Способ диагностики ретиношизиса

Способ диагностики ретиношизиса

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине , точнее к офтальмологии. Цель изобретения - повышение точности.Для этого с помощью фотокоагулятора наносят аппликации по направлениям, пересекающим предполагаемую границу ретиношизиса, и по характерной окраске .очагов фотокоагуляции (яркорозовое кольцо между центральной и периферической зонами), наблюдаемых в течение суток, диагностируют ретинощизис и определяют его границы.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК!

5!> 4 А 61 Г 9/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ll0 ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ : !3

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4078078/28-14 (22) 12.06.86 (46) 15.04.88.Бюл. Р 14 (7!) Одесский научно-исследовательский институт глазных болезней и тканевой терапии им.акад, Б.П.Филатова (72) Л.А.Линник и Н.Б,Рассказова (53) 617.7 (088.8) (56) Acta Ophthalmol., !964, v.72, р.309.

„SU,, 1388035 А1 (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ РЕТИНОШИЗИСА (57) Изобретение относится к медицине, точнее к офтальмологии. Цель изобретения — повышение точности.Для этого с помощью фотокоагулятора наносят аппликации по направлениям, пересекающим предполагаемую границу ретиношизиса, и по характерной окраске очагов фотокоагуляции (яркорозовое кольцо между центральной и периферической зонами), наблюдаемых в течение суток, диагностируют ретиношизис и определяют его границы.

1388035

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии.

Целью изобретения является повышение точности.

Пример. Больная С, 30 лвт, поступила с диагнозом: начальная периферическая дегенерация сетчатки правого глаза, афакия, посттравматический центральный хориоретинит левого глаза.

При поступлении правый глаз - острота зрения 1,7; левый глаз †.острота зрения O Ol с кор. сфера + ll 0 Д=

0,25. 15

Проведено обследование: обратная и прямая офтальмоскопия, исследование с помощью линзы Гольдмана, исследование поля зрения, УЗ-диагностика заднего отдела, флюоресцентная анти- 20 ография не проводилась из-за противопоказаний.

В результате офтальмоскопии выявлено: правый глаз - диск зрительного нерва бледно-розовьп, границы четкие, 25 макулярная область без патологии, на периферии в наружной половине глазного дна начальная кистовидная дегенерация сетчатки, левый глаз диск зрительного нерва бледно-розо - 30 вый, границы четкие, в макуле атрофический хориоретинальный очаг, на периферии в верхней половине глазного дна с 9 до 3 ч в приоральной зоне сероватый оттенок, легкая приподнятость сетчатки, заподозрен ретиношизис, При исследовании поля зрения: правый глаз — поле зрения в пределах нормы, левый глаз — в центре опреде- 40 лялась абсолютная центральная скотома, периферические границы поля зрения в пределах нормы, В области проекции подозреваемого ретиношизиса выпадения поля зрения не обнаружено. 45

Эхографически задний отдел на обоих глазах беэ патологии.

Таким образом, проведенные исследования не позволили установить окончательный диагноз на левом глазу.

На левом глазу для уточнения диаг- . ноза проводят ксеноновую фотокоагуляцию сетчатки.

Фотокоагуляцию осуществляют следующим образом. 55

Инстилляциями I Х-ного раствора атропина достигают максимальный мидриаэ. Эпибульбарная анестезия 0,25Х-ным раствором диквина, глазную щель расширяют блефаростатом, глазное яблоко фиксируют с помощью пинцета. В поле зрения офтальмоскопического канала выводят подозреваемый на ретиношиэис участок глазного дна. По направлениям, пересекающим предполагаемую границу ретиношизиса — участок сетчатки в верхней половине глазного дна, на 8,9,12 3 и 4 ч наносят по 2-3 коагулята размером 3 . Для предотвра-" щения пересыхания роговицы во время фотокоагуляции производят орошение ее физиологическим раствором с перерывом в 10-15 с.

Сразу же после нанесения аппликаций полученные фотокоагуляты имеют обычный вид — белые ватообраэные очаги.

При офтальмоскопии через сутки часть очагов имели характерный вид— ярко-розовое кольцо между белым центром и серовато-желтоватой периферией.

На основании полученных характерных очагов установлен диагноз ретиношизиса и определены его границы, по которым через несколько дней производят лечебную отгрвничивающую фотокоагуляцию сетчатки.

При выписке: левый глаз спокоен, на глазном дне зона ретиношизиса с

9 до 3 ч отграничена сформировавшимися очагами с пигментом, При повторномосмотре через 2 года: левый глаз — офтальмоскопия, диск зрительного нерва бледно-розовый, границы четкие, в макуле атрофический хориоретинальный очаг, зона ретиношизиса четко отграниченв барьером очагов фотокоагуляции,рети-, ношиэис стал более выраженным и не вызывающим сомнение, но по площади остался в прежних пределах. Острота зрения — без изменения. Правый глаз: офтальмоскопия — диск зрительного нерва бледно-розовый, границы четкие, макулярная область без патологии, на периферии в наружной половине глазного дна плоскостной ретиношизис. Острота зрения без изменения.

Таким образом, предлагаемый способ диагностики повышает точность диагностики ретиношиэиса, обеспечивает его выявление на ранних стадиях, позволяет установить не только факт наличия ретиношизиса, но и определить

его границы.

1388035

Составитель И.IIQ3HHE

Редактор Н.Швыдкая Техред Д.Сердюкова Корректор Н.Король

Заказ 1531/8 Тираж 655 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Формула изобретения

Способ диагностики ретиношизиса путем нанесения ксеноновым фотокоагулятором очагов в зоне приподнятости сетчатки, отличающийся тем, что, с целью повышения точности, наносят коагулирующие аппликации по направлениям, пересекающим предполагаемую границу ретиношизиса и при появлении в течение суток в очагах фотокоргуляции ярко-розового кольца, окружающего их центральную зону, судят о наличии ретиношизиса и его границах.