Способ диагностики эпилепсии

Способ диагностики эпилепсии

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине , точнее к психиатрии и лредназначено для диагностики эпилепсии. Цель изобретения - повьшение точности способа путем исследования в сыворотке крови глобулиновых фракций белка методом электрофореза с использованием реактивов на.ацетат-целлюлозных пластинах . Проводят денситометрирование и по наличию дополнительной глобулиновой фракции между с(„- и /з -глобулиновыми фракциями диагностируют эпя- ; лептический процесс. 5 ил.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН (51)4 С 01 N 33 50

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО.ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

К A BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ (2) ) 4072521/28-14 (22) 25.04 ° 86

{46) 23 ° 11.88. Бюл. М 43 (71) Московский научно-исследовательский институт психиатрии и Научно-исследовательский институт гигиены водного транспорта (72) А.И.Болдырев, А.Б.Сысоев, Т.A.Ðoãà÷åâà и M.Á.Ëèòâèíoâ (53) 616.07 (088.8) (56) Сараджишвили П.М., Геладэе Т.Ш.

Эпилепсия. — M. Медицина, 1977, с. 48-65 „..SU, 1439505 А1 (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЭПИПЕПСИИ (57) Изобретение относится к медицине, точнее к психиатрии и предназначено для диагностики эпилепсии. Цель изобретения — повышение точности способа путем исследования в сыворотке крови глобулиновых фракций белка ме" тодом электрофореэа с использованием реактивов на ацетат-целлюпозных пластинах, Проводят денситометрирование и по наличию дополнительной глобулиновой фракции между c(— и р -глобули2. новыми фракциями диагностируют эпилептический процесс. 5 ил.

1439505

Иэ обретение относится к медицине, в частности к психиатрии, и может быть использовано для диагностики эпи-! лепсии.

Цель изобретения — повыпение точности способа за счет исследования в сыворотке крови глобулиновых фракций белка методом электрофореза на ацетатцеллюлозных пластинах, 10

На фиг.1-5 отражены денситограммы, характеризующие наличие дополнительной фракции белка между Ы вЂ” и р -глобулиновой фракцией у больных эпилепсией. 15

Способ осуществляется следующим образом.

После клиникоэлектроэнцефалографического обследования пациента проводят исследование белков сыворотки 20 крови на ацетатцеллюлозных пластинах, например, по методу Кюн (1957}, в мо+ дификациях предложенных фирмой "ГлеНВ Франс" (Франция), с использованием реактивов на ацетатцеллюлозных пластинах и на аппаратуре указанной фирмы. Денситометрирование проводят на аппаратуре той же фирмы, модель

"Клинискан",„и при наличии дополнительной глобулиновой фракции между 30

c(и р -глобулиновой фракцией диагностируют эпилептический процесс.

Пример 1. Больной К., 1965

r. рождения. Поступил в клинику эпилепсии 15.07.85 с жалобами на снохож- 35 дения и сноговорения, которые, со слов больного и матери больного, появились в возрасте 15 лет. Последние

2 r эти явления возникали почти каждую ночь. Иэ анамнеза известно, что g0 в возрасте 10 лет перенес грипп, протекавший с высокой температурой, в этом же возрасте перенес двухсторонний отит.

Болен с 12 лет, когда у больного появились состояния, в момент которых предметы и буквы удалялись. Эти состояния возникали с частотой 1-2 раза в неделю и продолжались от 1 до 2 мин. К 15 г укаэанные явления прекратились. Госпитализирован в кли. нику эпилепсии для обследования и лечения с предварительным диагнозом: остаточные явления лептоменингита с паро к сиз мальными со сто яниями нея сно го генеза.

18 ° 07.85 больному было проведено исследование глобулиновых фракций в сыворотке крови на ацетатцеллюлозных пластинах, которое обнаружило наличие дополнительной глобулиновой фракции между и в -глобулиновой фракцией (фиг.1). 23.07.85 проведено ЭЭГисследование. Выявлены изменения биоэлектрической активности головного мозга пароксизмального характера, дающие возможность предположить о заинтересованности диэнцефальностволоBbIx и глубоких височных структур мозга.

За время пребывания в стационаре снохождений и сноговорений у больного не наблюдалось, однако был зарегистрирован генерализованный судорожный припадок с потерей сознания и тоникоклоническими судорогами. Диагноз при выписке: эпилепсия, начальная форма, с полиморфными припадками.

Канамнез 8 мес. Больной находится под постоянным наблюдением эпилептолога по месту жительства с диагнозом: эпилепсия. Принимает поддерживающую терапию (глюферал по 1 таблетке утром и днем и 2 таблетки на ночь, финлепсин-1 таблетка на ночь, дикарб-1 таблетка утром с перерывом 4-й день приема}. За прошедщий период времени имели место 2 генералиэованных судорожных припадка, снохождения возникают с частотой 1-2 раза в 23 мес.

Пример 2. Больная T„, 1962 г. рождения. Поступила в клинику эпилепсии 03.07.85 с жалобами на приступы, во время которых ощущает что-то неприятное в левой половине грудной клетки, затем горячая волна быстро поднимается вверх, ударяет в голову, появляется чувство покалывания в волосистой части головы. Продолжительность приступа до 1-2 мин.

Как правило, пароксизмы подобного рода возникают днем с частотой до

10 раэ в день. Кроме этого, больная отмечает у себя наличие приступов, протекающих с потерей сознания и тоникоклоническими судорогами. Приступы второго типа возникают только в ночное время.

Больна с 10 лет, заболевание развилось на фоне бурного пубертатного периода. За время болезни неоднократно обследовалась и лечилась амбулаторно и стационарно по месту жительства с диагнозом: :эпилепсия. Госпитализироз 1 вана в MHHHII M3 РСФСР для обслидон ения и подбора терапии с предварительным диагноз ом: э пил ел сия .

10.07.85 больной было проведено

ЭЭГ-исследование. На ЭЭГ отмечаются выраженные общемозговые изменения, Ф

Очаг патологической активности расположен в глубоких структурах мозга с вовлечением в процесс преимущественно теменноцентральновисочных областей коры.

12,07.85 больной было проведено исследование глобулиновых фракций в сыворотке крови на ацетатцеллюлозных пластинах, которое обнаружило наличие дополнительной глобулиновой фракции между dz — и р -глобулиновой фракцией (фиг.2).

3а время пребывания в стационаре у больной дважды ночью наблюдались приступы по типу генерализованных судорожных. Диагноз при выписке: эпилепсия с частыми полиморфными (висцеровегетативными, судорожными) припадками.

Канамнез 8 мес ° Больная находится под постоянным наблюдением эпилеп— толога по месту жительства с диагнозом". эпилепсия. Принимает поддерживающую терапию (паглюферал N - 2 по

l таблетке утром и днем, паглюферал

N -3 по 2 таблетки на ночь, дифенин по 1/2 таблетки утром и днем, 1 таблетка на ночь, ацедипрол íà 150 мг утром и днем, 300 мг на ночь). Первые

4 мес приступов не отмечалось, затем приступы возобновились (больная не принимала ацедипрол). Бьио зарегистрировано 3 генерализованных судорожных припадка и висцеровегетативные пароксизмы с частотой до 5-6 раз в день.

Указанный способ диагностики применен у 37 больных (18 мужчин, 19 женщин) в возрасте от 1б до 35 лет с различной этиологией и различным течением эпилепсии. У всех больных в

qc>;0=> а сыворо. к . крови была обиаружена дополиительнан Фракция белка между I — и т р-глобулииовой фракцией.

Выявленная дополнительная фракция

5 белка не обнаружена у больных, страдающих другими нервно-психическими заболеваниями, а также в группе практически здоровых лиц (фиг ° 3-5).

Это обстоятельство дало возможность считать выявленную фракцию белка специфичной для больных эпилепсией независимо от этиологии и длительности заболевания.

По усредненным данным многочисленных исследований в 15-20Ж случаев наблюдается расхождение клиникоэлектрознцефалографических показателей с диагнозом эгжлепсни. Ие у всех больных, страдающих эпилипсией, удается выявить электроэнцефалографические нарушения, с другой стороны " среди здорового контингента лиц наблюда" ются патогномоничные для эпилепсии

25 ЭЭГ-сдвиги. Напротив, предложенный способ позволил у всех больных эпилепсией (100/) диагностировать эту патологию.

Таким образом, применение предЗо лагаемого способа позволяет повысить точность диагностики эпилепсии на 15"

20 по сравнению с клиникоэлектроэнцефалографическим.

Формул а и з о б р е т ения

Способ диагностики эпилепсии путем проведения клинико" энцефапографического исследования, о т л и ч а ю40 шийся тем, что, с целью повьппения точности диагностики, дополнительно исследуют в сыворотке крови содержание глобулиновых фракций белка методом электрофореза на ацетат-цел45 люлозных пластинах и при наличии дополнительной фракции белка между 1 и р-глобулиновыми фракциями диагностируют э пиле пси ю. (439505

1 39505

Фиа4

1439505

Составитель B.Ãóäîøíèêoâ

Техред А.Кравчук

Корректор В.Гирняк

Редактор В.Данко

Тираж 847 Подписное

В11ИИПИ Государствеинога комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Заказ 6071/44

Пр ц4п >дственно--полиграфи теское предприятие, r У r р и, у. . р ужго оп .t . .(1роектиая, 4