Способ диагностики эпилепсии

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине, точнее к невропатологии и психиатрии, касается электроэнцефалографической диагностики эпилептического процесса у больных с генерализованными судорожными припадками . Цель изобретения - повышение точности способа. Для этого определяют пространственную синхронность корковых биопотенциалов (отдельно по межполушарным и внутриполушарным коэффициентам кросскорреляции) и по ме.жполушарным коэффициентам кросскорреляции оценивают характер межполушарной асимметрии синхронности , для этого используют индекс межнолушарной асимметрии, при его значении более 0,87 диагностируют эпилепсию. S (Л со ю Oi ts3 N

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

„„SU„„1326241 (5ц 4 А 61 В 5/04

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3719442/28-14 (22) 04.04.84 (46) 30.07.87. Бюл. № 28 (71) Научно-исследовательский институт по биологическим испытаниям химических соединений и Институт высшей. нервной деятельности и нейрофизиологии АН СССР (72) М. Н. Ливанов, Г. В. Селицкий, Н. Е. Свидерская и Э. Ф. Лаврецкая (53) 615.475 (088.8) (56) Зенков Л. P. и Ронкин М. А. Функциональная диагностика нервных болезней.—

М., 1982. — 432 с. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЭПИЛЕПСИИ (57) Изобретение относится к медицине, точнее к невропатологии и психиатрии, касается электроэнцефалографической диагностики эпилептического процесса у больных с генерализованнымп судорожными припадками. Цель изобретения — повышение точности способа. Для этого определяют пространственную синхронность корковых биопотенциалов (отдельно по межполушарным и внутриполушарным коэффициентам кросскорреляции) и по межполушарным коэффициентам кросскорреляции оценивают характер межполушарной асимметрии синхронности, для этого используют индекс межполушарной асимметрии, при eto значении более 0,87 диагностируют эпилепсию.

1326241

Кас—

40, если (1, если (О, если (1, если

Составитель М. Г1озняк

Редактор, 1. !1яолинская Тех ред И. Верее Корректор А. Ильин

Заказ 521З!;! Тираж 595 !1одписное

В! 1ИИГ1И Государственного коиитета г.СС Р по де.гю: изобретений и открытий ! 1ЗПЗ5, Москва, Ж вЂ” З5, 1заушская наб., д. 4,5

11роизаодс асино полиграфическое предприятие, г. Ужгород„ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к невропатологии и психиатрии, и касается электроэнцефалографической диагностики эпилептического процесса у больных с генерялизованными судорожными припадкамии.

Цель изобретения — повышение точности путем определения пространственной синхронности корковых биопотенциалов (отдельно по межполушарным и внутриполушарным коэффициентам кросскорреляции) и оценки по межполушарным коэффициентам кросскорреляции характера межполушарной асимметрии синхронности, используя индекс межполушарной асимметрии (К,).

Способ диагностики эпилепсии осуществляют следующим образом.

У больного с черепной поверхности регистрируют биоэлектрическую активность от

48 пунктов сетью электродов, состоящей из

8 дуг (в каждой по 6 электродов), равномерно расположенных в лобио-затылочном направлении. Референтный электрод укрепляют на подбородке. Для определения мест наложения электродов используют исходные точки и проведенные через них продольную и поперечную линии по международной схеме расположения электродов 10 — 20. Первуго и восьмую дуги располагают на расстоянии 10"/о и! исходных то-:ек продольной линии. Элскгроды дуг равномерно располагают цо направлению к ушным отверстиям. Крайние элс кт роды рызмещакл на расстоянии

10 /о длины соответствующих дуг от ушных отверстий. Условнуlо поперечную линию определяктг между 4-й и 5-й дугами. Биоэлектрические дынные с помощью ЭВМ обрабатывают 1!уl.ем подсчеты коэффи1сиснтов кросскорреляции между всеми электроэнцефалографическими процессами. Эпоха анализы

2,5 с при частоте опроса 100 Гц, пропускаемая усилителями полоса частот Г,5 — -30 Гц.

Уровегц, синхрон1юсти биоэлектрической активности (величина коэффициента кроссКоррс ..:IHlIHH) отражает степень активационыых с;!вигов в KopK08blx областях головного мо:! а. Срыв«ивяют вели гины коэффициентов кросскорреляцип для симметричных пар точек левого (s) и правого (с1) полушария и подсчитывают число преобладающих коэффициентов для каждой из гсмисфер в целом и для отдель11ых их обаHcTE .й. Индекс межполушарной ыспмметoHH пространственной сггнхРон11ости KoPKoBI>lx 6HoIIoTOHIIHH;IQB

oIIpi Jo;!HIoT ны основании сле;!угощей формулы: где р и р,г — сравниваемые величины межполушарных кросскорреляционных

10 коэффициентов для 2-й и 3-й полудуг соответственно левого и правого полушарий.

Межполушарные коэффициенты кросскорреляции используют только фронто-окципитального направления.

Пример 1. Больной К., 21 год. Эпилептические припадки с 15 лет. В последний год регистрировали полиморфные припадки: генерализованные судорожные тонико-клонические с частотой 1 — 2 в неделю и простые

20 абсансы. На электроэнцефалограмме (ЭЭГ) во всех областях мозга регистрировали грубую полиморфную ритмику, пароксизмы генерализованной гиперсинхронной активности, которые усилились после гипервентиляционной пробы. Обследован с применением предлагаемого способа. К = 5,8 — максимальное значение индекса в изучаемых группах.

Таким образом, величина индекса межполушарной асимметрии соответствует диагнозу: эпилепсия с генерализованными припадками.

30 Пример 2. Больной Н., 20 лет. Эпилептические припадки с 18 лет. В последний год зарегистрирован один генерализованный судорожный тонико-клонический припадок.

На ЭЭГ на фоне нерезкой дезорганизации биоэлектрической активности зарегистриро3> ваны генерализованные единичные и группы острых волн, учащающиеся и увеличивающиеся по амплитуде под влиянием гипервентиляционной пробы. Обследован с применением предлагаемого метода. К с — — 1,9, 40 т. е. величина индекса межполушарной асим метрии соответствует диагнозу: эпилепсия с генерализованными припадками.

Формулы изобретения

Способ диагностики эпилепсии путем регистрации биопотенциалов коры головного мозга, от.гичагогс(ийся тем, что, с целью повышения точности, электроды для регистрации биопотенциа 108 накладывают во фронтально-окципитыльном направлении, определяют индекс межполушарной асимметрии

5сг пространственной синхронности биопотенциалов и при значении индекса более 0,87 диагностируют эпилепсию.