Способ лечения больных с марфаноподобными синдромами

Способ лечения больных с марфаноподобными синдромами

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Для уменьшения сердечно-сосудистых осложнений после торакопластики кроме бета-адренолитика дополнительно вводят пиридоксин в сочетании с рибофлавином и аскорбиновой кислотой до нормализации в моче уровня свободного и связанного с пептидами оксипролина, 1 табл.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

09) (И) 4 (59 4 А 61 К 31/4

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР Ж.г(Ау

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ ь ф /

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ (2t) 4017800/28-14 (22) 30.01.86 (46) 15.06.88. Бюл. И 22 (71) Научно-исследовательский институт медицинской энзимологии и 2-й

Московский государственный медицинский институт им. Н.И. Пирогова

{72) Н.H. Прозоровская, С.В. Глиняная, А.А. Дельвиг, Ю.П. Воронцов, H.Ï.Äåлоне, С.С. Рудаков и В.Г. Солониченко (53) 615.46(088.8) (56) L.; Ose et al. - Original Article

Ве Вегаев, v.VIII. В Эб, р. !63"169, 77i (54) СПОСОБ. ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ИАРФАНОПОДОБНЫМИ СИНДРОМАМИ (57) Для уменьшения сердечно-сосудистых осложнений после торакопластики кроме бета-адренолитика дополнительно вводят пиридоксин в сочетании с рибофлавином и аскорбиновой кислотой до нормализации в моче уровня свободного и связанного с пептидами оксипролина.

1 табл.

1402347

Контрольная группа здоровые дети

9-14 лет

Показатели у больной Г.

Показатель

До лечения

Через недель лечения

Через

7 5 мес. после торакопластики

1,7

3,9

24,7

34,7

0,08

0,074-0,086 0,009 0,023

0,10

ВНИИПИ Заказ 2802/4 Ти аж 655 Подписное

Произв.-полигр. пр-тие, r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, в частности к педиатрии.

Цель изобретения — уменьшение сердечно-сосудистых осложнений после

5 торакопластики, !

Пример. Больная Г., 14 лет,,находилась в 4 хирургическом отделе,íèè ДКБ 13 им. Н.Ф. Филатова с 09.09., по 28.12.84 r, no поводу воронкооб- 10 разной деформации. грудной клетки III степени, синдрома Марфана. Вес ре| бенка Зб кг, ультразвуковая эхокардиография 12.09.84 r. - диаметр корня аорты 4,1 см, пролапс митрального клапана.

15.09,84 r. начато лечение: обзиан 40 мг в сутки, аскорбиновая кисота 2 г в сутки, пиридоксин 0,4 г сутки, рибофлавин 0,02 r в сутки. 20 ечение продолжалось 2 мес. 3 недели. еред операцией отмечена прибавка весе 1,5 кг, диаметр корня аорты ,2 см, провисание митрального клапаа уменьшилось в 2 раза. 25

02. 12.84 r. — торакопластика, имантация магнитной пластинки в зарудное пространство с последующим

ытяжением грудины магнитным тракционым аппаратом. Течение операции и по-gp леоперационного периода без осложений. Получена правильная конфигураия грудной клетки.

Динамика изменения экскреции с очой общего и пептидосвязанного окипролина представлена в таблице.

Общий оксипролин, 5,4 мг/ 100 мп мочи 4,4-6,4

Отношение оксипролин/ 28,4

/креатинин (ммоль/моль 26,7-30,1

Отношение свободньм/

/связанный с пептндами оксипролин

Выявлена положительная динамика изменения экскреции общего оксипролина, а также соотношения свободного и пептидосвязанного оксипролина через 2,5 мес. после начала лечения.

Через 7,5 мес после торакопластики и отмены лечения эти показатели экскреции оксипролина близки к норме, что указывает на стойкую нормализацию метаболизма коллагена в тканях " больной..

Предложенным способом проведено лечение 24 больных с марфаноподобными синдромами, 18 больным выполнена торакопластика, ни в одном случае . ни.во время, ни после операции, ни в отдаленный период наблюдения не отмечено осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Формула изобретения г

Способ лечения больных с марфаноподобными синдромами, включающий введение.бета-адренолитика, о т л и— ч а-ю шийся тем, что, с целью уменьшения сердечно-сосудистых осложнений,после торакопластики, дополнительно вводят пиридоксин в сочетании с рибофпавином и аскорбиновой кислотой до нормализации в моче уровня свободного и связанного с пептидами оксипролина.