Способ ушивания бронха,дренирующего внутрилегочную полость

Способ ушивания бронха,дренирующего внутрилегочную полость

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине. Для профилактики инфицирования шва лигатуру вокруг стенки ушиваемого бронха в глубине легочной ткани накладывают без включения в шов паренхимы легкого и фиброзной стенки каверны путем последовательного выкола и вкола иглы с лигатурой в каждую из четырех точек, расположенных симметрично вокруг бронха.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

4 А1

<»>SU<»i 142 (51) 4 А 61 В 17 0

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

IlO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 4064174/28-14 (22) 29.04.86 (46) 30.09.88. Бюл. № 36 (71) Белорусский государственный институт усовершенствования врачей (72) А. Н. Лаптев (53) 615.475 (088.8) (56) Эртлин А. А., Агкацев Т. В., Кожевников С. Ф., Гимбатов M. М. Модификация кавернопластики у больных с распространенным деструктивным туберкулезом легких. — Проблемы туберкулеза, 1982, № 5, с. 29 — 31. (54) СПОСОБ УШИВАНИЯ БРОНХА, ДРЕНИРУЮЩЕГО ВНУТРИЛЕГОЧНУЮ ПОЛОСТЬ (57) Изобретение относится к медицине.

Для профилактики инфицирования шва лигатуру вокруг стенки ушиваемого бронха в глубине легочной ткани накладывают без включения в шов паренхимы легкого и фиброзной стенки каверны путем последовательного выкола и вкола иглы с лигатурой в каждую из четырех точек, расположенных симметрично вокруг бронха.

1426554

Формула изобретения

Составитель М. Позняк

Редактор А. Маковская Тех ред И. Верес Корректор М. Васильева

Заказ 4796/4 Тираж 655 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4)5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к,медицине и может быть использовано для ушивания бронхов, дренируюших внутрилегочные полостные образования, у больных с деструктивными распространенными ппоцессами в легких различной этиологии.

Целью изобретения является профилактика инфицирования шва.

Способ осуществляют следующим образом.

Больной Л., 37 лет, Диагноз: гигантский вбсцесс правого легкого с разрушением второго, шестого сегментов и части средней доли. Производят торакотомию, выделяют легкое из сращений с последуюшей декортикацией легкого и разделением междолевых щелей. Затем иссекают наружную стенку абсцесса, внутреннюю стенку рассекают соответственно расположению междолевых . щелей. При раздувании легкого наркозным

:аппаратом выявляют дренирующие бронхи. ,Г1уговчатым зондом, введенным в устье бронха, определяют направление хода бронха, после чего круглой крутой иглой проводят капроновую лигатуру вокруг устья бронха в глубине легочной ткани. При этом фиброзную стенку прокалывают в четырех точках, расположенных симметрично вокруг устья дренируюшего бронха, на расстоянии 0,5—

1 0 см от него. Иглу вкалывают в первую точку на глубину 0,5 — 1,0 см и выкалывают во второй точке. После подтягивания нити иглу вкалывают точно во втоточно во вторую точку на ту же глубину и выкалывают в третьей намеченной точке.

Затем делают вкол в третьей точке, выкол — в четвертой, вкол — в четвертой, выкол — в первой.

После подтягивания лигатура скрывается в глубине легочной ткани и оба ее конца из первой точки выходят. Лигатуру туго завя"0 зывают, при этом бронх перекрывается на глубине 0,5 — 1,0 см от поверхности, лигатура и узел не видны снаружи, а фиброзная ткань, окружающая ушитый бронх, остается неповрежденной. Плевральную полость дренируют двумя дренажами и проводят послойное ушивание раны.

Способ ушивания бронха, дренирующего внутрилегочную полость, путем наложения шва на фиброзную оболочку полости вокруг устья бронха, отличающийся тем, что, с целью профилактики инфицирования шва, при наложении шва выкол и вкол иглы производят в одну и ту же точку фиброзной оболочки, при этом нить погружают в перибронхиальную легочную ткань, оставляют вне просвета внутрилегочной полости.