Способ определения границ очагов размозжения головного мозга
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицине . Для повышения точности способа производят электротермию очага размозжения от центра к периферии, а затем в его глубине. Перепад температуры в пределах 0,6-1, определяет границу очага размозжения.
СОЮР СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
А1
„„SU„„139161 (51) 4 А 61 В 5/00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (2!) 4018530/28-14 (22) 27.12.85 (46) 30.04.88. Бюл, У 16
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (71) Казанский государственный медицинский институт им. С.В. Курашова (72) Х,М. Шульман и P.È. Ягудин (53) 616.831-089(088.8) (56) Савенко В.П. Определение границ опухолей и контузионных очагов головного мозга путем определения их димифеном голубым: Афтореф. канд. дис.
Л., 1982. (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГРАНИЦ ОЧАГОВ
РАЗМОЗЖЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА (57) Изобретение относится к медицине. Для повышения точности способа производят электротермию очага размозкения от центра к периферии, а затем в его глубине. Перепад температуры в пределах 0,6-1,3 С определяет границу очага раэмоэжения.!
391612
Изобр тение относится к медицине и может быть использонлно в неирохирургии или хирургическом лечении больных с травматическими очагами рлзмоэжения головного мозга.
Целью изобретения — является повышение точности определения грлниц очагов размозжения головного мозга.
Способ осущс гвляют следующим об10 разом.
После греплнлпии черепа и вскрытия твергой мозговой оболочки (ТМО) измеряют температуру последней полупронодниконым термодатчиком-зондом, 15
Злтем проводят изме рение температуры по поверхности обнлруженного очага размозженпя головного мозга. Измерение проводят от центра очага размоэжения к периферии по 4-векторным ли- 20 ниям с периодическим замером температуры через каждые 0,5 см, отмечая область резкого перепадл температуры о и пределах 0,6-1,3 С наложением клипс. Затем проводят замер температуры вглубь очага рлзмозжения, начиная с центра и по тем же векторным линиям через каждые 0,5 см. Глубину резкого пер лада температуры в пределах 0,6-1,3 С определяют в сантимет- 30 рах по шкале термодатчикл.
После удаления очага размозжения путем аспирации и тщательного гемостаза измеряют температуру мозгового ложа н 5 точках: передняя, задняя, медилльная, ллтерлльная и дно ложа.
Если при этом выявляют участки ткани, термометрически едентичные очагу раэмозжения, то произнодят дополнительную резекцию. 40
Способ поясняется следующими примерами.
Пример 1. Больной M., 40 лет, после автотравмы поступил в нейрохирургию клинической больницы с диагно- 45 зом: ушиб головного мозга тяжелой степени. Клинико-рентгенологическое обследование больного выявило вдавленный перелом лобной кости.
EoJIbHoM/ выполнена онерация: пер- 50 вичная хирургическая обработка вдавленного перелома лобной кости. Во время операции обнаружен очаг размозжения полюса лобной доли.
Выполняется электротермометрия термозсндом ТМО, температура ее
Зл,! С (температура в операционной
20 С, н подмышечной ямке больного
36,1"С), Затем выполняется электротермометрия очага рлзмозжения по поверхности, начиная от центре к периферии по 4-векторным линиям с замером температуры через каждые 0,5 см.
Температура очага размоэжения колебалась н пределах 36„2- 36,3 градуса, 11а периферии очага размозжения выявлена эона резкого повышения температуры на 0,9-1,1 градуса. Зона перепада температуры отмечена наложением клипс. Размеры очага размозжения по площади 3,5.2,0 см. Выполнена электротермометрия очага размоэжения вглубь, начиная с центра. На глубине 1,5 см отмечен резкий скачок температуры в сторону повышения на 0,8 градуса. Электротермометрия вглубь выявила по всем 4 векторам резкий о скачок температуры на 0,8 С.
После полной резекции очага размозжения по электротермометрическим ,данным и тщательного гемостаза выполнена контрольная электротермометрия ложа очага в 5 точках (передняя, задняя, лотеральная, медиальная, дно ложа). Темеература во всех точках
37,3 С. Ложе очага размозжения имела клиновидную форму, вершиной направленная ио центру вглубь мозга:
3,5-2,0 -1,5 см.
Послеоперационный период прошел без осложнений. Выписан домой в удовлетворительном состоянии.
Использование предлагаемого способа позволяет точно определить границу очагов раэмоэжения головного мозга, сократить время интрооперационного исследования, что способствует снижению летальности и инвалидизации, больных эа счет сокращения осложнений и отдаленного периода травматической болезни мозга. формула изобретения
Способ определения границ очагов рлзмозжения головного мозга, о т— л и ч а ю шийся тем, что, с целью повышения точности определения, производят электротермометрию очага размоэжения полупроводниковым термодатчиком-зондом по поверхности и по глубине распространения очага и при о повышении температуры на 0,6-1,3 С устанавливают границу очага раэмоэженпя.