Способ лечения бронхоспастических состояний

Способ лечения бронхоспастических состояний

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (11) А1 511 4 А 61 В 17/00 фф 2:

2"

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ .

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3717497/28-14 (22) 30,03.84 (46) 23.10.87. Бюл. У 39 (71) Львовский государственный медицинский институт (72) О.Б. Корж (53) 615.475(088.8) (56) Физиотерапевтический справочник. Под ред. ИгН. Сосина. — 1973, с, 157-159. (54) спОсОБ лечения БРОнхОспАстичесКИХ СОСтОЯНИй (57) Изобретение относится к пульмонологии, Цель изобретения — снижение дозы лекарственных препаратов и ускорение разрешения бронхоспазма. Проводят ингаляции с антибиотиком через маску 2 раза в день с созданием сопротивления в период выдоха иингаля-ции эуфиллина с димедролом.Внутримы-< шечно вводят антибиотики в течение 6 дней. Назначают курс лечебной физкультуры и дыхательной гимнастики. 3 табл.

1346140

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии, и может быть использовано при осуществлении физиотерапии неспецифических заболе5 ваний легких.

Целью изобретения является снижение дозы лекарственных препаратов и ускорение разрешения бронхоспазма путем усиления проникновения лекарст- 0 венных препаратов в бронхи и альвеолы при повьппении сопротивления вьдоху.

Пример. Больная Б., диагноз: острая правосторонняя нижнедолевая пневмония. Поступила с жалобами на кашель с мокротой, одышку при физической нагрузке, повышение температуры тела до 38,5, потливость и общую слабость. Объективно: притупление перкуторного звука справа в нижних отделах легкого, выслушивается крепитация и сухие хрипы. Анализ крови: эритроциты 3,8 10 /л, НВ 120 г/л, лейкоциты 12,4 10 /л, эозинофилы 2, палочкоядерные 7%, сегментоядерные 39%, лимфоциты 49%, моноциты З, С03 25 мм/ч. Рентгелогически: в нижней доле справа на фоне усиленного сосудисто-бронхиального рисунка отдельные и сливные слабо интенсивные д0 очаги. Спирометрия — ЖЕЛ 2900 см пневмотахометрия — мощность вдоха

3,0 л/с, мощность выдоха 2,9 л/с.

Парциальное напряжение кислорода в артериальной крови 88 мм рт.ст., .парциальное напряжение углекислоты

48 мм рт. ст.

Лечение: ингаляция пенициллина

300 тыс.ед. через лицевую маску в период вдоха по 2 раза в день с созда-40 нием сопротивления в период выдоха, повышая давление газа в маске, и ингаляция эуфиллина 0,5 с димедролом

0,25 при тех же условиях, внутримышечно — пенициллин по 500 тыс.ед.

4 раза на протяжении 6 дней и стрептомицин по 500 тыс.ед. 2 раза на протяжении 6 дней, внутрь — отхаркивающая микстура 10 дней, лечебная физкультура и дыхательная гимнастика

50 ежедневно.

После проведенного лечения прекратились жалобы, нормализовалась температура тела. Через неделю объективно: перкуторный звук ясный легочный, единичные сухие хрипы. Анализ крови: эритроциты 4,10 10 /л, НВ 122 г/л, лейкоциты 4 10 /л, эозинофилы .З ., палочкоядерные 1%, сегментоядерные 37, лимфоциты 55, моноциты 4 .

Рентгенологически: справа в нижней доле очагов инфильтрации нет, диафрагма подвижна, синусы свободны. Спирометрия — ЖЕЛ 3800 см, пневмотахомет3 рия — мощность вдоха 4 л/с, мощность вьдоха 4 л/с. Парциальное напряжение кислорода в артериальной крови

98 мм рт.ст., парциальное напряжение углекислоты 41 мм рт.ст.

Способ применен у 53 больных.

Лечение хорошо переносится больными,. уже после однократного сеанса наблюдается субъективное улучшение общего состояния больного, уменьшение одышки, улучшение отхождения мокрот61.

В табл. 1 приведена динамика показателей внешнего дыхания и газов крови при курсовом лечении, при этом Х группа больных — больные, которым проводилось лечение только созданием положительного давления в конце выдоха (ПДКВ); II группа— больные, которым проводилось лечение ингаляцией бронхолитических средств;

III группа — больные, которым проводилось лечение ингаляцией бронхолитиков с созданием ПДКВ; этапы: I до лечения, II — через 6-8 дн,лечения (ЧД вЂ” частота дыхания в 1 мин;

ДΠ— дыхательный объем, мл; ЖЕЛ— жизненная емкость легких, л; ПТ11— пневмотахометрия вьдоха, л/с; РΠ—, парциальное напряжение кислорода, мм рт.ст.)

В табл. 2 показана динамика показателей внешнего дыхания и газов крови при лечении приступа бронхиальной астмы, при этом I группа больных— больные, которым для снятия бронхиолоспазма применялась ингаляция бронхолитиков; II группа — больные, .которым для сйятия бронхиолоспазма приме— нялась ингаляция бронхолитиков с соз- данием положительного давления в конце вьдоха.

В табл. 3 приведены необходимые дозы (средние) глюкокортикостероидов для снятия приступа бронхиальной аст-, мы, при этом Т группа — больные, которые получали ингаляторно бронхолитики; II группа — больные, которые получали ингаляторно бронхолитики с созданием ПДКВ.

1346140

Таблица I

Группа больных

ЧД . ДО ЖЕЛ ФОЕ - ПТМ РдО

I II I II I II I II I II I II

20 18 397 440 3 5 4 3 1 5 1 6 1 5 2 0 84 92

20 17 397 462 3,5 4,7 1,5 1,9 1,5 2,3 84 87

20 14 397 548 3,5 5,1 1,5 2,5 I 5 2,5 84 96

Таблица 2

ДО ЖЕЛ

Группа больных

РаО 2

Время купирования бронхоспазма, мин

7-f

r! iz

1 (II

26 22 320 400 2,4 3,9 1,1 2,1 76 85

26 19 320 490 2,4 5,0 1,1 3,0 76 90

Таблица 3

Группа больных

Доза глюкокортикостероидов, мг по гидрокортизону

200-250

75-!00

Составитель Л. Соловьев

Редактор И. Николайчук Техред М.Дидык

Корректор И.Муска

Заказ 5070/4 Тираж 594 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Формула изобретения

Способ лечения бронхоспастических состояний путем введения в верхние дыхательные пути пациента лекарст"

5 венных веществ, о т л и ч а и щ и йс я тем, что, с целью снижения дозы лекарственных препаратов и ускорения разрешения бронхоспазма, лекарственное вещество ингалируют через лицевую маску в период вдоха пациента, а в период выдоха создают сопротивление, повышая давление газа в маске.