Способ лечения неврологических синдромов у больных остеохондрозом позвоночника
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к неврологии . Цель изобретения - удлинение периода ремиссии заболевания. Производят вытяжение позвоночника в морской воде при постепенно возрастающей нагрузке. Через 1-1,5 ч осуществляют вакуумфонофорез смеси меда, пелоидина, раствора прополиса в диметилсульфоксиде. На следующий день назначают грязевые аппликации. Общий курс лечения 9-10 процедур. Продолжительность ремиссии 12-14 месяцев. 2 з.п. ф-лы.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (19) (И) А1 (5f) 4 А 61 Н 23/00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
4 З (I
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
IlO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 4064365/28-14 (22) 05.03.86 (46) 30.12.87. Бюл. У 48 (71) Одесский научно-исследовательский институт курортологии (72) Л.С.Дроздовский, И.П.Шмакова и А.Л.Горбатюк (53) 616.647(088,8) (56) Авторское свидетельство СССР
У 1174027, кл. А 61 Н 23/00, 1983. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ
СИНДРОМОВ У bOJIbHblX ОСТЕОХОНДРОЗОМ
ПОЗВОНОЧНИКА (57) Изобретение относится к неврологии. Цель изобретения — удлинение периода ремиссии заболевания. Производят вытяжение позвоночника в морской воде при постепенно возрастающей нагрузке. Через 1-1,5 ч осуществляют вакуумфонофорез смеси меда, пелоидина, раствора прополиса в диметилсульфоксиде. На следующий день назначают грязевые аппликации. Общий курс лечения 9-10 процедур. Продолжительность ремиссии 12-14 месяцев. 2 з.п, ф-лы.
75 2 межпозвонковые диски. На 1-2 проекции патологически измененных межпозвонковых дисков и 2-3 зоны наибольшей болезненности в паравертебральной .области деревянной лопаточкой наносят предлагаемую лекарственную смесь и накладывают ультразвуковой датчик, на держателе которого с помощью резьбового соединения концентрически относительно него закреплена вакуумная камера. Включают источник вакуума (например, электроотсасыватель хирургический переносной "ЗОХП"). Образовавшийся в камере вакуум способствует присасыванию камеры к участку тела, подвергающегося воздействию. После этого включают источник ультразвуковых колебаний, например аппарат "УЗТ101", генерирующий колебания частотой 880+ 8,8 кГц. Используют ультразвуковые колебания в импульсном режи-, ме с длительностью импульса 4-10 мс, интенсивностью (0,05-0,2)л10 Вт/м, длительностью 2-3 мин на каждую зону для шейного и, соответственно, (0,020,4)х10 Вт/м, длительностью 3-4 мин для пояснично-крестцового отделов позвоночника. Воздействию подвергаются
1-2 проекции патологически измененных межпозвонковых дисков и 2-3 зоны наибольшей болезненности в паравертебральной области для шейного либо пояснично-крестцового отделов позвоночника. Вакуум-фонофорез предлагаемой лекарственной смеси первые 2-3 процедуры проводят при интенсивности
0,05 «10 Вт/м для шейного и 0,2 х х .10 Вт/м для пояснично-крестцового отделов позвоночника, длительность импульса 4 мс, продолжительность воздействия, соответственно, 2 и 3 мин, а затем увеличивают интенсивность до
0,2x10 Вт/м для шейного и 0,4 х х 10 Вт/м для пояснично-крестцового отделов позвоночника, длительность импульса до 10 мс, продолжительность воздействия, соответственно,.до 3 и
4 мин на каждую зону. Общая продолжительность процедуры 12-15 мин. Такие процедуры проводят через день.
В дни проведения вакуум-фонофореза лекарственной смеси, содержащей мед, пелоидин, раствор прополиса в диметилсульфоксиде, за 1-1,5 ч до него больные получают вытяжение в бассейне с морской водой с постепенно возрастающей нагрузкой (для шейного отдела позвоночника 2-8 кг, для
13624
Изобретение относится к медицине, точнее к невропатологии и может применяться в стационарах, поликлиниках и в санаторно-курортных условиях.
Цель изобретения — удлинение периода ремиссии заболевания, Способ осуществляется следующим образом.
Больному проводят вытяжение шейко- 10
ro или поясничного отдела позвоночника в бассейне с морской водой и постепенно возврастающей нагрузкой. Для шейного отдела позвоночника используют первоначальный груз 2 кг, время вытяжения 8-10 мин. К 5-6-й процедуре нагрузку доводят до максимальной— груз 8 кг, время вытяжения 12-15 мин, затем величину груза постепенно снижают. 20
Для поясничного отдела позвоночника первоначальный груз равен 4 кг.
К 5-6-й процедуре величину нагрузки увеличивают до максимальных цифр (20-25 кг) с последующим постепенным 25 снижением. Время вытяжения для пояснично-крестцового отдела позвоночника остается неизменным 12-15 мин.
Спустя 1-1,5 ч после вытяжения больному проводят вакуум-фонофорез лекар- 30 ственной смеси, содержащей, мас.7: мед 75-85, пелоидин 8-15, раствор пропилиса в диметилсульфоксиде (1:10)
7-10, непосредственно на патологически измененные межпозвонковые диски
35 и зоны наибольшей болезненности в паравертебральной области.
Лекарственную смесь готовят следующим образом. Тщательно смешивают мед (75-85 мас.X) с пелоидином (8 — 40
15 мас. ). Затем добавляют раствор прополиса в диметилсульфоксиде (7
10 мас.7), который готовят так: раэмельчают прополис и заливают его диметил сульфоксидом в соотношении .
1:10, настаивают в течение 1-2 дней, периодически встряхивая. После этого соединяют мед, смешанный с пелоидином и раствор прополиса в диметилсульфоксиде. Названные ингридиенты тщательно перемешивают..Получают готовую к употреблению пластичную вязкую смесь, что необходимо для контактной среды при проведении фонофореза.
Больного укладывают на кушетку на бок в согнутом положении "дугой", благодаря чему достигается расширение межпозвонковых щелей и более доступными для воздействия оказываются
3 136 пояснично-крестцового — 4-25 кг). На следующий день больным назначают грязевые аппликации на сегменты, связанные с патологически измененными межпозвонковыми дисками (на воротниковую область либо по типу брюк"), D при температуре 40-42 С, продолжительность 15-20 мин.
Общий курс лечения составляет 910 процедур вакуум-фонофореэа пред1 ложенной лекарственной смеси, такое же количество вытяжений в бассейне с морской водой при постепенно возрастающей нагрузке и грязевых аппликаций на сегменты, связанные с патологически измененными межпозвонковы2475 ми дисками.
Больной Я., 43 года. Диагноз: дискогенный пояснично-крестцовый радикулит, обусловленный остеохондрозом позвоночника (Zy — S ), рецидивирующее течение, умеренно выраженный болевой синдром.
Жалобы на тупые поясничные боли, иррадиирующие в левую ногу. Болеет в течение 12 лет, связывает заболевание с повышенной физической нагрузкой и охлаждением.
Неврологический статус. Со стороны черепно-мозговых нервов нарушений не выявлено. Сухожильные и периостальные рефлексы с рук живые D S, коленные рефпексы живые, равны, левый ахиллов рефлекс не вызывается. Поясничный лордоэ уплощен. Умеренно напряжены длинные мышцы спины. Болезненны активные движения туловища в поясничной области и поясничные паравертебральные точки при пальпации. Определяется болезненность в точках Гара и Валле. Симптом Ласега под углом о
60-70 . Положительны симптомы Вассермана, Мацкевича, Брагарда (+++). Чувствительночть не изменена.
Данные инструментальных исследований.
6-й день лечения. Грязевые аппли55 кации по типу "брюк", температура
42 С, продолжительность 20 мин. Длинные мышцы спины не напряжены. Свобод. нее совершает активные движения туловища.
Амплитуда биопотенциалов икроножной мьппцы справа 450-460 мкВ, слева
300-320 мкВ. Скорость распространения возбуждения по двигательным волокнам большеберцового нерва (СРВ) справа
50-51 м/с, слева 39-40 м/с. Становая динамометрия 50-55 кг.
1-й день лечения. Вертикальное вытяжение пояснично-крестцового отдела позвоночника в бассейне с морской водой, нагрузка 4 кг. Через 1-1,5 часа — вакуум-фонофорез лекарственной
30 смеси, содержащей, мас.7: мед 75-85, пелоидин 8-15, раствор прополиса в диметилсульфоксиде (1: 10) 7-10, на межпозвонковые диски Zy — S, и зоны наибольшей болезненности в паравертебральной области. (интенсивность
-4 ультразвука 0,2 10 Вт/м, длительность импульса 4 мс, продолжительность 3 мин. Процедуры перенес хорошо.
2-й день лечения. Грязевые аппликации по типу брюк, температура
40 С, продолжительность 15 мин.
3-й день лечения. Вертикальное вытяжение пояснично-крестцового отдела позвоночника в бассейне с морской водой, нагрузка 8 кг. Через 1-1,5 чвакуум-фонофорез указаннойлекарственной смеси на межпозвонковые диски
Z — S и зоны наибольшей болезненности в паравертебральной области (интенсивность ультразвука 0,2 х
-4 х 10 Вт/м, длительность импульса
4 мс, продолжительность 3 мин). Отметил, что после процедур уменьшилась "скованность", увеличился объем активных движений в пояснично-крестцовой области.
4-й день лечения. Грязевые аппликации по типу "брюк", температура
40 С, продолжительность 15 мин.
5-й день лечения. Вертикальное вытяжение пояснично-крестцового отдела позвоночника в бассейне с морской водой, нагрузка 12 кг. Через 1-1,5 чвакуум-фонофореэ лекарственной смеси на межпоэвонковые диски Z — S< и зоны наибольшей болезненности в паравертебральной области (интенсивность ультразвука 0,4 i10 В/тм, длительность импульса 10 мс, продолжительность 4 мин. Такие параметры ультра « звука сохраняются до конца курса лечения).
Отметил уменьшение поясничнокрестцовых болей, Уменьшилось напряжение длинных мьппц спины, болезненность в паравертебральных точках, точках Гара и Валле. Симптом Ласега о под углом 70-75 . Симптомы Вассермана, Мацкевича, Брагарда (++).
13624
7-й день лечения. Вертикальное вытяжение пояснично-крестцового отдела позвоночника в бассейне с морской водой, нагрузка 16 кг. Через 1-1,5 ч— вакуум-фонофорез лекарственной смеси на межпозвонковые диски Š— 81 и зоны наибольшей болезненности в паравертебральной области. Поясничные боли значительно уменьшились. 10
Свободно совершает активные движения туловища в поясничной области. Паравертебральные точки болезненны при пальпации. Симптом Ласега под углом
80-85 . Симптомы Вассермана, Брагарда (+) .
8-й день лечения. Грязевые аппликации по типу "брюк", температура
42 С, продолжительность 20 мин. Чувствует себя хорошо. Жалоб не предъяв- 20 ляет.
9-й день лечения. Вертикальное вытяжение пояснично-крестцового отдела позвоночника в бассейне с морской водой, нагрузка 20 кг. Через 1 — 25
1,5 ч — вакуум-фонофорез лекарственной смеси на межпозвонковые диски
Z — S< и зоны наибольшей болезненности в паравертебральной области.
Симптом Ласега под углом 80-85 . 30
Симптомы Вассермана, Брагарда (+).
10-й день лечения. Грязевые аппликации по типу"брюк" температура о
Э
42 С, продолжительность 20 мин.
11-й день лечения. Вертикальное вытяжение пояснично-крестцового отдела позвоночника в бассейне. с морской водой, нагрузка 25 кг, Через 1
1,5 ч — вакуум-фонофорез лекарственной смеси на межпозвонковые диски
Z — S и зоны наибольшей болезненности в паравертебральной области.
Жалоб не предъявляет. Свободно совершает активные движения туловища в пояснично-крестцовом отделе поэво- 45 ночника. Длинные мышцы спины не напряжены. Паравертебральные точки, точки Гара и Валле безболезненны при пальпации. Симптомы Ласега, Вассермана, Мацкевича, Брагарда отрицательны с обеих сторон.
Такая последовательность процедур проводится еще 12-13 дней с постепенным уменьшением груза при вытяжении, Данные инструментальных исследова- 55 ний после лечения, Амплитуда биопотенциалов икроножной мышцы справа 650-700 мкВ, слева
600-650 мкВ. Скорость распространения
6 возбуждения по двигательным волокнам большеберцового нерва (CPB) — справа
55-56 м/с, слева48-50 м/с. Становая динамометрия 80-88 кг.
Выписан со значительным улучшением в состоянии здоровья.
Больной К., 38 лет. Диагноз: правосторонняя цервикобрахиалгия (синдром плече-лопаточного периартроза), обусловленная остеохондрозом шейного отдела позвоночника, затяжное течение, умеренно выраженный болевой синдром.
Жалобы на боли и хруст в шейном отделе позвоночника, головокружение при резких поворотах головы в стороны, боли в плечевых и локтевых суставах, слабость в руках. Болеет в тече-, ние 8 лет, связывает заболевание с повышенной физической нагрузкой.
Неврологический статус ° Со сторо- -. ны черепно-мозговых нервов нарушений не выявлено. Сухожильные и периостальные рефлексы с рук живые D(S, коленные и ахилловы рефлексы живые, равны.
Щадит активные движения в шейнои отделе позвоночника из-эа боли. Слегка напряжены длинные мьппцы шейной области. Легкая гипотрофия мышц правого плечевого пояса. Болезненны при пальпации, паравертебральные точки в шейном отделе позвоночника. Положительны симптомы натяжения (Нери).и др. Гипестезия в зоне иннервации
С, - C„.
Данные инструментальных исследований.
Амплитуда биопотенциаловш.Biceps
Brachii справа,300-320 мкВ, слева
700-750 мкВ. Скорость распространения возбуждения по двигательным волокнам локтевого нерва: справа 38—
39 мкс, слева 52-55 м/с.
Ручная динамометрия справа 20—
22 кг, слева 40-42 кг.
1-й день лечения. Вытяжение шейного отделе позвоночника в бассейне с морской. водой, нагрузка 2 кг. Через 1-1,5 ч вакуум-фонофореэ лекарственной смеси, содержащей, мас.7.: мед 75-85, пелоидин 8-15, раствор прополиса в диметилсульфоксиде (1:10)
7-10, на межпозвонковые диски С4 - С и. зоны наибольшей болезненности в паравертебральной области (интенсивность ультразвука 0,05 х10 Вт/м, длительность импульса 4 мс, продол1362475 жительность 2 мин). Процедуры перенес хорошо.
2-й день лечения. Грязевые аппликации на воротниковую зону и правую о руку, температура 40 С, продолжительность 15 мин. жительность 3 мин) 45
3-й день лечения. Вертикальное вытяжение шейного отдела позвоночника в бассейне с морской водой, нагрузка 3 кг. Через 1-1,65 ч вакуумфонофореэ предлагаемой лекарственной смеси на межпозвонковые диски
С4 -С, и зоны наибольшей болезненности в паравертебральной области (интенсивность ультразвука 0,05 х х 10 Вт/м, длительность импульса
4 мс, продолжительность 2 мин).
После процедур уменьшилось напряжение мьппц шеи, увеличился объем активных движений в шейном отделе позвоночника, 4-й день лечения. Грязевые аппликации на воротниковую зону и правую о руку, температура 40 С, продолжительность 15 мин. Процедуру перенес хорошо.
5-й день лечения. Вертикальное вытяжение шейного отдела позвоночника в бассейне с морской водой, нагрузка
4 кг. Через 1-1,5 ч — вакуум-фонофорез лекарственной смеси на межпозвонковые диски С вЂ” Сб и зоны наибольшей болезненности в паравертебральной области (интенсивность ультразвука
0,05x10 Вт/м, длительность импульса
4 мс, продолжительность 2 мин).
Уменьшились болезненность в шейном отделе позвоночника при активных движениях, напряжение мьппц. Симптом Нери (++). Возросла мышечная сила в руке.
6-й день лечения. Грязевые аппликации на,воротниковую область и прао вую руку, температура 42 С, продолжительность 20 мин.
Паравертебральные точки в шейном отделе безболезненны при пальпации.
7-й день лечения. Вертикальное вытяжение шейного отдела позвоночни- . ка в бассейне с морской водой, нагрузка 5 кг. Через 1-1,5 ч вакуумфонофорез предлагаемой лекарственной . смеси на межпозвонковые диски С -Сь и зоны наибольшей болезненности в паравертебральной области (интенсив.,ность ультразвука 0,2 10 Вт/м, дли-. тельность импульса 10 мс, продолжительность 3 мин). Симптом Нери (+).
О
v40
8-й день лечения. Грязевые аппликации на воротниковую зону и правую о руку, температура 42 С, продолжительность 20 мин.
Мьш цы шеи не напряжены.
9-й день лечения. Вертикальное вытяжение шейного отдела позвоночника в бассейне с морской водой, нагрузка
6 кг. Через 1-1,5 ч вакуум-фонофорез лекарственной смеси, состоящей из меда, прополиса, растворенного в диметилсульфоксиде, и пелоидина, на межпозвонковые диски С вЂ” Сб и зоны наибольшей болезненности в паравертебральной области (интенсивность ульт-4 раэвука 0,2 «10 Вт/м, длительность импульса 10 мс, продолжительность
3 мин).
Свободно совершает активные движения в шейном отделе позвоночника.
Мышцы в области шеи не напряжены, паравертебральные точки безболезненны при пальпации. Симптом Нери отрицательный. Улучшилось восприятие болевой чувствительности и уменьшилась зона.гипостеэии справа.
10-й день лечения. Грязевые аппликации на воротниковую зону и правую
D руку, температура 42 С, продолжительность 20 мин. Жалоб не предъявляет.
11-й день лечения. Вертикальное вытяжение шейного отдела позвоночника в бассейне с морской водой, нагрузка 8 кг. Через 1-1,5 ч — вакуумфонофорез предлагаемой лекарственной смеси на межпозвонковые диски С
С и зоны наибольшей болезненности в паравертебральной области (интенсивность ультразвука 0,2«10 Вт/м, длительность импульса 10 мс, продолТакая последовательность процедур проводится еще 12-13 дней с постепенным уменьшением нагрузки при вытяжении шейного отдела позвоночника до
2 кг.
Данные инструментальных исследова ний после лечения.
Амплитуда биопотенциалов ш. biceps brachii справа 600-650 мкВ, слева 800-850 мкВ. Скорость распцостранения возбуждения по двигательным волокнам локтевого нерва: справа 4245 м/с, слева 52-55 м/с. Ручная динамометрия справа 38-40 кг., слева 4446 кг.
Выписан со значительным улучшением в состоянии здоровья.
2475
Формула
136
Больной А., 42 года. Диагноз: дискогенная (Ci — С ) умеренно выраженная цервикокраниалгия кохлеовестибулярными пароксизмами (задний шейный симпатический синдром), рецидивирующее течение, стадия неполной ремиссии. Жалобы на тупые боли в области задней поверхности шеи, головные боли, хруст при поворотах головы, пароксизмально возникающее головокружение. Болеет в течение 5 лет.
Связывает заболевание с физической нагрузкой, охлаждением.
Неврологический статус. Глазные щели равны. Зрачки правильной, круглой формы D = S. Реакции зрачков на свет и конвергенцию ослаблены. Сухожильные и периостальные рефлексы с рук живые S = D. Коленные и ахилловы рефлексы живые D = S. Координаторные пробы выполняет удовлетворительно.
Тремор век, кончиков пальцев рук при стоянии с закрытыми глазами. Чувствительность в норме. Щадит активные движения в шейном отделе позвоночника. Несколько напряжены мышцы шеи.
Болезненны при пальпации паравертебральные точки в зоне С вЂ” С .
Данные инструментальных исследований.
Амплитуда биопотенциалов m. biceps brachii справа 400-450 мкВ, слева 400-450 мкВ.
Скорость распространения возбуждения по двигательным волокнам локтевого нерва (CPB) справа 50 м/с, слева 50 м/с. Ручная динамометрия справа 30 кг, слева 30 кг.
1-й день лечения. Вытяжение шейного отдела позвоночника в бассейне с морской водой, нагрузка 2 кг. Через 1-1,5 ч — вакуум-фонофорез лекарственной смеси, содержащей, мас.%: мед 75, пелоидин 15, раствор прополиса в диметилсульфоксиде (1:10) 10, на проекцию межпозвонковых дисков
С вЂ” С4, нагрузка слева 30-35 кг.
1-й день лечения. Вытяжение шейного отдела позвоночника в бассейне с морской водой, нагрузка 2 кг. Через 1-1,5 ч вакуум-фонофорез лекарственной смеси, содержащей, мас.%: мед 85, пелоидин 8, раствор прополиса в диметилсульфоксиде (1:10) 7, на проекции межпозвонковых дисков
Сг — С и зоны наибольшей интенсивности боли в паравертебральной области (интенсивность ультразвука 0,05х х 10 4 Вт/м, длительность импульса
4 мс, продолжительность 2 мин).
Процедуры перенес хорошо.
2-й день лечения. Грязевые аппликации на воротниковую зону и левую руку, температура 40 С, продолжительность 15 мин.
На З-й, 5-й, 7-й, 9-й, 11-й дни лечения нагрузка при вытяжении шейного отдела позвоночника возрастает и соответственно составляет 3, 4, 5, 6 и 8 кг.
На 6-й день лечения температура грязевой аппликации увеличена до о
42 С, а продолжительность ее до
20 мин. С 7-ro дня лечения интенсивность ультразвука составила 0,2 х х 10 Вт/м, длительность импульса
10 мс, продолжительность 3 мин.
Такая последовательность процедур проводится до конца курса лечения (24 дня) с постепенным (начиная с
13-ro дня лечения) уменьшением наг25 рузки при вытяжении шейного отдела позвоночника до 2 кг.
На 9-й день лечения больной свободно совершает активные движения в шейном отделе позвоночника. Паравертебральные точки безболезненны при пальпации. Симптом Нери (-). Уменьшилась зона и выраженность гипестезии, При выписке жалоб не предъявляет.
Данные инструментальных исследований после лечения. Амплитуда биопотенциалов m. biceps bzachii справа
900-950 мкВ, слева 800-850 мкВ. Скорость распространения возбуждения по
40 о двигательным волокнам локтевого нерва справа 50 м/с, слева 50 м/с. Ручная динамометрия справа 40-45 KI слева 40-42 кг.
Длительность клинической ремиссии
14 мес, Выписан со значительным улучшением в состоянии здоровья.
Ремиссия при лечении по предлагаемому способу 12-14 мес, а по известному - 11,5-12 мес. изобретения
1. Способ лечения неврологических синдромов у больных остеохондрозом позвоночника, включающий введение лекарственных средств вакуум-фонофорезом на очаг поражения и по полям в чередовании с грязевыми аппликациями, отличающийся тем, Составитель Т.Трушина
Техред А.Кравчук Корректор М.Пожо
Редактор Л.Повхан
Тираж 595 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретейий и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Заказ 6332/4
Производственно-полиграфическое предприятие, г.ужгород, ул.Проектная, 4
13624 что, с целью удлинения ремиссии заболевания, предварительно проводят вытяжение позвоночника в морской воде при постепенно возрастающей нагрузке, а через 1-1,5 ч в качестве лекарст5 венного средства вводят смесь. меда, пелоидина, раствора прополиса в диметилсульфоксиде при следующем соотношении компонентов, мас.Х:
Мед 75-85
Пелоидин 8-15
Раствор прополиса в диметилсульфоксиде (1: 10) 7-10, причем грязевые аппликации проводят на сегменты, связанные с патологически измененными межпоэвоночньии дисками, 2. Способ по п. 1, о т л и ч аю шийся тем, что при лечении
75 12 шейного отдела позвоночника воздействие проводят с интенсивностью ульт-У раэвука 0,05-0,2»10 Вт/м, длительность импульса 4-10 мс, продолжительностью 2-3 мин накаждую зону, а вытяжение позвоночника проводят в течение 8-15 мин, увеличивая нагрузку от 2 до 8 кг.
3. Способ по и. 1, о т л и ч аеюшийся тем, что при лечении пояснично-крестцового отдела позвоночника, воздействие проводят с интенсивностью ультразвука 0,2-0,4 х10 Вт/м, длительностью импульса 4-10 мс, продолжительностью 3-4 мин на каждую зону, а вытяжение позвоночника проводят в течение 8-15 мин, увеличивая нагрузку от 4 до 25 кг.