Способ профилактики спаечного процесса брюшной полости в послеоперационный период

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к гинекологии . Цель изобретения - уменьшение числа осложнений. После операции в брюшную полость вводят.раствор полиглюк«на 700-800 мл, а через 20-24 ч вводят 350-400 мл полиглюкина в течение 3-4 сут. При биконтрастной пельвиографии наличия спаечного процесса в брюшной полости не отмечается.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУбЛИК

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н A BTOPCMOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

IlO ДЕЛАМ ИЗОбРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3897703/28-14 (22) 26.03,85 (46) 30.07.88. Бюл. У 28 (71) Киевский научно-исследовательский институт педиатрии, акушерства и гинекологии им. Героя Советского

Союза про@. П.M.Áóéêî (72) Л.И.Иванюта, И.Б.Вовк и А.Г.Рощина (53) 618.12-007.089(088.8) (56) Масляков Д.А., Эйсмонт К.А.

Биологическая активность некоторых полисахаридов и их клиническое применение. — Минск. Беларусь, 1977. с. 128, „.Я0„„1412793 А1 (51)4 А 61 К 37/00

ВСЕСР .-.:" ; " .";. (54) СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ СПАЕЧНОГО

ПРОЦЕССА БРЛННОЙ ПОЛОСТИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД (57) Изобретение относится к гинекологии. Цель изобретения - уменьшение числа осложнений. После операции в брюшную полость вводят раствор полиглюкина 700-800 мп, а через

20-24 ч вводят 350-400 мл полиглюкина в течение 3-4 сут. При биконтрастной пельвиографии наличия спаечного процесса в брюшной полости не отмечается.

1412793

Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной гинекологии.

Цель изобретения — уменьшение числа осложнений в послеоперационном

3 периоде у гинекологических больных.

Пример 1. Больная Е. Д-э: 1-е бесплодие 6 лет. Спаечный про цесс органов малого таза, двухсторон.,ний хронический сальпингит„ 10

Операция: Лапаротомия. Сальпингоовариолиэис.

Сальпингостомия. Укорочение круг лых маточных связок. После вскрытия брюшной полости выявлен выраженный 15

| спаечный процесс IV ст. Иножественные спайки между петлями кишечника, мочевым пузырем и маточными трубами. ! Произведено хирургическое рассечение спаек. Сальпингостомия с обеих 20 сторон. После окончания операции в маточно-прямокишечное пространство подведен микроирригатор, второй конец которого выведен на переднюю брюшную стенку. Брюшная стенка ушита послойно наглухо. В брюшную полость через микроирригатор введено 800 мл ЗЕ-нога раствора полиглюкина. Через 24 ч после операции микроирригатор открывался на 3 ч. За это время из брюш- 30 ной полости самостоятельно выделилось

700 мл жидкости с примесью крови, В брюшную полость введено 400 мл З -ного раствора полиглюкина и микроирригатор закрыт. 35

Через 24 ч микроирригатор вновь

I открыт на 2 ч, выделилось 300 мл содержимого брюшной полости. В брюшную полость введено 400 мл 3 -ного раствора полиглюкина и микроирригатор@ закрыт. На 3-ьи сутки после операции открыт микроирригатор на 2,5 ч. Самостоятельно выделилось 230 мл жидкости. Через микроирригатор введено

400 мл ЗЕ-ного раствора полиглюкина.

Иикроирригатор закрыт. Через 2А ч открыт микроирригатор на 3 ч. Выделилось 200 мл жидкости, Введено

400 мл ЗЕ-ного раствора полиглюкина, после чего микроирригатор извлечен. 50

Течение послеоперационного периода гладкое, При проведении биконтрастной пальвиографии через 3 мес после операции рентгенологических признаков, наличия спаечного процесса в брюшной 55 полости и в области малого таза не выявлено, через год после операции наступила беременность, Пример 2. Больная М. Д-з:

Спаечный процесс органов малого таза.

Хронический сальпингит, склерокистоз яичников, I-ое бесплодие.

Лапаротомия — спаечный процесс Т степени - спайки вокруг трубы и в области фимбриального конца трубы.

Произведена операция сальпингофимбриолиэиса (рассоединение спаек),.После ее окончания к маточно-прямокишечному пространству -подведен микроирригатор и после послойного ушивания брюшной полости через него введено 700 мл

3%-ного раствора полиглюкина.

Через 20 ч после операции микроир- ригатор открыт на 2,5 ч„через него выделилось 550 мл жидкости. В брюшную полость введено 350 мп ЗЕ-ного раствора полиглюкина. Иикроирригатор закрыт °

Через 20 ч (на 2-е сутки) после операции микроирригатор открыт на

2 ч — из брюшной полости самостоятельно выделилось 300 м серозно-кровянистой жидкости. Введено 350 мл 3 -ного раствора полиглюкина, микроирригатор закрыт. На 3-ьи сутки после операции открыт микроирригатор на 2 ч — выделилось 200 мл серозного содержимого.

Введено 350 мл 37-ного раствора полиглюкина, Иикроирригатор удален, Течение послеоперационного периода гладкое. Выписана домой в удовлетBopHTeJIbHoM состоянии.

Через 2 мес больная поступила на повторный курс реабилитации, где бы ла произведена гидротубация — трубы проходили при давлении 70 Н. Признаков спаечного процесса не было. Через 3 мес больная забеременела.

Формула из о бр ет ения

Способ профилактики спаечного процесса брюшной полости в послеоперационный период путем неоднократного введения раствора полиглюкина в брюшную полость, отличающийся тем, что, с целью уменьшения числа осложнений, непосредственно после операции через микроирригатор в брюшную полость вводят 700-800 мл полиглюкина, затем через 20-24 ч в течение первых 3-4 сут после операции вводят 350"400 мл полиглюкина после удаления прежнего раствора из брюшной полости.