Способ лечения деформации грудной клетки

Способ лечения деформации грудной клетки

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине, в частности к восстановительной и пластической хирургии. Цель изобретения - сокращение сроков лечения при тотальном уменьшении переднезадних размеров грудной клетки путем создания прочного каркаса грудной клетки для увеличения ее объема и жизненной емкости легких. Резецируют 11-Х ребра в костной их части размерами 1,5- 2 см, а также осуществляют переднюю поперечную клиновидную остеотомию грудины , затем с помощью сшивающего .модифицированного аппарата СРКЧ-22 накладывают на резецированные костные концы ребер по одной, а на грудину две М-образные металлические скобки, которые укрывают зубчатыми и межреберными мышцами, с последующим послойным ушиванием раны.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН (5ц 4 А 61 В 1756

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А ВТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 4157321/28-14 (22) 05.12.86 (46) 07.11.88. Бюл. № 41 (71) Центральный научно-исследовательский институт протезирования и протезостроения и Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н. В. Склифосовского (72) Н. И. Кондрашин, В. А. Соколов, В. А. Стрекопытов и А. Н. Гордеев (53) 6! 6.71-089 (088.8) (56) Ортопедия, травматология, протезирование, 1983, № 3, с. 29 — 33. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕФОРМАЦИИ

ГРУДНОИ КЛЕТКИ (57) Изобретение относится к медицине, в частности к восстановительной и пластичес„.SU„„1435247 А I кой хирургии. Цель изобретения — сокращение сроков лечения при тотальном уменьшении переднезадних размеров грудной клетки путем создания прочного каркаса грудной клетки для увеличения ее объема и жизненной емкости легких. Резецируют II-Х ребра в костной их части размерами 1,5—

2 см, а также осуществляют переднюю поперечную клиновидную остеотомию грудины, затем с помощью сшивающего модифицированного аппарата СРКЧ вЂ” 22 накладывают на резецированные костные концы ребер по одно", а на грудину две М-образные металлические скобки, которые укрывают зубчатыми и межреберными мышцами, с последующим послойным ушиванием раны.

1435247

Формула изобретения

Составитель М. 1!озняк

Редактор А. Коз о р из Техред И. Верес Корректор Л. Пилипенко

3 а к аз 5580/5 Тираж 655 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, в частности к восстановительной и пласти ческой хирургии.

Цель изобретения — сокращение сроков лечения при тотальном уменьшении переднезадних размеров грудной клетки.

Способ осуществляют следующим образом.

Производят вертикальный разрез кожи до средней линии передней поверхности грудной клетки от рукоятки грудины и на

;10 см ниже мечевидного отростка. Отсекают от грудины места прикрепления грудных мышц, которые вместе с другими мышцами передней стенки грудной клетки тупым и острым путем отслаивают с обеих сторон от хрящевой и костной части до средней подмышечной линии II — Х ребер (в зависимости от площади деформации) и сдвигают кнаружи от грудины. Затем отсекают места прикрепления диафрагмы от реберных дуг с обеих сторон от мечевидного отростка до средней подмышечной линии, рассекают грудино-диафрагм альну ю связку. Поднадкостнично производят переднюю клиновидную остеотомию грудины между рукояткой и телом, а затем рассекают II — VII ребра по парастернальной линии с обеих сторон. Производят поднадкостничную сегментарную резекцию в костной части II — VIII — Х ребер шириной . 1,5 — 2,0 см по передней или средней подмы,шечной линии, после чего поочередно поднимают каждое рассеченное ребро и сшивают его костные концы в правильном положении М-образными металлическими скобками. Тело грудины вместе с мечевидным отростком в корригированном положении сшивают аналогичным путем двумя M-образными металлическими скобками, а затем зубчатыми и межреберными мышцами с помощью узловых кетгутовых швов прикрывают места их наложения. После выведения из загрудинного пространства трубчатого окончания дренажа через переднюю брюшную стенку слева на 3 — 4 см кнаружи от линии разреза кожи грудные мышцы подшивают узловыми лавсановыми швами на свое прежнее место. Накладывают швы на кожную рану.

Сроки лечения сокращаются с 40 — 45 до

25 дн.

Способ лечения деформации грудной клетки путем сегментарной резекции костно-хрящевой части 2 — 7 ребер с двух сторон, поперечной передней клиновидной стернотомии, формирования каркаса грудной клетки и фиксации фрагментов ребер и грудины, отличаюи4ийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения при тотальном уменьшении переднезадних размеров грудной клетки, резекцию осуществляют в костной части и дополнительно резецируют 8 — 9 — 10 ребра.