Зонд панасенко к.п. для общего желчного протока
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при хирургическом лечении заболеваний желчных путей и поджелудочной железы. Для уменьшения трав
СОЮЗ СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК,.SU 1454481 А 1 бр 4 А 61 М 2-3/00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И OTHPbITHRM
ПРИ ГКНТ СССР (21) 4129317/28-14 (22) 15.10.86 (46) 30.01.89. Бюл. Ф 4 (71) Ростовский медицинский институт (72) К.П.Панасенко (53) 615.472(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР
Ф 1174038, кл. А 61 И 23/00, 1983. (54) ЗОНД ПАНАСЕНКО К.П. ДЛЯ ОБЩЕГО
ЖЕЛЧНОГО ПРОТОКА (57) Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при хирургическом лечении заболеваний желчных путей и поджелудочной железы. Для уменьшения трав1454481 мирования при диагностике проходимости и локализации паппилярного канала, папиллосфинктеротомии и папиллосфинктеропластике элементы 2 рабочей части выполнены эластичными, трубчатыми, соосно скрепленнь>ми,равными по длине, ориентирующая часть
1 выполнена полой, скреплена с рабочей частью, имеет павилион 6 с эласИзобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при хирургическом лечении заболеваний желчных путей и поджелудочной железы.
Целью изобретения является уменьшение травмирования при диагностике проходимости и локализации папиллярного канала, папиллосфинктеротомии и папиллосфинктеропластике.
На чертеже изображен зонд, общий вид.
Зонд содержит ориентирующую часть
1, соединенную с ней рабочую часть со ступенчато размещенными элементами 2, диаметр которых последовательно увеличен в сторону ориентирующей части, рукоятку 3, градуированный эластичный катетер 4 с мандреном 5.
Элементы 2 рабочей части выполнены эластичными, трубчатыми, соосно скрепленными, равными по длине, Ориентир >ющая часть 1 выполнена полой, скреплена с элементом 1 рабочей части, имеющим наибольший диаметр, и имеет на свободном конце павильон 6 с эластичной мембраной 7. Рукоятка 3 прикреплена к ориентирующей части 1.
Катетер 4 размещен в сквозном канале, образованном ориентирующей и рабочей частями, с возможностью продольного перемещения. Один из элементов 1 рабочей части имеет боковые отверстия
H. Катетер 4 имеет канюли 9. Элементы 1 рабочей части имен>т различную
>краску, например зеленого, белого, 1 олубого и черного цвета. Эластичные
>лементы 1 выполнены в виде пластмасг совых трубок диаметром 3-4, >-6-8 мм
> длиной 3 см, гладко оплавленных.
Трубки плотно вставлены одна в другую тичной мембраной 7, в канале, образованном рабочей и ориентирующей частями, размещен градуированный катетер с возмож продольного перемещения. С помощью зонда проводят зондирование, определяют локализацию Фатерова сосочка, проходимость холедоха, наличие стеноза и его протяженность, 1 ил, в горячем состоянии и жестко соединены с гибкой металлической ориентирующей частью 1. Катетер 8 имеет диаметр 1,2-1,5 мм. Эластичные элементы
5 2, надетые па ориентир п>щую часть 1, изогнуты гак, что они вместе повторяют ход дистальпого отдела общего желчного протока от супродуоденальной его части до Фатерова сосочка.
10 Катетер 4 проведен через мембрану 7, его рабочий конец является самым тонким элементом с изменяемой длиной.
Через катетер 4 можно вводить спазмолитичсские средства, контрастные ве15 щества.
После операции на Фатеровом сосочке и возврата катетера 4 в канал рабочей части все растворы можно вводить шприцем в полость павильона, 20 перфорируя мембрану 7.
Работа с зондом для общего желчного протока осуществляется следующим образом.
После вскрытия брюшной полости, 25 проведения ревизий, выполнения холицистэктомии . производится интраоперационная холангиография. При наличии конкрементов в холедохе они осторожно удаляются посредством супрадуоде3Q нальной холедохотомии. Зонд рабочим концом рабочей части проводят через холедохотомическое отверстие в просвет терминального отдела общего желчного протока легким продвижением
35 то вперед, то назад. Если конец рабочей части в 3 мм в диаметре не проходит через доуденальный сосочек в просвет двенадцатиперстной кишки без малейшего сопротивления и выпячива40 ния сосочка, то. через мембрану павильона выдвигают градуированный кате1454481 ций папиллосфичктеротомии и папиллосфинктеропластики.
Формула изобретения
15
Составитель Н.Соловьева
Техред М. Ходанич Корректор И.Муска
Редактор Н. Горват
Заказ 7376/ 11
Тираж 527
Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ ССГР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно †полиграфическ предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, тер. При его появлении в просвете
I двенадцатиперстной кишки ощупыванием через ее переднюю стенку определяют ориентировочно расположение
Фатерова сосочка. Если в просвет киш5 ки прошла только половина градуированного конца катетера,то имеется или тубулярный стеноз сосочка, или конкременты в папиллярном канале.
После вскрытия передней стенки двенадцатиперстной кишки и рассечения
Фатерова сосочка без "вытяжения", выпячивания" или "вывихивания" его, что вызывает ушиб ткани поджелудочной железы, извлекают градуированный катетер и через мембрану шприцем вводят промывающую жидкость.
Жидкость, струйно вытекая через круглые сквозные отверстия среднего сегмента рабочей части зонда, вымывает из холедоха в просвет кишки мелкие камни, замазкообразные массы и пленки. После ревизии Вирсунгова протока раны двенадцатиперстной кишки и холедоха ушивают, оставляя необходимые дренажи.
Зонд для общего желчного протока уменьшает травматичность зондирова- Зб ния, предупреждает осложнения, повышает достоверность при определении локализации Фатерова сосочка, проходимости холедоха, наличия стеноза и его протяженности, уменьшает повреждение ткани поджелудочной железы и облегчает проведение опера1. Зонд для общего желчного протока, содержащий гибкую ориентирующую часть, соединенную с ней рабочую часть со ступенчато размещенными элементами, диаметр которых последовательно увеличен в сторону ориентирующей части, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью уменьшения травмирования при диагностике проходимости и локализации папиллярного канала, папиллосфинктеротомии и папиллосфинктеропластике, он снабжен рукояткой и градуированным эластичным катетером с мандреном, элементы рабочей части выполнены эластичными, трубчатыми, соосно скрепленными, равными по длине, ориентирующая часть выполнена полой, скреплена с элементом рабочей части, имеющим наибольший диаметр, и имеет на свободном конце павильон с эластичной мембраной, при этом рукоятка прикреплена к ориентирующей чаатп, катетер размещен в сквозном канале, образованном ориентирующей и рабочей частями, с возможностью продольного перемещения, а один из элементов рабочей части имеет боковые отверстия.
2. Зонд по п. 1, о т л и ч а ю— шийся тем, что элементы рабочей части имеют различную окраску.