Способ послеоперационной профилактики абдоминальной спаечной болезни

Способ послеоперационной профилактики абдоминальной спаечной болезни

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к способам профилактики перитониальных сращений. Для предупреждения спайкообразований в послеоперационном периоде в течение 3-4 дней один раз в сут в брюшную полость вводят аэрозоль, содержащий фибронолизин 15-20 тыс. ед., .стрептомицин 400-500 тыс. ед., гидрокортизон 60-80 мг, 0,5%-ный раствор новокаина 60-80 мл, Твин-20 0,4-0,8 мл и кислород. Аэрозоль готовят непосредственно перед введением в пенообразователе , куда помещают лекарственнзгю смесь и пропускают кислород до образования устойчивой мелкодисперсной пены.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

Аt (19) (11) (5D 4 А 61 К 9/12 м

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСНОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТ8ЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3648547/28-14 (22) 17.08.83 (46) 23.03.87. Бюл. У 11 (75) Н.Н.Оборин (53) 616-089(088.8) (56) Торопов Ю.Д. Профилактика и лечение абдоминальной спаечной болезни.

Автореф. дис. на соиск. учен. степени д-ра мед. наук, И.: 1981, с. 34. (54) СПОСОБ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ АБДОМИНАЛЬНОЙ СПАЕЧНОЙ БОЛЕЗНИ (57) Изобретение относится к способам профилактики перитониальных сращений.

Для предупреждения спайкообразований в послеоперационном периоде в течение

3-4 дней один раз в сут в брюшную полость вводят аэрозоль, содержащий фибронолиэин 15-20 тыс. ед.,,стрептомицин 400-500 тыс. ед., гидрокортизон 60-80 мг; 0,5Х-ный раствор новокаина 60-80 мл, Твин-20 0,4-0,8 мл и кислород, Аэрозоль готовят непосредственно перед введением в пенообразователе, куда помещают лекарственную смесь и пропускают кислород до образования устойчивой мелкодисперсной пены.

12978

15-20

400-500

60-80

Изобретение относится к медицине, а именно к способам профилактики перитониальных сращений.

Целью изобретения является снижение числа случаев спайкообразования за счет исключения высыхания брюшины путем нанесения лекарственных препаратов в виде пенной аэрозоли.

Способ осуществляется следующим образом.

В послеоперационном периоде на протяжении 3-4 дней один раз в сутки больному вводят в брюшную полость f5 пенную кислородную аэроэопь лекарственных веществ. Брюшина таким образом насыщается кислородом и при этом не осушается. Одновременно обеспечивается наиболее полное соприкоснове- 20 ние брюшины с лекарственными веществами. Аэрозоль вводят в брюшную полость через полихлорвиниловую трубку (d=4-5 мм), которую фиксируют при ушивании брюшной стенки в.верхнем углу операционной раны. Аэрозоль готовят непосредственно перед введением в пенообразователе известной конструкции. Пенообразователь заполняют лекарственными веществами комнатной 30 температуры при следующем соотношении компонентов:

Фибринолизин, тыс.ед, Стрептомицин,тыс.ед.

Гидрокортизон, мг

Новокаин 0,57-ный раствор, мл 60-80

Твин-20, мл 0,4-0,8

Кислород Остальное

Затем через данную смесь пропускают кислород, преобразуя ее в устойчивую мелкодисперсную пену. Выходной патрубок пенообразователя соединяют с кОНЦОм пОлихлорвиниловОЙ TpláêHр g5 другой конец которой находится в брюш ной полости. Скорость подачи кислорода в пенообразователь регулируют таким образом, чтобы пена выходила и продвигалась по трубке сплошным од- 50 нородным потоком. Из указанного копичества лекарственных веществ образуется 400-450 мл пены за 1-1„5 мин.

После введения всей аэрозоли конец полихлорвиниловой трубки разъединяют с выходным патрубком пенообразователя и перевязывают. Через 3-4 дня полихлорвиниловую трубку удаляют из брюшной полости.

60 2

Пример 1. На протяжении 34 дней послеоперационного периода один раз в сутки в брюшную полость вводят через полихлорвиниловую трубку пенную кислородную аэрозоль лекарственньг веществ, Готовят аэрозоль непосредственно перед введением, заполняя пенообразователь лекарственными веществами в следующем пропорции:

Фибринолизин,тыс.ед. 20

Стрептомицин,тыс.ед. 500

Гидрокортизон, мг 80

Новокаин 0,57-ный раствор, мл 80

Твин-20, 0,8

Кислород Остальное

В пенообразователь пропускают кислород и раствор лекарственных веществ, преобразуя их в устойчивую мелкодисперсную пену. Выходной патрубок пенообразователя соединяют с полихлорвиниловой трубкой и пенная аэрозоль поступает в брюшную полость. Скорость подачи кислорода регулируют таким образом, чтобы пена выходила и продвигалась по трубке сплошным однородным потоком. Из указанного количества лекарственных веществ образуется

400-450 мл пены за 1-1,5 мин. После введения всего объема пены полихлорвиниловую трубку разъединяют с патрубком пенообразователя и перевязывают до следующего введения, Эффективность способа профилактики спайкообразования проверена в эксперименте на 26 кроликах. Зафиксировано достоверное снижение случаев спайкообразования на 15-23X..

Пример 2. По примеру 1 пенообразователь заполняют лекарственными веществами в следующей пропорции:

Фибринолизин,тыс.ед. 15

Стрептомицин,тыс.ед. 400

Гидрокортизон, мг 60

Новокаин 0„5F.-ный раствор, мл 60

Твин-20, мл 0,4

Кислород 0 ст аль но е

Из указанного количества лекарственных веществ. образуется 400-450 мл пенной аэрозоли. Таким же способом и в том же режиме по примеру J аэрозоль вводят в брюшную полость. Эффективность способа повышается íà 1523Х. Способ осуществлен в эксперименте на 26 кроликах и рекомендован для применения в клинике. формула

3 1297860 изобретения

60-80 мл

0,4-0,8 мл

Составитель Л.Шилина

ТехредД.Сердюкова Корректор М.Демчик

Редактор И.Шулла Заказ 839/7

Тираж 596 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Способ послеоперационной профилактики абдоминальной спаечной болезни путем введения в брюшную полость состава, содержащего фибринолизин, гидрокортизон, стрептомицин и 0,57ный раствор новокаина, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью снижения возможности спайкообразования, Ю вводят состав, насыщенный кислородом, в который дополнительно вводят Твин20 при следующем соотношении компонентов:

Фибринолизин 15-20 тыс.ед.

Стрептомицин 400-400 тыс ° ед.

Гидрокортизон 60-80 мг

Новокаин 0,57.— ный раствор

Твин-20