Способ внутрисосудистой установки протеза

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение предназначено для сосудистой хирургии. Цель изобретения - предупреждение смещения каркаса при восстановлении его формы в сосуде. В сосуд вводят катетер. Выпрямленный каркас располагают вдоль проводника и прикрепляют дистальным концом к рабочему концу проводника. В катетер вводят проводник с каркасом и продвигают до места установки. Отводят катетер до выхода каркаса из катетера. Удерживают каркас до восстановления его формы. Освобождают каркас от проводника и выводят проводник из сосуда. 3 ил. со ю СП

ÄÄSUÄÄ1342511

А1 (51) 4 А 61 М 9/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

*. ф д ф СОЮЗ СОВЕТСНИХ

« "."ф ;--- =. СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ -4 =.. РЕСПУБЛИК

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3789286/28- 14 (22) 01.08.84 (46) 07.10.87. Бюл. Ф 37 (72) П.И.Полухин, И.X.Ðàáêèí, М.П.Бернштейн, В.А.Займовский, И.10.Хмелевская, А.Ф.Белов, Б.П.Хасенов, У.Хасьянов, Ч.П.Фаткуллина, Д.И.Рабкин и И.В.Максимович (53) 615.472.5(088.8) (56) Nonsurgical Placement of arterial Endoprostheses. А new technique

Using Nitino1 wire. Radiology, April, 1983, р.147, 261-266. (54) СПОСОБ ВНУТРИСОСУДИСТОЙ УСТАНОВКИ ПРОТЕЗА (57) Изобретение предназначено для сосудистой хирургии. Цель изобретения — предупреждение смещения каркаса при восстановлении его формы в сосуде. В сосуд вводят катетер. Вы— прямленный каркас располагают вдоль проводника и прикрепляют дистальным концом к рабочему концу проводника;

В катетер вводят проводник с каркасом и продвигают до места установки.

Отводят катетер до выхода каркаса из катетера. Удерживают каркас до восстановления его формы. Освобождают каркас от проводника и выводят проводник из сосуда. 3 ил.

1 13425

Изобретение относится к медицине, в частности к внутрисосудистой хирургии.

Целью изобретения является преду5 преждение смещения каркаса при восстановлении его формы в сосуде.

На фиг.1 изображен проводник про" теза; на фиг.2 — проводник с выпрямленным каркасом в катетере; на фиг.3 -10 протез в виде каркаса после восстановления формы.

Способ внутрисосудистой установки протеза в виде каркаса из матери" ала, восстанавливающего форму, осуществляют следующим образом.

Предварительно в сосуд вводят катетер и выпрямляют проволочный пружинный каркас в охлажденном физиологическом растворе, Выпрямленный каркас располагают, вдоль проводника и . прикрепляют его дистальнйм концом к рабочему концу проводника (фиг.1 и 2), затем вводят в катетер проводник с выпрямленным каркасом и продвигают 25 его проталкиванием до места установки, отводят катетер вдоль проводника до выхода каркаса из катетера, удерживают каркас в месте установки в сосуде до восстановления формы его 30 под действием тепла тела. После этого освобождают каркас от проводника и вводят последний из сосуда.

Пример. Больной Т. 56 лет, страдает склерозом нижних конечностей, перемежающейся хромотой. Болен в течение двух лет. Когда появились боли в ногах, вынужден останавливаться из-за болей через каждые 100-150 м. 4р

Лечился консервативно сосудорасширяющимися препаратами - без эффекта.

При поступлении 11.03.84 пульсация на левой бедренной артерии ослаблена, справа удовлетворительная, на подколенных артериях и артериях стоп не определяется. Графических расстройств нет. 21.03.84 произведена аортоартериография — установлен осиментарный стеноз левой наружной под- 50 вздошной артерии и правой поверхностной бедренной артерии, 27.03.84 произведена рентгеноэндоваскулярная дилятация левой наружной бедренной артерии чрескожным доступом баллонным катетером, а затем в качестве

11. 2 расширителя введен каркас пружинный из сплава с памятью формы через тот же доступ. Каркас установлен в месте бывшего стеноза. В результате появился пульс на артерии тыла стопы задней большеберцовой артерии слева, не говоря уже о хорошей пульсации на бедренной артерии.

Вторым этапом произведена рентгеноэндоваскулярная дилятация поверхностной бедренной артерии справа с восстановлением просвета сосуда и появлением-пульсации на подколенной артерии. При реографии отмечено повышение всех показателей на всех уровнях обеих нижних конечностей.

На основании функциональных исследований установлено, что периферическое кровообращение нижних конечностей после рентгеноэндоваскулярной дилятации и эндоваекулярного протезирования слева полностью компенсировано, а периферическое кровообращение правой нижней конечности на всех уровнях стало более интенсивным. Спус-. тя два месяца больной чувствует себя хорошо, жалоб не предъявляет, болей в ногах нет. Проходит до 2 км. Пульс на тыле стопы слева и в подколенной артерии справа сохранен.

Использование предложенного способа обеспечивает установку протеза в виде каркаса из материала, восстанавливающего форму, в требуемое место без его смещения.

Формула изобретения

Способ внутрисосудистой установки протеза, выполненного в виде каркаса из материала, восстанавливающего форму, включающий продвижение проталкиванием проводника вместе с прикрепленным к проводнику выпрямленным каркасом через катетер, предварительно введенный в сосуд, удержание каркаса в сосуде до восстановления формы и отсоединение его от проводника, отличающийся тем, что, с целью предупреждения смещения каркаса при восстановлении его формы в сосуде, выпрямленный каркас располагают вдоль проводника и скрепляют дистальный конец каркаса с рабочим концом проводника;

l34251l

Составитель Н.Соловьева

Редактор В.Данко Техред Л.Сердюкова Корректор И.Эрдейи

Заказ 4540/4 Тираж 594 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

1)3035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д.4/5

Производственно-полиграфическое предприятие,г.Ужгород,ул.Проектная,4