Трубка для гастрои еюностомии

Трубка для гастрои еюностомии

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

№ 141591

Класс 30а, 19в;

301 . 1 704

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Пог7писная грутгпа X 141

С. Ф. Федоров, В. С. Касулин и Г. В. Астафьев

ТРУБКА ДЛЯ ГАСТРО- И ЕЮНОСТОМИИ

Заявлено 13 января 1961 г. за ¹ 693:138/31-16 в Комитет по делам изобретений н открытий при Совете Министров СССР

Опубликовано в «Бюллетене изобретений» ¹ 19 за 1961 г.

Известны трубки для гастро- и еюностомии. Эти трубки не предотвращают просачивания желудочного содержимого между трубкой и отверстием в стенке желудка, а фиксация их затруднена.

В предлагаемом устройстве нет указанных недостатков. Это достигается путем выполнения трубки в виде цилиндра с буртиком и фланцем на конце, погружаемом в желудок, эластичной манжетки, прикрываемой муфтой с широким фланцем, снабженным отверстиями по его окру>кности для подшивания к ткани желудка, шайбы и гайки.

Для герметизации трубки вне приемов пищи и освобождения от пищевых остатков, она снабжена пробкой с цилиндрическим стержнем, имеющим эластичное уплотнительное уширение.

На фиг. 1 изобра кена трубка для гастро- и еюностомии в разрезе; на фиг. 2 — схема установки трубки.

Трубка для гастро-и еюностомии состоит из цилиндра 1 с резьбой, имеющего на конце, погру>каемом в желудок, буртик 2 и фланец 8, эластичной манжетки 4, прикрываемой муфтой 5 с широким фланцем б, снабженным отверстиями по его окружности, шайбы 7 и гайки 8. Для герметизации трубки вне приемов пищи и освобождения ее внутренней полости от пищевых остатков применена навертываемая на цилиндр 1 пробка 9 с цилиндрическим стержнем 10, имеющим эластичное уплотнительное уширение 11.

Буртик 2 исключает подворачиванпе слизистой желудка или кишки в просвет цилиндра 1. Фланец 8 предназначен для предотвращения выскальзывания цилиндра 1 из просвета желудка после затягивания кисета. Эластичная манжетка 4 вместе с муфтой 5 препятствует пронпкноьению в рану желудочно-кишечного содержимого.

Усзановка трубки производится следующим образом. Через большой разрез по средней линии живота желудок выводят в рану. На передней е>о стенке, ближе к дну, накладывают крутовой кисетный шов через серозно-мышечные слои. В центре шва производяг прободение стенки желудка скальпелем. Через обра îâàâøååñÿ отверстие в просвет желудка вводят цилиндр 1 с пробкой 9 и муфтой 5, при этом фланец 3 должен оказаться внутри желудка, как это показано на фиг. 2.

Затягиванием кисета фиксируют цилиндр 1 в отверстии желудка и обрезают концы нитей. Затем вниз по цилин,ру 1 перемещают муфту 5 до соприкосновения ее с наружной стенкой желудка..Отдельными узловыми серозно-мышечными шелковыми швами фиксируют муфту 5 в стенке желудка, пропуская при этом нить в отверстия, имеющиеся во фланце б. Левее операционной раны через всю толщу брюшной стенки, включая брюшину, производят небольшой разрез, через который ретроградно (изнутри кнару>ки) выводят цилиндр 1 из раны па поверхность брюшной стенки. На цилиндр надевают шайбу 7, предварительно отвернув и вынув пробку 9, и навинчивают гайку 8 для временного укрепления трубки в ране. Затем отверстие в цилиндре закрывают пробкой 9, вводят пенициллин и послойно зашивают операционную рану. Гайку 8 несколько ослабляют с тем, чтобы можно было наложить шов при избыточном разрезе кожи, затем кожу смазывают йодом и на рану накладывают стерильную марлевую повязку, прижимая ее к коже шайбой 7 и гайкой 8. Гайку завинчивают до умеренного сжатия тканей.

Предмет изобретения

1. Трубка для гастро- и еюпостомии, отличающаяся тем, что, с целью предотвращения просачивания желудочного содержимого между трубкой и отверстием в стенке желудка и удобства фиксации, она выполнена в виде цилиндра с буртиком и фланцем на конце, погружаемом в желудок, эластичной ман>кетки, прикрываемой муфтой с широким фланцем и отверстиями по окружности для подшивания к желудку, и шайбой с гайкой на противоположном конце.

2. Трубка по п. 1, отл и ч а ю щ а я с я тем, что, в целях ее герметизации вне приемов пищи и освобо>кдения от пищевых остатков, она снабжена пробкой с цилиндрическим стержнем, имеющим эластичное уплотнительное уширение на внутреннем конце.

, /(Ъ-.",. ?

7 ьм. .=:-Ъ 4 = - Ы с :ю й.;; .у клептпка б

f;.: лл .

Лгхоею мелдйя

Юу: