Способ диагностики ишемической болезни сердца

Способ диагностики ишемической болезни сердца

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к области медицины, предназначено для кардиологии и терапии. Цель изобретения раннее выявление ишемической болезни сердца. Для этого в нейтрофильных лейкоцитах периферической крови определяют средний цитохимический коэффициент (СЦК) содержания общих липидов, вьщеляемых Суданом черным по Asfaldi и Veroga гликогена. Исследования в совокупности СЦК гликогена , липидов и индекса активации хемотаксиса нейтрофильных лейкоцитов , характеризующих их функциональную активность, а также определение границ изменения этих показателей, характерных для ишемической болезни сердца, позволяет увеличить точность диагностики на ранних стадиях заболевания . (Л

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН (19) . (И)

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Г (21) 3768755/28-14 (22) 12.07,84 (46) 15.03.87. Бюп. у- 10 (71) Сибирский филиал Всесоюзного кардиологического научного центра

АМН СССР (72) Н.В.Канская и В.А.Бейко (53) 615.475(088.8) (56) Здравоохранение Казахстана, 1971, Ф 11, с. 39. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ИШЕМИЧЕСКОЙ

БОЛЕЗНИ СЕРДЦА (57) Изобретение относится к области медицины, предназначено для кардиологии и терапии, Цель изобретения— раннее выявление ишемической болезни сердца. Для этого в нейтрофильных лейкоцитах периферической крови определяют средний цитохимический коэффициент (СЦК) содержания общих липидов, выделяемых суданом черным по Asfaldi u Vегоga гликогена. Исследования в совокупности СЦК гликогена, липидов и индекса активации хемотаксиса нейтрофильных лейкоцитов, характеризующих их функциональную активность, а также определение границ изменения этих показателей, характерных для ишемической болезни сердца, позволяет увеличить точность диагностики на ранних стадиях заболевания.

1 129693

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в кардиологии и терапии.

Цель изобретения — раннее выявление ишемической болезни сердца. 5

Способ осуществляют следующим образом.

В нейтрофильных лейкоцитах периферической крови определяют средний цитохимический коэффициент содержа- fg ния общих липидов, выявляемых суданом черным по Asfaldi и Uerg;a, гликогена по Mc, Nanus, Хемотаксис нейтрофильных лейкоцитов изучался с помощью модифицированных камер Бой- 15 дена.

Исследование в совокупности СЦК гликогена, липидов и индекса активации хемотаксиса нейтрофильных лейкоцитов, характеризующего их функцио- 20 нальную активность, а также определение границ изменения этих показателей, характерных для ишемической болезни сердца, позволяет увеличить точность диагностики на ранних ета25 диях заболевания.

Пример 1 ° Больной Г., 49 лет, поступил в отделение ишемической болезни сердца СФ ВКНЦ ANH СССР 26. 10.83 г.

При поступлении предъявлял жалобы на сжимающие боли за грудиной длительностью 5-7 мин, возникающие при физической нагрузке, иррадиирующие в левую руку илопатку. Частота болевых приступов: 3-4 раза в неделю. После 35 прекращения нагрузки боль проходит.

Валидол и нитроглицерин снимают боль сразу.

На ЭКГ в покое нормальное положение оси сердца, ритм синусовый, частота ударов 68 в минуту, интервал

PQ О, 18 с, QRS 0,08 с, интервал QT—

ЗОО м/c, Велоэргометрия: при нагруз-ке 75 В появилась горизонтальная депрессия сегмента ST в отведениях

Vq -Ча 2-3 мин.

Коронаровентрикулография". выявлен стеноз на 75Х левой огибающей коронарной артерии на расстоянии 2 см от стья

5Î езультаты лабораторного обследования: общий холестерин 7,0 ммоль/л; альфа-холестерин 0,7 ммоль/л; триглицериды 0,75 ммоль/л. СЦК уровня гликогена в нейтрофильных лейкоцитах

2,5; липидов 2,7; индекс активации хемотаксиса 1,23.

На основании указанных исследований диагноз: ишемическая болезнь серд7 2 ца. Стенокардия напряжения, ФК П-Ш, недостаточность кровообращения О.

П р и и е р 2. Больной В., 40 лет, поступил в отделение ишемической болезни сердца 15.12.83 г. с жалобами на жгучие боли в области сердца, возникающие при быстрой ходьбе. После остановки боли проходят, Боли снимаются нитроглицерином через 10 мин.

Иногда боли в области сердца возникают в покое.

Количество болевых приступов 5-8 раз в день. На ЭКГ признаков ишемии миокарда не выявлено.

Велоэргометрия: при нагрузочной пробе выявлены признаки скрытой коронарной недостаточности, Рентгенография: аорта расширена, удлинена и уплотнена. Размеры сердца увеличены незначительно.

Результаты лабораторного обследования: общие липиды 5,5 г/л, общий холестерин 6,8 ммоль/л; триглицериды

0,64 ммоль/л, СЦК уровня липидов 2,69;

СЦК гликогена 2,72; индекс активации хемотаксиса 1,52.

Окончательный диагноз: ишемическая болезнь сердца. Стенокадрия напряжения, ФК П. Атеросклероз аорты, коронарных сосудов. Кардиосклероз. Но.

Использование предлагаемого способа повышает точность диагностики ишемической болезни сердца до 80Х, в то время как при применении известного способа точность диагностики составила 507. При этом предлагаемый способ прост в использовании и интерпретации полученных результатов.

Формула изобретения

Способ диагностики ишемической болезни сердца путем определения уровня гликогена, липидов в крови, отличающийся тем, что, с цепью раннего выявления ишемической болезни сердца, дополнительно определяют индекс активации хемотаксиса нейтрофилов, а уровень гликогена и липидов в нейтрофильных лейкоцитах крови определяют по цитохимическому коэффициенту {СЦК) и при уровне гликогена, равном СЦК 2,47-

2,81, уровне липидов СЦК 2,62-2,78 и индексе активации хемотаксиса нейтрофилов 1,20-1,26 диагностируют ишемическую болезнь сердца.