Способ лечения синдрома короткой кишки
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицине , точнее к хирургии, касается лечения синдрома короткой кишки. Цель изобретения - профилактика воспалений и уменьшение травматизации кишки при обеспечении адекватного замедпения кишечного содержимого. Для этого после резекции тонкой кишки формируют анастомоз. Проксимальнее его рассекают по периметру продольный мьшечный слой, Проксимальнее анастомоза раздвигают края мьгащ в трех местах. 1 3.п. ф-лы.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (19) (И) (51)4 А 61 В 17/00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
И ASTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21 ) 3996909/28-14 (22) 24.12.85 (46) 23,02.88. Бюл. 1(7 (71) Харьковский медицинский институт (72) В.С.Топузов и В.А.Заика (53) 616. 34-009. 12-089 (088. 8) (56) Blomer J. Operative eingri f f e
sm dunndarm des Kudes zur beingflussung бег dampassage, Vordlegt Фоп
V,В. aus Kheim С1оррепЪиг . Вопп, 1970.
Schiller W.R., Didio Ь.J.À. Production of Artificial sphincters Ablation of the longitadinal Layer of
the intestine. — Arch. Surg., 1967, 95, р. 436-442. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ СИНДРОМА КОРОТКОЙ
КИШКИ (57) Изобретение относится к медицине, точнее к хирургии, касается лечения синдрома короткой кишки. Цель изобретения — профилактика воспалений и уменьшение травматизации кишки при обеспечении адекватного замедления кишечного содержимого. Для этого после резекции тонкой кишки формируют анастомоз. Проксимальнее его рассекают по периметру продольный мышечный слой, проксимальнее анастомоза pasдвигают края мышц в трех местах.
1 з.п. ф-лы.
1375249
Формула и э о б р е т е н и я
Составитель И.Царьков
Техред А.Кравчук Корректор М.Пожо
Редактор О.Головач
Заказ 401/6 Тираж 655 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4
Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, и может быть использовано при лечении синдрома короткой кишки.
Целью изобретения является профилактика воспалительных осложнений и уменьшение травматиэации кишки при обеспечении адекватного замедления кишечного содержимого. . 10
Способ осуществляют следующим образом.
После выполнения резекции тонкой кишки формируют анастомоз, проксимальнее которого рассекают продольный мышечный слой по периметру кишки между концевыми артериями стенки и раздвигают края мышечного слоя в трех местax.
Способ разработан в эксперименте 20 на собаках.
Способ позволяет снизить воспалительные изменения в зоне рассеяния мышечного слоя, эффективно замедляет пассаж химуса по кишке, способству-,25 ет развитию процессов, компенсирующих утрату большого участка кишки, нормализации.метаболизма.
Пример. Больной А., 2 5 месяца, поступил в 7 ДКБ г.Харькова, 30
14.11.83 r с подвздошно-ободочной инвагинацией 28-часовой давности. На операции, обнаружен некроз всей подвздошной кишки, произведена резекция с наложением еюнотрансферзоанастомоза. На 4 сутки после операции диагностирована несостоятельность анастомоэа.Наложена концевая еюностома. В послеоперациенном периоде развился синдром короткой кишки, проводилась консервативная терапия. В возрасте
11 мес. произведена реконструктивная операция: снятие свища, наложение соустья между тощей и ободочной кишкой, диастаз продольного мышечного слоя в трех местах с равными интервалами, Спустя 1 мес после операции частота стула снизилась с 15 до 4-6 раэ в сутки. Осмотрен через 6 мес — вес соответствует возрастной норме, стул 23 раза в сутки, принимает обычную для своего возраста пищу. Биохимические показатели белкового и липидного об- менов соответствуют возрастной норме.
Повторно осмотрен через 1 год — посещает детский коллектив, стул 1-2 раза в сутки, в психическом и физическом развитии от сверстников не отста-, ет. .Предлагаемый способ прошел клинические испытания и рекомендован в практику.
1. Способ лечения синдрома короткой кишки, включающий создание циркулярного дефекта в продольном мышечном слое тонкой кишки проксимальнее анастомоэа, о т л и ч а ю щ и й- . с я тем, что, с целью профилактики воспалительных осложнений и уменьшения травматиэации кишки, дефект создают путем рассечения продольного мы шечного слоя с последующим раздвиганием краев мышцы.
2.Способ по п.l, о т л и ч а ю— шийся тем, что, с целью обеспечения адекватного замедления кишечного содержимого, в стенке кишки создают три дефекта.