Способ диагностики силикоза и силикотуберкулеза

Способ диагностики силикоза и силикотуберкулеза

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине , касается диагностики профессиональной легочной патологии. Цель изобретения - повышение точности способа . Для этого определяют иммунокомпетентные клетки в бронхоцитограммах . Материал для цитограмм получают в ходе бронхофиброскопии. Готовят мазки,, окрашивают их гематоксилином и эозином и по Папенгейму. Подсчитывают 500 клеточных элементов в 5-ти полях зрения препарата, определяют %-ное кол-во следующих клеточных популяций: реснитчатый, железистый, базальный и дегенерированный эпителий , лимфоциты, нейтрофильные лейкоциты , моноциты, макрофаги и кониофаги. Полученные показатели объединяют в бронхоцитограмму. Последние 5 клеточных популяций дают дополнительный показатель суммы клеток фагоцит арно-лимфоидной системы. Затем определяют диагностические коэффициенты для лимфоцитов, реснитчатого эпителия, суммь клеток фагоцитарнолимфоидной системы, дегенерированного эпителия, суммируют коэффициенты, при значении их. суммы (-13) и менее диагностируют наличие заболевания. S (Л

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

А1 (29) (22) .

j l3 ..;д

ЪКБ"

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21 ) 401 657 1 /28-1 4 . (22) 17. 12. 85 (46) 23. 01. 88. Бюл. )2 - 3 (71) Криворожский научно-исследовательский институт гигиены труда и профзаболеваний (72) А.П.Кривонос, Н.З.Слинченко, Л.Л.Филипченко и Е.P.Äoðîõèí (53) 616-0.88.8(088.8) (56) Шестерина М.В. и др. Состояние иммунной защиты легких при туберкулезе. Проблемы туберкулеза, 1985.

6,62-.65. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ СИЛИКОЗА И

СИЛИКОТУБЕРКУЛЕЗА (57) Изобретение относится к медицине, касается диагностики профессиональной легочной патологии. Цель изобретения — повышение точности способа. Для этого определяют иммунокомпетентные клетки в бронхоцитограм(5D 4 G 01 N 1/28 А 61 В 10/00 мах. Материал для цитограмм получают в ходе бронхофиброскопии. Готовят мазки,, окрашивают их гематоксилином и эозином и по Папенгейму. Подсчитывают 500 клеточных элементов в 5-ти полях зрения препарата, определяют

%-ное кол-во следующих клеточных популяций: реснитчатый, железистый, базальный и дегенерированный эпителий, лимфоциты, нейтрофильные лейкоциты, моноциты, макрофаги и кониофаги. Полученные показатели объединяют в бронхоцитограмму. Последние

5 клеточных популяций дают дополнительный показатель суммы клеток фаго цитарно-лимфоидной системы. Затем определяют диагностические коэффициенты для лимфоцитов, реснитчатого эпителия, суммы клеток фагоцитарнолимфоидной системы, дегенерированного эпителия, суммируют коэффициенты, при значении их. суммы (-13) и менее диагностируют наличие заболевания.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при диагностике профессиональной легочной ,патологии.

Целью изобретения является повышение точности способа.

Пример. Горнорабочий В., .49 лет, работает бурильщиком 22 года

Жалоб не предъявляет. Физикальных данных за патологию бронхолегочной системы нет. Рентгено- и томография органов грудной клетки: легочный ри" сунок диффузно усилен и деформирован больше в средних и нижних отделах легких. Корни легких уплотнены, сниженной структурности. Заключение: контроль 0-1. Реакция Манту 8х11 мм.

Функция внешнеro дыхания 0-1 от.

Анализ крови: лейкоциты 6, 5х10З л, СОЭ 8 мм/ч, СРБ О, альбумины 55,9Х; глобулины (8 ), ol, 3,4 еl 11,0, 8 12,4; J 17,3. Микроскопическое ,исследование мокроты — мокрота слизистая, БК(-). Клинический диагноз: данных за пневмокониоз нет. Контроль

0-1.

Материал для цитограмм получают в ходе бронхофиброскопии с помощью щеточной биопсии. Готовят мазки. Окрашивают мазки гематоксилином и эози ном.и по Папенгейму. Подсчитывают

500 клеточных элементов в пяти полях зрения препарата с определением процентного количества следующих клеточных популяций: реснитчатый, железистый, базальный и дегенерированный эпителий, лимфоциты, нейтрофильные лейкоциты, моноциты, макрофаги и кониофаги. Полученные показатели объединяют в бронхоцитограмму. Последние пять клеточных популяций дают дополнительный показатель суммы клеток фагоцитарно-лимфоидной системы. Затем по известной таблице определяют диагностические коэффициенты для лимфоцитов, реснитчатого эпителия, суммы клеток фагоцитарно-лимфо.идной системы, дегенерированного эпителия, суммируют коэффициенты.

Фибробронхоскопия: атрофический

1 ст., диффузный двухсторонний эндобронхит. Из цистограммы щеточной

Фо р мул а и з о б р е т е н ия

Способ диагностики силикоза и силикотуберкулеза путем определения иммуннокомпетентных клеток в бронхоцитограммах,отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, дополнительно определяют количество лимфоцитов, клеток реснитчатого и дегеыерированного эпителия, далее вычисляют по процентному содержанию клеток диагностические коэффициенты и при значении их суммы (-13) и менее диагносцируют наличие заболевания.

368703 биопсии устья 1 сегментарного бронха справа: лимфоциты 4,0, реснитчатый эпителий 42,0,," ФЛС 10Х, дегенерированный эпителий З,б .. Сумма диагностических коэффициентов для актив-, ного и неактивного силикотуберкулеза не достигает ни одного из порогов.

Сумма диагностических коэффициентов

10 для силикоза равна (-3)+(-5)+(-1)+

+(-5) = -14. Следовательно, диагностический порог достигнут для СИ.

Заключение: сидеросиликоз 1 ст

Предлагаемый способ позволяет про15 водить диагностику и дифференциальную диагностику на цитогистологическом уровне в короткие сроки. Контроль за клеточными пулами позволяет назначить адекватную терапию и осуществить оценку ее эффективности. Показатели бронхоцитограммы дают информацию о латентном течении пылевой патологии и ее осложнений.

Известный способ позволяет диаг-.

25 ностировать силикотуберкулез в

60 случаев, Предлагаемый способ

; диагностики позволяет диагностировать силикоз в 79,1 случаев, активный силикотуберкулез — в 84,2Х слуЗО чаев, подтвердить отсутствие активности силикотуберкулеза в

81,5Х случаев. Следовательно, пред-. лагаемый способ позволяет повысить точность диагностики и дифференциальной диагностики силикоза, активного и неактивного силикотуберкулеза в

1,3-1,4 раза.

Тираж 847 Подписное

ВНИИПИ Заказ 281/42

Произв.-полигр. пр-тие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4