Способ профилактики и лечения геморрагического синдрома у больных вирусным гепатитом
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Для сокращения сроков лечения после дезинтоксикационной терапии дополнительно воздействуют гипербарической оксигенацией при давлении кислорода 1.,6-1 ,8 ата, экспозицией 45-60 мин по 1 сеансу в день. 00 о N О
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (19) (1!) А1 (51)4 А 61 G 10 04
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3937956/28-14 (22) 25.07.85 (46) 07.04.87,Бюл. N - 13 (71) Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии (72) В.И.Покровский, А,В.Змызгова, Е,Н.Кузнецова, А.Л.Мусаров, В.В.Малеев, Х.Д.Ломазова и Н.Н.Пироцкий (53) 613. 647 (088. 8) (56) Городецкий В.М, Получение тромбоцитов от одного донора методом прерывистого тромбоцитофореза и их применение при мегакариоцитарной тромбоцитопении,: Автореф. дис. канд, мед. наук, — N. 1981, (54) СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО СИНДРОМА У БОЛЬНЫХ
ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ (57) Для сокращения сроков лечения после дезинтоксикационной терапии дополнительно воздействуют гипербарической оксигенацией при давлении кислорода 1,6-1,8 ата, экспозицией
45-60 мин по 1 сеансу в день, Способ профилактики и лечения геморрагического синдрома у больных вирусным гепатитом путем введения лекарственных веществ, о т л и— ч а ю шийся тем, что, с целью сокращения. сроков лечения, дополнительно воздействуют гипербарической оксигенацией при давлении. кислорода
° 1,6-1,8 ата, экспозицией 45-60 мин, Составитель М.Позняк
Техред N.Õoäàíè÷
Корректор С. Шекмар
Редактор И. Горная
Заказ 1172/4
Тираж 596 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб,, д.4/5
Производственно-полиграфическое предприятие, г.ужгород, ул,Проектная, 4
1 130140
Изобретение относится к медицине и может найти применение в клинической практике для профилактики и лечения геморрагических осложнений при различных заболеваниях, 5
Цель изобретения — сокращение сроков лечения за счет проведения курса лечения гипербарической оксигенацией (ГБО), Пример 1 ° Больной Д., 29 лет, 10 поступил в клинику на 9-й день болезни с диагнозом: острый вирусный гепатит В. При поступлении состояние средней тяжести. Жалобы на слабость, тошноту, однократную рвоту, отсутствие аппетита, боли в верхней половине живота, боли в коленных и локтевых суставах, однократное носовое кровотечение в день поступления, небольшой кожный эуд. Желтушен, На коже груди и живота следы расчесов, геморрагии по ходу расчесов. Симптом щипка положительный. Печень и селезенка увеличены. Моча темная. Ахолия.
Биохимия крови общий билирубин
240 мкмоль/л, АСТ 250 ед., тимоловая проба 34, сулемовая проба 1,9, реакция ВИЭФ íà HBsAg положительная, протромбиновый индекс ?ЗЕ, Исследование тромбоцитов: количест-30 во 190 тыс,/мл, степень агрегации
52 мм, Начинают терапию: дезинтоксикацию (5 -ный раствор глюкозы перорально и внутривенно, витамины группы В и С, 35 гемодез) и курс лечения ГБО (по одному сеансу в день в режиме 1,8 ата, экспозиция 60 мин, всего 9 сеансов).
Интоксикация быстро уменьшилась и исчезла через 4 дня, кожный зуд прек- 40 ратился на 3-й день, носовые кровотечения на фоне ГБО не повторялись, tt tt геморрагии угасли, симптом щипка исчез через 2 дня, Больной выписался на 28-й день беэ остаточных явлений, 45
При выписке: количество тромбоцитов 230 тыс./мл, степень агрегации
97 мм, 1 2
Заключение: у больного с вирусным гепатитом В в остром периоде до начала ГБО наблюдался геморрагический синдром в виде носового кровотечения, геморрагий по ходу расчесов и положительного симптома щипка который исчез на 2-й день, применения
ГБО. Состояние тромбоцитарного звена 3 гемостаза к выписке полностью нормализ ов ало сь, I
Пример 2. Больной А,, 30 лет.
Диагноз: острый вирусный гепатит В, течение средней тяжести. Геморрагический синдром проявлялся в виде обильной петехиальной сыпи на коже в области груди, живота, внутренней поверхности предплечий с 1-го дня пребывания в стационаре, Проводят курс лечения ГБО в режимах; 1,7 ата, 45 мин, 5 сеансов„ 1,6 ата, 45 мин, следующие 5 сеансов по 1 сеансу в день. Геморрагическая сыпь угасла на 2-й день лечения, новых кровотечений не было, Тромбоциты: после 2-го сеанса количество увеличилось с 201 до
240 тыс./мл, степейь агрегации наросла с 51 до 82 мм.
Предлагаемый способ профилактики и лечения геморрагического синдрома при гепатите позволяет сократить сроки лечения по сравнению с известным способом с .40 до 12 дней.
Ф о р м у л а и з о б р е т е н и я