Способ ретроградной панкреатохолангиографии у детей

Способ ретроградной панкреатохолангиографии у детей

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к рентгенологии и предназначено для педиа-л | трии. Цель изобретения - избирательное контрастирование желчных протоков . За 30 мин. до исследования больному дают аэрон, вводят атропин, промедол и дроперидол. Затем вводят глюконат кальция. При дуоденофиброскопии осуществляют катетеризацию ампулы фатерова. сосочка и вводят раствор верографина с метиленовым синим. После отчетливого контрастирования панкреатических протоков больного поворачивают на живот и заполняют протоки желчевьгаодящей системы . Количество вводимого рентгёноконтрастного вещества определяют по степени заполнения протоков и самочувствию больного. | со со ( О оэ

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

0 А1 (19) SU (ill 1 (59 4 А 61 В 6 00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ

Н А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3836901/28-14 (22) 04.01.85 (46) 23.09.87. Бюл. 11 - 35 (71) Горьковский научно-исследовательский педиатрический институт (72) В.П.Обрядов (53) 616.073.75 (088.8) (56) Богер М.М. Методы исследования

r поджелудочной железы. Новосибирск °

1982, с.151-160. (54) СПОСОБ РЕТРОГРАДНОЙ ПАНКРЕАТОХОЛАНГИОГРАФИИ У ДЕТЕЙ (57) Изобретение относится к рентгенологии и предназначено для педиа-. 1 трии. Цель изобретения — избирательное контрастирование желчных протоков. За 30 мин. до исследования больному дают аэрон, вводят атропин, промедол и дроперидол. Затем вводят глюканат кальция. При дуоденофиброскопии осуществляют катетеризацию ампулы фатерова, сосочка и вводят раствор верографина с метиленовым синим. После отчетливого контрастирования панкреатических протоков больного поворачивают на живот и заполняют протоки желчевыводящей системы. Количество вводимого рентгено контрастного вещества определяют по степени заполнения протоков и самочувствию больного.

1339660

Составитель M.Ïîçíÿê

Техред M.Äèäûê

Редактор Н.Лазаренко

Корректор М.Пожо

Заказ 4232/44

Тираж 594

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Подписное

Производственно-полиграфическое предприятие,,г Ужгород, ул.Проектная„ 4

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использовано для диагностики заболенаний органов гепатопанкреатодуоденальной зоны.

Целью изобретения является избирательное контрастирование желчных протоков за счет того, что одномоментно с премедикацией воздействуют на психоэмоциональное состояние больного, заполнение протоков осуществляют в положении больного на животе, причем рентгеноконтрастное вещество предварительно подкрашивают нейтраль- 16 ным красителем.

Способ осуществляют следующим образом.

За 30 мин до исследования больному дают 2 таблетки до 0,1 мг аэрона 20 под язык, внутримышечно вводят

0,17-ный раствор сернокислого атропина, 27-ный раствор промедола и дроперидол в возрастной дозировке. За

10 мин до исследования внутривенно 25 вводят 5 мл 10Х-ного раствора глюконата кальция.

Исследование осуществляют с помощью дуоденофиброскопа. 30

Введение дуоденофиброскопа начинают выполнять в положении больного на левом боку. После прохождения пи,щевода и желудка дуоденофиброскоп- . вводят в нисходящий отдел двенадца35 типерстной кишки и находят большой дуоденальный сосочек. Изменяя расположение дистального конца дуоденафиброскопа, располагают его так, чтобы дуоденальный сосочек оказался в 4о центре поля зрения эндоскопа. Затем через биопсийный канал вводят тефлоновый катетер и, работая подъемником аппарата, осуществляют катетеризацию ампулы фатерова сосочка. Глубина по- 4б гружения катетера составляет 0,30,5 см, что объясняется малыми размерами сосочка у детей. После введения катетера в ампулу сосочка начинают вводить подкрашенный метиленовым синим 60%-ный раствор верографина, причем визуально контролируют его поступление в протоки. При поступлении рентгеноконтрастного ве— щества в двенадцатиперстную кишку введение контраста прекращают и выполняют повторную .,канюлизацию сосочка. При поступлении рентгеноконтрастного вещества в проток и отчетливом контрастировании панкреатичес-, ких протоков выполняют левую боковую рентгенограмму, после чего больного осторожно поворачивают на живот и заполняют протоки желчевыводящей системь>. Количество вводимого рентгеноконтрастного вещества определяют по степени заполнения протоков и самочувствию больного. Проводят серию рентгенограмм в различных проекциях.

Контроль за эвакуацией контрастного вещества осуществляют дополнительной ретгенограммой через 15 — 20 мин от начала введения раствора верографина.

Фор мула из о бретения

Способ ретроградной панкреатохо.—. лангиографии у детей путем премедикации, проведения эндоскопии и ретроградного введения контрастного вещества при горизонтальном положении больного, отличающийся тем, что, с целью избирательного контрастирования желчных протоков, контрастное вещество предварительно смешивают с нейтральным красителем, премедикацию дополнительно осуществляют препаратами, воздействующими на психоэмоциональное состояние ребенка, а катетеризацию и заполнение протоков контрастным веществом производят при положении исследуемого на животе.