Способ диагностики недостаточности клапанного аппарата вен
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицине, точнее к способам исследования кровообращения в конечностях, предназначено для хирургической, кардиологической и терапевтической практики при оценке функционального состояния клапанного состояния сосудов . Цель изобретения - повышение точности оценки состояния клапанного аппарата вен конечностей. Для этого пациенту проводят электростимуляцию с амплитудой сигналов , вызывающей сокращение икроножной .мышцы средней силы, прекращая ее после 10 сокращений и подавая в окклюзионную манжету давление воздуха величиной 70 мм рт. ст., измеряя при этом скорость приращения объема стимулирующего сегмента конечности на 100 см ткани. После отдыха пациенту повторяют процедуру электростимуляции при тех же условиях, по окончании процедуры без подачи давления измеряют скорость приращения объема стимулирующего сегмента конечности на 100см тканн. Скорость ретроградного кровотока равна разности нз.меренных скоростей приращения объема. При ее значениях выще 1,5 на 100 см ткани диагностируют нарушение функции клапанов. Ф (Л со с: о Oi со Ci
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
„„SU „„1360696 (5И 4 А 61 В 5/00
А1
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
K А BTOPCKOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 4080059/28-14 (22) 16.05.86 (46) 23.12.87. Бюл. № 47 (72) А. М. Бахарев, В. В. Шпак, A. М. Сорока и А. Ю. Ратманский (53) 615.475 (088.8) (56) Покровский А. В. Клиническая антология.— М.: Медицина, 1979.
Думпе Э. П. и др. Физиология и патология венозного кровообращения /н/конечностей.-- М.: Медицина, 1982. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КЛАПАННОГО АППАРАТА ВЕН (57) Изобретение относится к медицине, точнее к способам исследования кровообращения в конечностях, предназначено для хирургической, кардиологической и терапевтической практики при оценке функционального состояния клапанного состояния сосудов. Цель изобретения — повышение точности оценки состояния клапанного аппарата вен конечностей. Для этого пациенту проводят электростимуляцию с амплитудой сигналов, вызывающей сокращение икроножной мышцы средней силы, прекращая ее после 10 сокращений и подавая в окклюзионную манжету давление воздуха величиной 70 мм рт. ст., измеряя при этом скорость приращения объема стимулирующего сегмента конечности на 100 см ткани. После отдыха пациенту повторяют процедуру электростимуляции при тех же условиях, llo окончании процедуры без подачи давления измеряют скорость приращения объема стимулирующего сегмента конечности на 00 см ткани. Скорость ретроградного кровотока равна разности измеренных скоростей приращения объема. При ее значениях выше
1,5 см /мин на 100 c» ткани диагностируют нарушение функции клапанов.
1360696
Формула изобретения
Составитель М, 11озняк
Редактор Л. Лангазо Техред И. Верес Корректор Л. Пилипенко
Заказ 5772!5 Тираж 595 Подписное
Вг1ИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4
Изобретение относится к медицине, а именно к способам исследования кровообращения в конечностях, и может быть использовано в хирургической, кардиологической и терапевтической практике при оценке функционального состояния клапанного аппарата сосудов.
Целью изобретения является повышение точности оценки состояния клапанного аппарата вен конечностей.
Пример. 1зол ь ной П., 22 года. Диагноз: хроническая венозная недостаточность обеих нижних конечностей. Жалобы на боли и отечность обеих нижних конечностей. Клинически отмечаются выраженная гиперпигментация в области голеней, уплотнения по ходу варикозно расширенных подкожных вен. Определяется несостоятельность клапанов подкожных и коммуникатных вен. Исследования проводят в положении сидя. Используют электромиоплетизмоанализатор. Параметры электростимуляции — стимулы в виде радиоимпульсов с несущей частотой 10 кГц и длительностью 0,5 мс, частота следования стимулов 77 Гц, длительность пачки стимулов и паузы между пачками Зс. Время нарастания фронта пачки стимулов 0,5с, электроды площадью 60 см, расстояние между электродами 15 см, Место наложения электродов — икроножная мышца правой ноги. Между электродами крепят тонзометрический датчик плетизмографа. На бедро правой ноги в нижней его части крепят окклюзионную манжету.
Исследование начинают с того, что больного информируют об ощущениях, возникаю щих при электростимуляции. Далее начинают электростимуляцию с амплитудой сигналов, вызывающей сокращение икроножкой мышцы средней сиды. По истечении
10 сокращений, вызванных электростимуляцией, воздействие прекращают, а в окклюзионную манжету подают давление воздуха величиной 70 мм рт.ст. и измеряют скорость приращения объема стимулирующего сегмента конечности, которая составляет
28,5 см /мин на 100 смз ткани.
Далее пациенту предлагают отдохнуть в течение 3 мин в той же позе, при которой проводилось исследование. Затем проводят процедуру электростимуляции с теми же условиями и параметрами стимулов. Сразу же после окончания процедуры элек5 тростимуляции, без подачи в окклюзионную манжету давления воздуха измеряют скорость приращения объема стимулирующего сегмента конечности, которая составляет 44,0 см /мин на 100 смз ткани.
Скорость ретроградного кровотока определяют как разность измеренных скоростей приращения объема, которая составляет 15,5 смз/мин на 100 смз ткани. Полученное значение характерно для выраженной недостаточности клапанного аппарата
15 подкожных соединительных вен правой нижней конечности .в результате хронически протекающего тромбофлебита глубоких вен.
Предлагаемый способ в сравнении с известным позволяет оценить клапанный аппарат вен с помощью адекватного показателя ретроградного кровотока, а также его функциональное состояние и количественную характеристику степени его нарушения, что повышает достоверность и точность диагностики различных форм заболе25
Способ диагностики недостаточности клапанного аппарата вен, включающий проведение функциональной пробы, отличающийся тем, что, с целью повышения точности оценки состояния клапанного аппарата вен конечностей, функциональную пробу выполняют путем дозированной электростимуляции мышц конечности с последующим измерением скорости приращения объема стимулирующего сегмента конечности при венозной окклюзии участка конечности проксимальнее исследуемого, затем спустя 3 — 5 мин проводят электростимуляцию мышц с той же дозировкой и последующим измерением скорости приращения об ьема стимулируемого сегмента без окклюзии вен и по разности измеренных величин определяется скорость ретроградного кровотока, при значениях которой выше 1,5 смз/мин на 100 см ткани диагностируют нарушения функции клапана.