Способ определения степени выраженности желудочно- пищеводного рефлюкса с помощью рн-зондирования пищевода
Иллюстрации
Показать всеРеферат
СОЮЗ СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЛИН
„„SU„„1380731
А1 (51)4 А 61 В 10/00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4045086/28-14 (22) 27.02.86 (46) 15.03.88. Бюл, У 10 (71) Днепропетровский научно-исследовательский институт гастрознтерологии (72) П.А. Канищев, Ю.А, Илларионов и А.В. Суходольский (53) 615.476(088.8) (56) Канищев П.А. и др. Диагностика и лечение желудочно-пищеводного рефлюкса. Метод, рекоменд. Днепропетровск, 1979, с. 6-7. (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ВыРАЖЕННОСТИ ЖЕЛУДОЧНО-ПИЩЕВОДНОГО
РЕФЛЮКСА С ПОМОЩЬЮ рН-ЗОНДИРОВАНИЯ
ПИЩЕВОДА (57) Изобретение относится к медицине, точнее к методам диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, предназначено для диагностики желудочно-пищеводного рефлюкса.
Цель изобретения — повышение точности способа ° Для этого пациенту натощак измеряют исходный фон рН желудочного содержимого в течение
5 мин. Затем зонд под рентгеновским контролем извлекают из желудка и устанавливают в пищеводе оливой на
2 см выше желудочно-пищеводного перехода, 3-6 мин измеряют рН пищевода (Ы 6,0-7,0). Больной получает через зонд 400-300 мл О, 1 N р-ра
НС1 и 50-70 мл воды, чтобы смыть следы кислоты. Определяют в течение
1 ч суммарную длительность всех случаев заброса содержимого желудка в пищевод. Заброс длительностью
3-6 мин указывает на слабо выраженный рефлюкс, 6-22 мин — умеренный рефлюкс, свыше 22 мин, — резко выраженный рефлюкс.
1380731
Формула изобретения
Составитель А.Лычкова
Техред И.Попович КорректоР М.Демчик
Редактор М.Товтин
Заказ 1133/6
Тираж 655 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб,, д. 4/5
Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4
Изобретение относится к медицине, а именно к методам диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, и может быть использовано для диаг5 ностики желудочно-лищеводного рефлюкса.
Цель изобретения — повышение точности способа.
Способ осуществляется следующим образом.
Утром натощак больному вводят рН-зонд, измеряют исходный фон рН желудочного содержимого в течение
5 мин. Затем под рентгенологическим контролем зонд извлекают из полости желудка и устанавливают в пищеводе так, чтобы его олива находилась на
2 см выше желудочно-пищеводного перехода. В течение 5 мин измеряют рН пищевода (в норме 6,0-7,0), Больному дают выпить или через специальный канал в зонде вводят в желудок
400-450 мл 0,1 N раствора соляной кислоты и дают выпить или вводят че- 25 рез зонд 50-70 мл воды, чтобы смыть следы кислоты.
Пример 1. Больной М. 32 r жаловался на периодические отрыжки, изжоги. Результаты специальных методов исследования были следующими: рентгенологически рефлюкс отсутствует, фиброззофагогастроскопически незначительное снижение замыкательной функции нижнего пищеводного
35 сфинктера, тензометрически — снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера. При проведенной по предлагаемому способу pH — зондовой пробе общая длительность забросов желудочного содержимого в пищевод составила 3 мин..
Пример 2. Больная Н., 18 лет предъявляет жалобу на жжение ло ходу пищевода через 20-30 мин после приема пищи, ежедневную отрыжку съеденной пищей, Проведены специальHt>Ip. исследования: рентгенологическизатекание контраста в нижнюю треть пищевода, эндосколически — снижение замыкательной функции нижнего пищеводного сфинктера, тензометрически— снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктерна, общая длительность всех эпизодов рефлюкса за 60 мин проведения рН-эондовой пробы по пред. лагаемому способу составила 6,2 мин.
Пример 3. Больной Н. 26 лет, жаловался на резкие боли за грудиной изжогу, отрыжку. Результаты специальных методов исследования; рентгенологически — затекание контраста в среднюю треть пищевода, эзофагогастроскопически — зияние нижнего лищеводного сфинктера, при проведении рН-зондовой пробы по предлагаемому способу, общая длительность эпизодов рефлюкса составила 22,4 мин.
Заключение: у больного резко выраженный рефлюкс, Способ определения степени выраженности желудочно-пищеводного рефлюкса с помощью рН-зондирования пищевода, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, в желудок через зонд вводят 400-450 мл 0,1 N раствора соляной кислоты, определяют в течение
1 ч суммарную длительность всех случаев заброса желудочного содержимого в пищевод и по длительности заброса от 3 до 6 мин определяют слабо выраженный, от 6 до 22 мин — умеренный, а свыше 22 мин — резко выраженный чефлюкс.