Способ диагностики дискинезий желчного пузыря у детей

Способ диагностики дискинезий желчного пузыря у детей

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Для повышения точности диагностики в желчи определяют концентрацию коньюгированных диенов после их экстрагирования из желчи в фазу изопропилового спирта и в фазу гептана путем измерения оптической плотности при X 233 нм в пересчете на 1 мл, желчи и при значении, превышающем 7,23 D/мл в фазе изопропилового спирта, диагностируют дискинезию желчного пузыря. (Л с :о 00 4: САЗ

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСОУБЛИК (19) (11) (51)4 А 61 В 10 00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

00 ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3874176/28-14 (22) 02. 01. 85 (46.) 30.05.87. Бюл. У 20 (71) Научно-исследовательский институт экспериментальной и клинической медицины (72) Ю-А.С.Жемайтайтите,К.M.Màêîâñкая и Л.А. Ширвайтите (53) 615.475(088.8) (56) Лукашевич В.Л. Липиды желчи при билиарной патологии. Автореф, канд, дис.Минск, 1983, с. 17. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ДИСКИНЕЗИЙ

ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ У ДЕТЕЙ (57) Для повышения точности диагностики в желчи определяют концентрацию коньюгированных диенов после их экстрагирования из желчи в фазу изопропилового спирта и в фазу гептана путем измерения оптической плотности при ф 233 нм в пересчете на 1 мл желчи и при значении, превьппающем

7,23 D/ìë в фазе изопропилового спирта, диагностируют дискинезию желчного пузыря.

1 13134

Изобретение относится к медицине, а именно к клинической и лабораторной диагностике.

Целью изобретения является IloBbIIIIP ние точности способа за счет того, что в желчи устанавливают концентрацию первичных продуктов перекисного окисления липидов — коньюгированных диенов (после экстрагирования их в фазу изопропилового спирта и в фазу 10 гептана из желчи) — путем измерения оптической плотности на спектрофотометре (при длине световой волны

233 нм) в пересчете на 1 мл желчи по формуле и при наличии значений 15 (Р . /мл) в фазе изопропилового спирта, превышающих аналогичные верхние показатели здоровых (7,23 О/мл)9 диагнбстируют дискинезию желчного пузыря.

239 Э

D /мл

233

Е.м где 6 D — разница оптической плотности исследуемого образца и образца, содержащего вместо биологического материала бидистиллированную воду; .

V, — объем экстрагированной гептановой или изопропи25 ловой фазы, мл;

V „ — исходный объем биологического материала желчи.

Концентрация первичных продуктов перекисного окисления липидов

30 коньюгированных диенов — в изопропиловой фазе составляет согласно формуле в желчи

0 11344 2

D /мл = - - — — 2- = 2 37 D/ìë

0 2

35 а в фазе гептана в желчи что не отличается от показателей группы здоровых детей (7,23 D/мл в фазе изопропилового спирта и 2,90 D/мл в фазе гептана).

Предлагаемый способ диагностики ,1- исключает дискинезию желчного пузыря.

Пример 2. Больной И.P .,9 лет

Поступил с диагнозом стойкой,желудочковой экстрасистолии,и клинически подозреваемой дискинезией желчного пузыря. С помощью общепринятых способов исследования (пероральной холецистографии, определения характера хода дуоденального зондирования и биохимического исследования желчи) установлена гипомоторная дискинезия желчного пузыря.

Определяют концентрацию первичных продуктов перекисного окисления липидов — коньюгированных диенов — в

Пример 1. Больной С.Ф.9

11 лет. Поступил с диагнозом стойкой желудочковой экстрасистолии, Ребенок был обследован по поводу дискинезий желчного пузыря. На холецистограмме не было изменений желчного пузыря, ход дуоденального зондирования был не нарушен, общепринятое биохимическое исследование желчи (включая и конечный продукт перекисного окисления липидов — малоновый диальдегид) также было в пределах нормы.

Наряду с указанным биохимическим изучением порций желчи, полученных с помощью дуоденального зондирования, определяют в желчи концентрацию первичных продуктов перекисного окисления липидов — коньюгированных диенов следующим образом. 0,2 мл отцентрифугирор.9чной желчи переносят в сухую пробирку, добавляют 098 мл бидистил.лированной воды, перемешивают, Затем приливают 4 мл изопропилового спирта, а сверху также 4 мл гептана.

Плотно закрывают пробирку притертыми стеклянными пробками и сильно встряхивают до полного перемешивания трех фаз (водной, спиртовой и гептановой).

Затем ждут расслоения на 2 фазы: нижнюю — водно-спиртовую и верхн аю гептановую.Добавляют 1,0 г сухого

NaC1. Центрифугируют при 1000 об,/мин в течение 10 мин. Переносят верхний гептановый слой в сухие чистые пробирки, закрывают их стеклянными пробками. В пробирки с изопропиловым спиртом и водной фазой вносят еще

1,0 г сухого NaC1. Покачивают 20 раз, 31 2 перевоця пробирки из вертикального положения в горизонтальное. Затем еще раз центрифугируют при тех же условиях. Прозрачную изопропиловую фазу переносят в чистую пробирку, закрывают пробкой. Измерения оптической плотности производят на спектрофотометре при длине световой волны

233 нм как в гептановой, так и в изопропиловой фазах. После этого производят расчет в единицах оптической плотности на 1 мл желчи по формуле

D /мл = - — 2 = 2 4 D/ìë

0 120 4 О.

299 0

1313431 фазах изопропилового спирта и гептана и производят расчет в единицах оптической плотности на 1 мл желчи по формуле. Концентрация коньюгированных диенов в иэопропиловой фазе составляет согласно формуле в желчи

D /мл = - †- - = 20 0 D/ìë

0850

0,2

Ф а в фазе гептана в желчи

012040

D . /мл = - -- — -+- = 2 4 D/

ЗЭ

Формула изобретения

Составитель M. Позняк

Редактор К. Волощук Техред H.Ãëóùåíêî Корректор M.Ïoæo

Заказ 2153/4 Тираж 596 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, r. Ужгород, ул. Проектная. 4 что превышает показатели группы здоровых детей (7,23 D/ìë и 2,90 D/ìë соответственно).

На основании результатов пероральной холецистографии, определения характера хода дуоденального. зондирования, биохимического исследования желчи и определения первичных продуктов перекисного окисления липидов — коньюгированных диенов — в фазе изопропилового спирта ставился сопутствующий нарушению ритма сердца диагноз гипомоторной дискинезии желчного пузыря.

Предлагаемый способ диагностики дискинезий желчного пузыря у детей представляет возможность установить даже наличие лабильной (непостоянной) дискинезии желчного пузыря у детей, что особенно важно для детей раннего возраста, а также для больных со стойким нарушением ритма сердца, повторное дуоденальное зондирование (с целью определения характера хода дуоденаЛьного зондиро10 вания и получения порций желчи для биохимического исследования) у которых не всегда можно произвести. Кро.ме того, предложенный способ диагностики помогает избегать опасности ухудшения аритмии сердца (во время повторного дуоденального зондирования).

Способ диагностики дискинезий желчного пузыря у детей путем биохимического исследования желчи,о т л ич а ю шийся тем. что, с целью

25 повышения точности способа, в желчи определяют концентрацию конъюгированных диенов и при их значениях, превышающих 7,23 D/Më, диагностируют дискинезию желчного пузыря.