Способ прогнозирования тяжести течения инфаркта миокарда

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (5ц4 А 61 В 1000

Вс, 2Дт

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

il3 ."., 131

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 4072611/28-14 (22) 29.04.86 (46) 15.04.88. Бюл. № 14 (71) Всесоюзный научно-исследовательский институт обшей и судебной психиатрии им. В. П. Сербского и 2-й Московский государственный медицинский институт им. Н. И. Пирогова (72) А. В. Картелишев, И. M. Корочкин, Н. С. Вернекина, Г. М. Капустина, С. С. Чакветадзе, С. Ю. Лешаков и С. Ф. Беркинбаев (53) 616.07 (088.8) (56) Корочкин И. М. и др. Хемилюминисценция лейкоцитарной массы в диагностике острого инфаркта миокарда. — Терапевтический архив, 1984, № 8, с. 29 — 31.

„„SU» 1387992 А1 (54) СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТЯ7КЕСТИ ТЕЧЕНИЯ ИНФАРКТА М110КАРДА (57) Для ускорения и упрощения способа прогнозирования 3 — 5 мл венозной крови центрифуги руют при 2500 — 3000 об/ми н в течение 10 — 15 мин. При наличии белого сгустка прогнозируют тяжелое течение инфаркта миокарда.

1387992

Формула изобретения

Составитель Н. Конюхова

Редактор М. Циткина Техред И. Верес Корректор В. Бутяга

Заказ 150916 Тираж 655 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий ! 13035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, в частности к неотложной кардиологии, и может быть использовано для своевременного прогнозирования тяжести течения инфаркта миокарда.

Целью изобретения является ускорение и упрощение способа для неотложного кардиологического обследования.

Способ осуществляется следующим образом.

У испытуемого непосредственно при госпитализации (или при консультировании специалистом) в сухую пробирку производят забор венозной крови в количестве 3,0—

5,0 мл и центрифугируют ее при 2500—

3000 об/мин в течение 10 — 15 мин. При этом в крови здоровых доноров и у больных с нетяжелым течением заболевания в сывороточном надосадке не отмечается каких-либо заметных. механических взвесей, сгустков, не отмечается их наличия и в крови больных тяжелой стенокардией и мелкоочаговым острым инфарктом миокарда.

При всех тяжелых вариантах течения инфаркта миокарда (крупноочагового, трансмурального) в сыворотке крови образуется белый сгусток.

Пример 1. Больной М. 53 лет. При поступлении жалобы на интенсивные загрудинные боли с иррадиацией в левую руку, продолжительность боли около 1 ч, купировались наркотическими анальгетиками. В течение двух лет наблюдается по поводу стенокардии напряжения, функциональный класс III. В течение последней недели выраженное учащение приступов заболевания.

При поступлении на ЭКГ отмечены признаки острого мелкоочагового инфаркта миокарда в нижней стенке левого желудочка. Уровень аспартат-трансферазы выше нормы, нормальная величина КФК. На этом основании диагностирован острый мелкоочаговый инфаркт миокарда.

При поступлении у больного произвели забор венозной крови 3 мл. Пробу отцентрифугировали при 3000 об/мин в течение ! 0 мин. В надосадочной сыворотке белый специфический сгусток отсутствовал.

В дальнейшем течение болезни относительно благоприятно — больной выписан на 20-й день в удовлетворительном состояниии.

Пример 2. Больная Н. 54 лет, поступила с жалобами на сильные загрудинные боли с иррадиацией в левую руку, подлопаточную область, слабость, головокружение.

Заболела остро, боли появились впервые за несколько часов до госпитализации. Купированы повторным введением наркотических анальгетиков с эффектом через 2 ч от начала болей.

При поступлении на ЭКГ зарегистрированы признаки острого крупноочагового инфаркта миокарда, осложненного полной атриовентрикулярной блокадой.

У больной произведен забор крови в количестве 5 мл. Пробу крови центрифугировали в течение 15 мин при 2500 об/мин, после чего в сыворотке был обнаружен белый сгусток.

Больная была помещена в блок интенсивной терапии, где получала комплексную неотложную терапию в течение 7 сут. Затем была переведена в кардиологическое отделение -после повторного анализа пробы крови, в сыворотке которой после соответствующей обработки белый сгусток не был обнаружен.

Вследствие своевременно начатого лечения состояние больной прогрессивно улучшилось, она была выписана на 42-й день в удовлетворительном состоянии.

Использование способа в медицинской практике позволит с высокой точностью в течение 10 — 15 мин прогнозировать тяжесть течения инфаркта миокарда, что особенно ценно в неотложной кардиологии.

Способ прост в исполнении, не требует дорогостоящего оборудования, реактивов и т.п. На основе данного способа можно проводить оценку эффективности различных способов лечения инфаркта миокарда.

Способ прогнозирования тяжести течения инфаркта миокарда путем исследования крови, отличающийся тем, что, с целью ускорения и упрощения способа для неотложного кардиологического обследования, пробу венозной крови в количестве 3,0 — 5,0 мл центрифугируют не менее 10 мин при 2500—

3000 об/мин и при обнаружении белого сгустка прогнозируют тяжелое течение инфаркта миокарда.