Способ диагностики эндометриоза

Способ диагностики эндометриоза

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к области медицины, в частности к гинекологии, и может быть использовано для диагностики эндометриоза. Цель изобрете-г ния - повышение точности способа до 100% за счет определения активности гидрооксибутиратдегидрогеназы (ГБДГ) и лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в пробе биоптата эндометрия. Биоптат эндометрия получают, взяв цуг эндометрия кюреткой Рондела с передней поверхности стенки матки на 20-22-й день менструального цикла. Цуг 10-15 раз отмывают в 20-30 мл фиэиологического раствора и гомогенизируют. Го14огенат центрифугируют 3000-8000 об/мин 1015 мин. В супернатанте определяют активность ГБДГ. Активность рассчитывают по формуле А/мин х 5000 Е/л и выражают в международных единицах Е/л. Активность ЛДГ рассчитывают и определяют по формуле: А/мин х 5000 Е/л. с S Соотношение активности ГБДГ и ЛДГ определяют путем деления активности (Л ( Е/л) ГБДГ на активность (Е/л) ЛДГ и при значении показателя менее 0,7 диагностируют эндометриоз.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

А1 (19) (11) Д11 4 G 01 N 33/48

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3738785/28-14 (22) 10.05.84 (46) 30.11.86. Бюл. Р 44 (71) Всесоюзный научно-исследовательский центр по охране здоровья матери и ребенка (72) В.А.Бурлев, Т.А.Федорова и Т.Я.Пшеничникова (53) 616.07(088.8) (56) Топчиева В.И., Прянишников В.А., Желекова З.П. Биопсия эндометрия.

М: Медицина, 1978, с.36-93. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЭНДОМЕТРИОЗА (57) Изобретение относится к области медицины, в частности к гинекологии, и может быть использовано для диагностики эндометриоза. Цель изобретения — повышение точности способа до

1007 за счет определения активности гидрооксибутиратдегидрогеназы (ГБДГ) и лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в пробе биоптата эндометрия. Биоптат эндометрия получают, взяв цуг эндометрия кюреткой Рондела с передней поверхности стенки матки на 20-22-ч день менструального цикла. Цуг 10-15 раз отмывают в 20-30 мл физиологического раствора и гомогенизируют. Гомогенат центрифугируют 3000-8000 об/мин 1015 мин. В супернатанте определяют активность ГБДГ. Активность фермента рассчитывают по формуле А/мин х 5000 Е/л и выражают в международных единицах

E/ë. Активность ЛДГ рассчитывают и определяют по формуле: А/мин х 5000 Е/л.

Соотношение активности ГБДГ и ЛДГ определяют путем деления активности (Е/л) ГБДГ на активность (Е/л) ЛДГ и при значении показателя менее 0,7 диагностируют эндометриоз.

15!

Для определения гидрооксибутиратде гидро геназы (ГБДГ) реакционная смесь содержала 20 мкл водного экстракта эндометрия и 630 мкл субстрата, содержащего 3,0 ммоль/л натриевой соли а-кетобутирата, 0,18 ммоль/л

НАД Н и 50 ммоль/л фосфатного буфера, рН 7„5. Полученную смесь перемешивали, инкубировали при 37 С в тео 35 чение 1, О мин, а затем при 340 нм измеряли изменение оптической плотности через 1,0 мин в течение 3 мин.

Активность фермента рассчитывали по формуле: А/мин х 5000 Е/л и выражали

4О в международных единицах Е/л.

Для определения активности лактат-, дегидрогеназы (ЛДГ) реакционная смесь содержала 20 мкл водного экстракта эндометрия и 630 мкл субстрата, со45 держащего 0,6 ммоль пирувата, 0,18 ммоль/л НАД Н, 50 ммоль/л фосфатного буфера, рН 7,5. Полученную смесь перемешивали, инкубировали при

37 С в течение 1,0 мин и измеряли ,изменение оптической плотности в течение 3 мин. Активность фермента рассчитывали по формуле: А/мин х 5000 Е/л и выражали в международных единицах Е/л. 55

С о о т ноше ние ак тив но с ти ГБДГ и ЛДГ определяли путем деления активности (Е/л) ГБДГ на активность (Е/л) ЛДГ, 1 1273799

Изобретение относится к области медицины, в частности к гинекологии, и может быть использовано для диагностики эндометриоза °

Целью изобретения является повышение точности способа до 1007. за счет определения активности гидрооксибутиратдегидрогеназы и лактатдегидрогеназы в пробе биоптата эндометрия. 10

Способ осуществляется следующим образом.

Биоптат эндометрия получают путем взятия цуга эндометрия кюреткой Рэндела с передней поверхности стенки матки на 20-22-й день менструального цикла (6-8-й день подъема базальной температуры). После взятия цуга эндометрия его 10-15 раз отмывают в

20-30 мл физиологического раствора 20 и гомогенизируют. Подготовленный гомогенат центрифугируют при 30008000 об/мин в течение 10-15 мин. В . супернатанте определяют активность гидрооксибутиратдегидрогеназы и лак- 25 татдегидрогеназы. и при значении этого показателя менее 0,7 диагностировали эндометриоз.

Пример 1. Больная П-ва, 28 лет, менархе с l2 лет, страдает перЯ вичным бесплодием в течение 5 лет.

Имеет регулярный менструальный овуляторный цикл, проходимые маточные трубы, отсутствие внутриматочной патологии по данным гистеросальпингографии, фертильную сперму мужа и положительный посткоитальный тест. Совокупность клинико-лабораторных исследований не позволила установить причину бесплодия. На 20-й день менструального цикла проведена лапароскопия, гистероскопия, диагностическое выскабливание эндометрия. При лапароскопии обнаружены эндометриодные гетеротопии на органах малого таза 1-й степени распространения. Гистологическое исследование биоптатов эндометриодных гетеротопий подтвердило наличие эндометриоза. При гистологическом исследовании эндометрия изменений не обнаружено. Применение предлагаемого способа позволило .установить, что соотношение активности ГБДГ к ЛДГ равно

0,25 и подтвердить наличие бесплодия, обусловленного эндометриозом. После проведенного лечения по поводу эндометриоза у женщины наступила беременность.

Пример 2. Больная Б-кая 3 1 год, менархе с 12,5 лет, страдает первичным бесплодием в течение 6 лет.

Имеет регулярный менструальный овуляторный цикл, проходимые маточные трубы, отсутствие внутриматочной патологии, фертильную сперму мужа и положительный посткоитальный тест. На 22-й день менструального цикла проведена лапароскопия, которая не выявила патологических изменений органов малого таза. По данным гистологического исследования эндометрия обнаружен полип. Применение предлагаемого способа позволило установить, что соотношение активности ГБДГ к ЛДГ в эндометрии равняется 0 65 и соответствует диагнозу эндометриоза. После проведенного лечения по поводу эндометриоза у женщины наступила беременность. формула изобретения

Способ диагностики эндометриоза путем исследования биоптата эндометрия, отличающийся тем, что, с целью повышения точности споз 1273799 саба, в пробе биоптата эндометрия, взятой на 20-22-й день менструального цикла, определяют активность и гидрооксиб утиратде гидроге наэы и лак-, татдегидрогенаэы, рассчитывают их соотношение и при величине этого по каэателя менее 0,7 диагностируют эндометриоз °

Составитель Н.Валеева

Редактор Н.Швыдкая ТехредА.Кравчук Корректор С.Шекмар

Заказ 6469/40 Тираж 778 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г.ужгород, ул.Проектная, 4