Способ лечения истмико-цервикальной недостаточности

Способ лечения истмико-цервикальной недостаточности

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине , точнее к акушерству. Цель изобретения - снижение послеоперационных осложнений путем полного закрытия канала шейки матки. Вкол осуществляют в боковой части шейки матки, захватывая 1/4-1/3 мышечного слоя по сферической окружности иглы с выколом в переднем своде с повторным вколом и захватыванием подслизистого слоя 1/3-1/2 части шейки матки с вколом в заднем своде, повторным захватыванием 1/4-1/3 мьппечного слоя шейки матки по сферической окружности иглы с выколом на 0,4-0,6 см от первого вкола и затягиванием концов нитей на латеральной поверхности шейки матки. Способ позволяет проводить хирургическую коррекцию при грубых деформациях и боковых разрывах шейки матки, при пролабировании плодного пузыря. (С (Л

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН (51)4 А 61 В 17/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 4290520/28-14 (22) 22.06.87 (46) 23.11.88. Бюл. Ф 43 (71) Всесоюзный научно-исследовательский центр по охране здоровья матери и ребенка (72) В.М.Сидельникова, А,А.Агаджанова (SU) и Вальдемар Бернат (PL) (53) 618.396-07(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

У 902733, кл. А 61 В 17/00, 1982, (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ИСТИИКО-ЦЕРВИКАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (57) Изобретение относится к медицине, точнее к акушерству, Цель изобретения — снижение послеоперационных осложнений путем полного закрытия

ÄÄSUÄÄ1438734 А1 канала шейки матки. Вкол осуществляют в боковой части шейки матки, захватывая 1/4-1/3 мышечного слоя по сферической окружности иглы с выколом в переднем своде с повторным вколом и захватыванием подслизистого слоя 1/3-1/2 части шейки матки с вколом в заднем своде, повторным захватыванием l/4-1/3 мышечного слоя шейки матки по сферической окружности иглы с выколом на 0,4-0,6 см от первого вкала и затягиванием концов нитей на латеральной поверхности шейки матки. Способ позволяет проводить хирургическую коррекцию при грубых деформациях и боковых разрывах шейки ж матки, при пролабировании плодного пузыря.

1438734

ВНИИПИ Заказ 5987/5

Тираж 655

Подписное

Произв.-полигр. пр-тие, r. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству.

Цель изобретения — снижение числа послеоперационных осложнений путем полного закрытия канала шейки матки, Способ осуществляют следующим образом.

После анестезии обнажают шейку

Матки в зеркалах, обе губы шейки мат- 10 ки захватывают щипцами Мюэо, подтягивают кпереди, на уровне внутреннего зева в боковом своде .(на 9 часах) производят вкол иглой с нитью с захватыванием мышечного слоя шейки матки по сферической окружности иглы с выколом в переднем своде (на 12 часах). Повторный вкол в месте иглы с нитью проводят в подслизистом слое

,с выколом на заднем своде (на б ча- . 20, сах). Вкол производят в месте выкола (на 6 часах), захватывают мышечный слой шейки матки по сферической окружности иглы с выколом ее не менее чем на 0,4-0,6 см от первого вкола, 25 Концы нитей берут на зажим. Второй ! вкол проводят на уровне внутреннего зева в боковом своде (на 3 часах), захватывая мьппечный слой шейки матки, по сферической окружности иглы с ЗО ,,выколом в заднем своде (на 6 часах) „

Повторный вкол в месте выкола, иглу с нитью проводят в подслиэистом слое с выколом в переднем своде (на 12 часах). Вкол производят в месте выкола (на 12 часах), захватывают мы шечный слой шейки матки по сферичес:кой окружности иглы с выколом ее не менее чем на 0,4-0,6 см от первого вкола. Концы лигатур оттягивают и за- 40 вязывают в боковых сводах на латерапь. ных отделах шейки матки.

Пример, Больная В., 31 год, страдает привычным невынашиванием в течение 6 лет по типу истмико-цервикальной недостаточности, в анамнезе

3 самопроизвольных выкидыша в сроках

18-24 нед. и одни преждевременные роды. Живых детей нет. Гинекологичес-, кий статус при поступлении: шейка 5< матки укорочена, длиной до 1 см, мягковатой консистенции, цервикальный канал проходим для пальца, на 7 часах имеется глубокий разрыв шейки матки (при предыдущей беременности был наложен П-образный шов). Тело матки увеличено до 18 нед. беременности, в нормотонусе, Выделения светлые. Диагноз: беременность 18 нед., истимикоцервикальная недостаточность. Привычное невынашивание. Клинически повышенного тонуса матки не отмечалось. Проведено .оперативное лечение предлагаемым способом. После опера-! ции применена спаэмолитическая терапия в течение двух дней. На следующие сутки произведен осмотр шейки матки в зеркалах: швы на шейке матки лежат хорошо. Произведена обработка фурациллином и цигеролом. В удовлетворительном состоянии беременная выписана домой. На протяжении всей беременности с интервалом в 2 нед. женщина наблюдалась в поликлиническом отделении с динамическом контролем за состоянием швов на шейке и возбудимостью матки.

В срок 37 нед. беременности швы сняты с шейки матки (в амбулаторных условиях). Роды произошли в 37 нед. живым доношенным мальчиком, масса

3.200, рост 51 см. Оценка по шкале

Апгар — 8 баллов. После родов шейка матки осмотрена в зеркалах — цела, Послеродовой период протекал беэ осложнений. Выписана на 7-е сутки со здоровым ребенком.

Формула и з обретения

Способ лечения историко-цервикальной недостаточности путем наложения швов на шейку матки, о т л и ч а ю— шийся тем, что, с целью снижения числа послеоперационных осложнений путем полного закрытия канала шейки матки, вкол производят в боковой части шейки матки, захватывая 1/41/3 мьппечного слоя, с выколом в переднем своде с повторным вколом и эахватыванием подслиэистого слоя

1/3-1/2 части шейки матки с выколом в заднем своде, повторным захватыванием 1/4-1/3 мьппечного слоя шейки матки с выколом на 0,4"0,6 см от первого вкола и затягиванием концов нитей на латеральной поверхности шейки матки.