Способ лечения компрессионных радикулопатий при остеохондрозе позвоночника
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицине , точнее к неврологии, предназначено для лечения компрессионных радиокулопатий поясничного отдела позвоночника . Цель изобретения - сокращение сроков лечения. Для этого перед вытяжением позвоночника в течение 1 ч проводят аппликацию новокаина в димексида на тазово-ягодичную область. В течение всего периода вытяжения больной осуществляет циклические изометрические сокращения паравертебральной мускулатуры и мышц спины поясничного отдела одновременно с напряжением мышц брюшного пресса . Изометрическое сокращение производится 5-7 с с задержкой дыхания после вдоха и с последующей релаксацией на вьщохе.После 3-5 циклов пациент отдыхает 0,5-2 мин с наиболее полной релаксацией. По достижении максимального груза вытяжение осуществляют в течение 20-30 мин. Уменьшение рабочего груза проводят равномерно через каждые 3-5 мин. 1 табЛо
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК! (51)4 А 61 Н 1/00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3931025/28-14 (22) 15. 07.85 (46) 07.09.88. Бюл. N 33 (71) Казанский медицинский институт им. С.В. Курашова
:(72) Я.Ю; Попелянский, В.П. Веселов.ский, В.П. Третьяков и В.Е. Петрув (53) 616.647(088.8) (56) Юмашев Г.С., Фурман М.Е. Остеохондрозы позвоночника. - М.: Медицина,.1984, с. 238-247. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КОИПРЕССИОННЫХ
РАДИКУЛОПАТИИ ПРИ ОСТЕОХОНДРОЗЕ ПОЗВОНОЧНИКА (57) Изобретение относится к медицине, точнее к неврологии, предназначено для лечения компрессионных радиокулопатий поясничного отдела позвоночника. Цель изобретения -- сокраще.,Я0„„1421339 А1 ние сроков лечения. Для этого перед вытяжением позвоночника в течение
1 ч проводят аппликацию новокаина в р-ре димексида на тазово-ягодичную область. В течение всего периода вытяжения больной осуществляет циклические изометрические сокращения паравертебральной мускулатуры и мьппц спины поясничного отдела одновременно с напряжением мышц брюшного пресса. Изометрическое сокращение производится 5-7 с с задержкой дыхания после вдоха и с последующей релаксацией на выдохе. После 3-5 циклов пациент отдыхает 0,5-2 мин с наиболее полной релаксацией. По достижении максимального груза вытяжение осуще ствляют в течение 20-30 мин. Уменьшение рабочего груза проводят равно- мерно через каждые 3-5 мин. 1 табл.
1421339
Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии, и может применяться при лечении компрессионных радикулопатий поясничного отдела позвоночника.
Цель изобретения — сокращение сроков лечения.
Способ осуществляют следующим образом. !О
За 1-1,5 ч до вытяжения на тазовоягодичную область больного накладывают трех- четырехслойную марлю, пропитанную 337.-ным раствором димексида с 0,2 новокаина. Аппликацию 15 осуществляют в течение 1 ч. Накладывают и прочно фиксируют тазовый корсет для вытяжения, причем лямки или фиксирующие устройства не должны оказывать давление на тазово-ягодичную область больного. Накладывают грудной корсет и укладывают больного в горизонтальное положение на тракционный стол. Грудной корсет фиксируют к тракционному столу. При име- 25 ющемся у больного гиперлордоэе ножной конец тракционного стола поднимают до уровня, при котором поясничный отдел больного полностью соприкасается с подлежащей поверхностью тракционного стола. Нижние лямки таэового корсета соединяют с тросиком, перекинутым через блок. На другом конце тросика крепят рабочий груз. Увеличение рабочего груза осуществляют постепенно: около 3 кг через каждые
3 мин. В течение всего периода тракции больной осуществляет циклические изометрические сокращения паравертебральной мускулатуры и мышц спины по- 40 ясничного отдела. Для облегчения вы.полнения указанные действия осуществляются одновременно с напряжением мышц брюшного пресса. Изометрическое сокращение производится в течение 5- 45
7 с с задержкой дыхания после вдоха и с последующей полной. релаксацией на выдохе. После .3-5 подобных циклов больной отдыхает от 0 5 до 1,5-2 мин по самочувствию для предотвращения развития явлений гипервентиляции. Во время отдыха необходимо достигать более полной релаксации. Такие циклы проводят в течение всего периода вытяжения. По достижении максимального груза вытяжение осуществляют в течение 20-30 мин. Уменьшение рабочего груза проводят равномерно через каждые 3-5 мин. После проведенного вытяжения больному не разрешается вставать в течение 3 ч, в палату он доставляется на каталке. По истечении
3 ч перед вставанием в течение 510 мин больной проделывает комплекс простейших упражнений для активации и укрепления паравертебральной мускулатуры и мышц брюшного пресса.
Пример. Больной Т,, 36 лет.
Клинический диагноз: остеохондроз
L - S1. Радикулопатия S слева. Левосторойняя люмбоишиалгия. Синдром средней ягодичной мьппцы, Лечение проводилось по предлагаемой методике с максимальным грузом
13,6 кг, при экспозиции 20 мин. Проведено 5 сеансов вытяжения.
Лечение больной переносил хорошо.
Уже после 2-й процедуры отметил уменьшение болей в поясничной области.
После 3-й процедуры уменьшились боли в левой ноге. Результат лечения— улучшение. Срок лечения составил
14 дней. Отдаленные результаты через
1 год указывают на стойкую ремиссию.
Эфективность лечения по данному способу зависит от четкого выполнения процедуры как медперсоналом, так и самим больным, который становится активным участником лечебного процесса. За правильностью действий больного должен осуществляться постоянйый контроль.
Способ позволяет расширить показания для тракционного лечения за счет большой группы больных с формами люмбоишиалгии, сократить время на проведение каждого сеанса вытяжения до 2030 мин с максимальным грузом снизить вес применяемого груза до 6-15 кг, . что делает данный способ более физиологичным по сравнению с известным, а также сократить количество тракций до
1-5 за счет более быстрого снятия вертебрального болевого синдрома. Снижение средней длительности пребывания больного на койке составляет 3-4 дня.
Формула изобретения.
Способ лечения компрессионных радикулопатий при остеохондрозе позвоночника, включающий сухое прерывистое горизонтальное вытяжение позвоночника, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, перед вытяжением позвоночника
142133 ри поступлении По окончании лечения
Объектиные данные
Отсутствует
Справа 70
Слева 80
3 ст.
Справа 45
Слева 45
Вертебральный болевой синдром С.Ласега
Выключение многораздельных мышц
При угле наклона 75
Не происходит
Курвиметрия поясничного отдела стоя прямо
12 мм (лорд )
18 мм (лорд.)
3 мм (лорд.) 13 мм (лорд.)
26 мм (лорд.) разгибание сгибание
7 мм (кифоз) .
8
Наклон позвоночника вправо влево
СИН справа слева
2,5 ст.
2 ст.
1 ст.
Отрицат.
Составитель В. Иноземцев
Техр ед А. Кравчук Корректор А. Обручар
Редактор С. Пекарь
Заказ 4358/4
Тираж 655 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 проводят аппликацию новокаина в растворе димексида на тазово-ягодичную область в течение 1 ч, а в период вытяжения позвоночника периодически проводят изометрическое напряжение паравертебральной мускулатуры пояс4 ничной области в течение 5-7 с с последующим полным расслаблением и отдыхом в течение 0,5-2 мин, при этом период тракции составляет 20-30 мин, величина максимального груза составляет 6-12 кг.