицине, конкретно к офтальмологии, и может быть использовано при имплантации интраокулярной линзы после экстракции травматических пленчатых и вторичных катаракт, а также при афакии. Цель изобретения - уменьшение осложнений за счет имплантации линзы в переднюю камеру через разрез в плоской части цилиарного тела. В горизонтальном меридиане, в 4 мм снаружи от лимб, производят параллельный ему разрез конъюнктивы длиной 6,0 мм. Соответственно проекции конъюнктивального разреза производят разрез склеры и сосудистой оболочки. Через него переднекамерным пинцетом имплантируют интраокулярную линзу так, что сначала нижний опорный элемент эластичного искусственного хрусталика вводят через зрачок в нижний угол передней камеры, а затем с помощью шпателя, введенного через парацентез роговицы размером 0,5 мм, в верхний угол передней камеры заводят Ф верхний опорный элемент. На края скле (Л рального разреза накладывают три узловых шелковых шва толщиной 8,0 мм, непрерывный шов на конъюнктиву.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ . РЕСПУБЛИК (Я) 4 А 61 F 9 00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К А ВТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3908096/28-14 (22) 11.06.85 (46) 30.11.86. Бюл. № 44 (71) Московский научно-исследовательский институт микрохирургии глаза (72) С. Н. Федоров, Э. В. Егорова, В. И. Глазко, И. Л. Бененсон, Н. Ф. Коростылева, В. Г. Киселев, В. Г. Кохреидзе и Ю. А. Южелевский (53) 617.741 (088.8) (56) Lirard 1. Pars рlапа phacopvahesio.—
Ophthal horgery, 1981, № 12, № 1, р. 19 — 22. (54) СПОСОБ ИМПЛАНТАЦИИ ИСКУССТВЕННОГО ХРУСТАЛИКА ГЛАЗА (57) Изобретение относится к медицине, конкретно к офтальмологии, и может быть использовано при имплантации интраокулярной линзы после экстракции травматических пленчатых и вторичных катаракт, а так„„SU„„1273101 же при афакии. Цель изобретения — уменьшение осложнений за счет имплантации линзы в переднюю камеру через разрез в плоской части цилиарного тела. В горизонтальном меридиане, в 4 мм снаружи от лимба, производят параллельный ему разрез конъюнктивы длиной 6,0 мм. Соответственно проекции конъюнктивального разреза производят разрез склеры и сосудистой оболочки.
Через него переднекамерным пинцетом имплантируют интраокулярную линзу так, что сначала нижний опорный элемент эластичного искусственного хрусталика вводят через зрачок в нижний угол передней камеры, а затем с помощью шпателя, введенного через парацентез роговицы размером 0,5 мм, в верхний угол передней камеры заводят верхний опорный элемент. На края склерального разреза накладывают три узловых шелковых шва толщиной 8,0 мм, непрерывный шов на конъюнктиву.! 273101
ФGIi.,:lf; G I!.IOá fit? I PHé.tl (! а .t " Г i I 1 . 1 ) а и 5: к
I t ар .i t f3t рос сkttt);tt tt t!) .М1.. !а),сt)t:tt:: нн"!t
1 н!шж !ilia f(t 1!I .t It(tt.
В!!ИИ!)и! Государственного комитета С(СР ио дедам изобретений и открытии! !3035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб.. д. 4)5
Филиа;, ППП «Патент», г. Ужгород, угк Проектная, 4
Редакгор И. Рыпие;):,tt
Закан !)3!1)-! 5
Изобретение относится к медицине, а более конкретно к офтальмологии, и может быть использовано при имплантации интраокулярной линзы после экстракции травматических пленчатых и вторичных катаракт, а также при афакии.
Целью изобретения является уменьшение осложнений за счет имплантации линзы в переднюю камеру через разрез в плоской части цилиарного тела.
Способ осуществляют следующим образом.
В горизонтальном меридиане, в 4 мм снаружи от лимба, производят параллельный ему разрез конъюнктивы длиной 6,0 мм.
Соответственно проекции коньюнктивального разреза производят разрез склеры и сосу..истой оболочки длиной 4.0 мм. Через этот разрез при помощи переднекямерного пинцета производят имплантацию интраокулярной JIHIIBbl таким образом, что сначала нижний опорный элемент эластичного искусственного хрусталика вводят через зрачок в нижний угол flepeä«pé камеры, а зятем с помощьlo lllilBTCCI5!. введе«ног0 через парацентез роговицы размером 0,5 мм, в верхний угол передней камеры заводят верхний опорный элемент. На края склерального разреза накладывают три узловых шелковых шва толщиной 8,0 и непрерывный шов на коньюнктиву.
/7ример. Больной П., 23 года, с диагнозом: ОС рубец роговицы, афакия, вторичная катаракта .
При поступлении глаз спокоен, роговица, кроме области расположенного параце«трально «а 7 частях линейногo рубца, прозрачна, передняя камера 4,0 мм, равномерна, иридидонез, зрачок 3,2 мм, реакция на свет живая, задняя капсула фиброз;— рована, глазное д«с 113-за фиброзя з 111!1Й
Ktl l1CVJI i>I )11 тKO Ile Il poe. 51 3Tpè вне! 51. Острота зрения OC = 0,01; со сфер +12,0 = ——
= 0,1. Офтальмометрия ОС !3 — - 42,25 дптр;
115 †,5 дптр. Эндотелиальная микроскопия: ПЭК ОД = 2800 Кл/мм- ; ОС
1560 Кл/мм .
Больному производят oileрацию имплантации эласти 1«ого переднека1)1ерного искусственного хрусталика + i6,, 0 дnп гр,,J,=-=
=12,5 мм по предлагаемому сг!особу. Операция и послеоперационный период прошли без осложнений. Больного вьl)IHcaли из стационара на 7-е сутки послс операции.
5 ! о
При выписке глаз спокоен, роговица, кроме области травматического рубца, прозрачна, передняя "à,ìåðà 4,0 мм, равномерна, влага прозрачна, зрачок 3,5 мм, реакция на свет умеренная, пере;„-некамерная ИОЛ в правильном положении, рефлекс с глазного дна розовый, глазное,1но без очаговой патологии. Острота зрения ОС = 0,5; со сфер. + 0,5 д1ггр == 0,7. Офтальмометоия ОС 13 — 42,25 дптр; 115 - 41,75 nlfTp.
Больной повторно осмотрен через 4 мес после операции. Объективно: глаз спокоен, роговица, кроме области травматического рубца, прозрачна, передняя камера 3,5 м 51, равномерна, влага прозрачна, зрачок 3,5 мм. реакция на свет живая, перед!1ека»epiiBH
ИОЛ в правильном с1абильном положении. рефлекс с r. Bç«îãî дна ярко-розового;!Bp— тя, на "лазifot дие О1аговой патологии е выявлено. Острота зрения ОС = — — 0,5; с1) сфер. +2,0 дп-р. цил. + !,0= — 0,9. Офтя,1ьмоментри я ОС 13 — — 42,25 дптр; 115
41,75 дптр. Эндотелиялы1ая микроскопия:
ПЭК ОС = — 1550 Кл/мм . При сравнении данных эхографии. электроретинографии,, Онографии до и после операции каких-либо
cvlliPc1 вс!1« ы х р))зл и«)! и Об:!яр t !K I:ть не- V)faлось.
Предлагаемым способом проопсрирова«о
24 больных. Ос.1ожнений в ходе операции и в послеоперационном периоде нс было.
Способ ITGKII13« fip« афяк. и, трявмати iecких пленочных и в1оричных катарактах.
Способ противопоказан при глауком и близорукости.
В резуль.13те использования изобретения стало возмо>к«ым снизить вероятность развития таких осложнений. Kai Hp«.!О1!икли-. (на 35%)), .-.ориодяльнос кровотечение (на 80% 1, отс,!1) !1кя сетчатки (ня 60%1.
Способ имплантации иск сстве««ого хпм тялика I;1333 пугем разреза Оболочек глаза в области «доской части,илиар!«зг!) е.ia, введение искусстве!1«с! 0 хрусталикЗ с ди",МЕТРЗЛЪНО IP()1 ИВО«0,1ОЖ«115!И ЭЛИСТ I IIIЫМИ о!юр«ыми элементами в полость глаза и Ор«еитации erо tiяря.!лелы!о про.!ольной о tl re"3 пациента, итл);на)оказий!ся ip i, .то,: цельюю уменьшения осло ж цени й, опopili,: элементы !.оследователь" о вводят в угол IIE редней камеры гчязя.