Компрессионно-дистракционный аппарат
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к .медицинской технике. Цель изобретения - увеличение диапазона угловых перемещений костных отломков и удобство в пользовании. Аппарат содержит две пары колец, включающих четыре основных кольца 1-4. Кольца 5 и 6 состоят из отдельных дуг 7-10, W / соединенных между собой поворотными зажи.мами 11, состоящими из пластин и резьбовых кронштейнов. На дугах 7-10 приварены хомуты 17. На кольцах 6 и 3 установлен механизм 36 поворота, включающий упорно-фиксирующий винт 37 и бобышки 38 и 39. В кольцах 1-4 закреплены перекрестно проведенные спицы 40. Кольца 1-4 соединены шпильками 42. Поперечное смещение отломков устраняется путем одновременного вращения винтов репонирующих устройств. При значительном ротационном смещении дистального отломка исключается необходи.мость перемонтажа шпилек 42 за счет использования механизма 36 поворота 7 ил. чг (Л со о: о ОО
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (1 4 А 61 В 17/58
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ
22
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 4056466/28-14 (22) 14.04.86 (46) 23.12.87. Бюл. № 47 (75) В. 3. Полетанский (53) 615.472 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 1050692, кл. А 61 В 17/58, 1982. (54) КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННЫИ АППАРАТ (57) Изобретение относится к медицинской технике. Цель изобретения — увеличение диапазона угловых перемещений костных отломков и удобство в пользовании.
Аппарат содержит две пары колец, включающих четыре основных кольца 1 — 4.
Кольца 5 и 6 состоят из отдельных дуг 7 — 10, М
„,Я0„„1360718 p,1 соединенных между собой поворотными зажимами 11, состоящими из пластин и резьбовых кронштейнов. На дугах 7 — 10 приварены хомуты 17. На кольцах 6 и 3 установлен механизм 36 поворота, включающий упорно-фиксирующий винт 37 и бобышки 38 и 39. В кольцах 1 — 4 закреплены перекрестно проведенные спицы 40. Кольца 1 — 4 соединены шпильками 42. Поперечное смещение отломков устраняется путем одновременного вращения винтов репонирующих устройств. При значительном ротационном смещении дистального отломка исключается необходимость перемонтажа шпилек 42 за счет использования механизма 36 поворота 7 ил.
1360718
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии.
Цель изобретения — увеличение диапазона угловых перемещений костных отломков и удобства в пользовании путем уменьшения веса в процессе лечения.
На фиг. 1 изображен предлагаемый компрессионно-дистракционный аппарат, общий вид; на фиг. 2 — вид А на фиг. 1; на фиг. 3 — вид Б на фиг. 1; на фиг. 4 — вид В на фиг. 1; на фиг. 5— вид Г на фиг. 1; на фиг. 6 — вид Д на фиг. 1; на фиг. 7 — сечение Š— E на фиг. 6.
Аппарат содержит две пары колец, включающие четыре основных кольца 1 — 4
15 (кольца 2 и 3 — внутренние), выполненные с отверстиями, смещенными внутрь.
На внутренних кольцах 2 и 3 каждой пары установлены два дополнительных кольца 5 и 6, состоягцие из отдельных дуг 7 — 10 с проточками, соединенных 20 между собой поворотными зажимами 11, состоящими из отдельных пластин 12 и 13 и резьбовых кронштейнов 14. К резьбовым кронштейнам 14 приварены бобышки 15, в которых эксцентрично установлены резьбовые штанги 16 с левой и правой
25 резьбой. На противоположных концах дуг 7, 8 и 9, 0 приварены хомуты 17, связанные между собой попарно болтами 18, что обеспечивает обхват внутренних колец 2 и 3. На плоскости дуг 7 и 9 закреплены прижимные платики 19 болтами 20.
На серединах дуг 7 и 8 приварены выносные планки 2! с напуском их концов 22 на уступ дуг 7 и 8. В отверстиях выносных планок 21 установлены шарнирно серьги 23, в которые ввернуты концы резьбовых стоек 24 с правой и левой резьбой. Другие их концы ввернуты в переходники 25 . болтами 26 репонирующих устройств 27, закрепленных на болтах 26 шайбами 28, и упоров 29 в отверстиях ползунов 30, установленных на винтах 31, 40 неподвижно закрепленных на вращение в бобышках 32 и 33, приваренных на концах секторов 34, выполненных на дугах
9 и 10. При этом ползуны 30 при врашении винтов 31 скользят по плоскостям секторов 34. На противоположной стороне
45 секторов 34 над уступом дуг 9 .и 10 приварены ограничивающие платики 35. На дополнительном 6 и внутреннем 3 кольцах установлен механизм 36 поворота, включающий упорно-фиксируюший винт 37 и две бобышки 38 и 39.
В основных кольцах 1 — -4 с натяжением закреплены перекрестно проведенные спицы 40 спицедержателями 41, выполненные из оолтов М-6 с отверстием (не показано), просверленным от угла, образо- 55 ванного стержнем и головкой болта, через середину головки. Основные кольца 1 — 4 соединены шпильками 42.
Аппарат работает следующим образом.
На концы предварительно перекрестно проведенных спиц 40 через верхний конец проксимального отломка крепится основное кольцо 1. концы спиц 40 на уровне отверстий 43 основного кольца 1 изгибаются под углом 25 — 30 и вставляются в отверстия спицедержателей 41, закрепленных с помощью гаек (не показаны) . Натяжение спиц 40 производится поворотом головок болтов спицедержателей 41 с помощью рожковых ключей (не показаны) с последующей затяжкой гаек (не показаны).
После проведения через нижний конец этого отломка перекрестных спиц 40 производится монтаж узла, содержащего основное (внутреннее) кольцо 2, закрепленное по периферийной части между проточками дуг
7 и 8 и ограничительными выступами над уступами концов пластины 12, выносных планок 21,. и прижимного платика 19, закрепленного болтом 18 через хомуты 17.
Концы спиц 40 в основном (внутреннем) кольце 2 крепятся подобно основному кольцу 1. В узле шарнирно-обхватываюшее дополнительное кольцо 5 через резьбовую штангу 16 и резьбовую стойку 24 соединено с дополнительным кольцом 6, состоящим из дуг 9 и 10, закрепляющих основное (внутреннее) кольцо 3 подобно основному (внутреннему) кольцу 2, в котором с натяжением крепятся концы перекрестно проведенных спиц 40, через верхний конец дистального отломка спицедержателями 41, после чего они перекрестно проводятся через нижний конец дистального отломка и закрепляются с натяжением в основном кольце 4. После этого основные кольца 1, 2 и 3, 4 соединяются в пары на концах шпилек 42. При монтаже основных (внутренних) колец 2 и 3 в узле ось винтов 31 устанавливается перпендикулярно оси конечности. При наличии ротационного смещения костных отломков в узле на основном (внутреннем) кольце 3 и дополнительном кольце 6 монтируется механизм 36 поворота, при этом бобышка 38 закрепляется в отверстии основного (внутреннего) кольца 3, бобышка 39 с резьбой — в отверстии кольца 6.
Поперечное смещение отломков устраняется путем одновременного врашения винтов 31 репонирующих устройств 27, в зависимости от направления их вращения устраняется переднее или заднее смещение дистального отломка. Медиальное или латеральное смещение дистального отломка устраняется врашением болтов 26 репонирующих устройств 27 в определенном направлении. Устранение ротационного смещения производится поворотом основного (внутреннего) кольца 3, обеспечивающим вращение дистального отломка (при расслаблении его фиксации прижимными платиками 19), вращением упорно-фиксирующего
1360718
Формула изобретения
ВидА
Риг.2 винта 37 механизма 36 поворота, при этом направление установки винта 37 совпадает с направлением устраняемого ротационного смещения дистального отломка, а устраняемое ротационное смещение определяется длиной винта 37. При наличии значительного ротационного смещения производится перестановка бобышки 39 с винтом 37 в отверстиях дополнительного кольца 6. Устранение угловых смещений отломков в аппарате производится раздвижением половины пар колец 2, 5 и 3, 6 за счет вращения резьбовой штанги 16 и резьбовой стойки 24 и сближении половины пар колец 2, 5 и 3, 6 с противоположной стороны. При устранении медиального или латерального углового смещения дистального отломка производится ослабление серег 23 в отверстиях выносных планок 21, что обеспечивает устранение угловых смещений в необходимых пределах.
Компрессия или дистракция отломков 20 производится дозированным перемещением обеих пар колец 1, 2 и 3, 4 на концах шпилек (не показаны), связывающих эти пары. После устранения смещения отломков производится демонтаж механизма
36 поворота и узла, содержащего дуги 7, 8 и 9, 10, вместе с репонируюшими устройствами 27, резьбовой штанги 16 и резьбовой стойки 24 после предварительного закрепления положения основных (внутренних) колец 2 и 3 относительно друг друга на концах непоказанных шпилек. Демонтаж узла производится рассоединением разъемных дополнительных колец 5 и 6 в области хомутов 17 отвертыванием болтов 18 при расслаблении фиксации прижимных платиков 19 и пластин 12 и 13 на концах резьбовых кронштейнов 14 путем разъема.
В предлагаемой конструкции аппарата применены съемные дополнительные кольца 5 и 6, обеспечивающие облегчение конструкции аппарата в период стабиль- 40 ной фиксации костных отломков в нем, после предварительного соединения обеих пар колец аппарата при помощи шпилек
42, что также устраняет взаимозависимость положения репонируюших устройств 27 от смещения поворотного кольца. В предлагаемой конструкции аппарата применены одинаковые основные кольца 1 — 4 и однотипные спицедержатели 41, что облегчает работу с ним. Механизм 36 поворота обеспечивает устранение ротационного смещения дистального отломка дозированно с исключением рывкообразных смещений, при достаточно значительном ротационном смегцении дистального отломка отпадает необходимость перемонтажа шпилек 42 в предлагаемом аппарате. За счет шарнирного соединения дополнительных колец 5 и 6 в аппарате увеличивается объем устранения угловых смещений дистального отломка.
Компрессионно-дистракционный аппарат, содержащий две пары колец со спицами, связанных шпильками, на внутренних кольцах каждой пары колец установлены дополнительные кольца, связанные репонирующими устройствами, включаюшими резьбовые стойки и выносные планки, отличаюи ийся тем, что, с целью увеличения диапазона угловых перемещений KocTHblx отломков, удобства в пользовании путем уменьшения массы в процессе лечения, дополнительные кольца выполнены в виде дуг с проточками, сопряженными с внутренними кольцами, с одной стороны края дуг связаны хомутами, а с другой поворотными зажимами с резьбовыми кронштейнами, в бобышках которых эксцентрично установлены резьбовые штанги, в выносных планках, закрепленных на дугах, шарнирно установлены серьги, с которыми свободными концами связаны резьбовые стойки репонирующих устройств.
1360718
1360718
ГАЛИ
Составитель Л. Поваров
Редактор В. Данко Техред И. Верес Корректор О. Кравцова
Заказ 5775/7 Тираж 595 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
1! 3035, Москва, Ж вЂ” 35, Рау шская наб., д. 4/5
Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная. 4