Устройство для лечения детей с синдромом пьера робена
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к обл асти медицины и касается ортопедической аппаратуры . Целью изобретения является сокращение времени на устранение анатомического дефекта твердого и мягкого неба. Устройство имеет внеротовую часть, представленную эластичной повязкой, которая фиксируется к шапочке-шлему с боковыми карманами для желобообразных эластичных вкладышей, по форме и размерам соответствующих заднему краю ветви, углу и свободному краю нижней челюсти, и внутриротовую пластинку, состоящую из базиса. Последний по форме и размерам соответствует верхней челюсти, выполнен из жесткой пластмассы и имеет в переднем отделе металлическую крепежную петлю., к дистальному концу его жестко прикреплена вторая часть пластинки, имеющая форму и размеры мягкого неба, выполненная из эластичной пластмассы, снабженная ворсинками, по всему периметру небного ската альвеолярного отростка на жестком базисе выполнена эластичная наклонная плоскость, наружная поверхность которой .расположена к базису под углом 45-50°. Внутриротовая часть устройства фиксируется посредством лейкопластырных полосок, которые одним концом закреплены за крепежную петлю, а другим проводятся через эластичную повязку и всей своей длиной приклеиваются к ее наружной поверхности. 7 ил, (О ел
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
А1 (su 4 А 61 С 17 00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (21) 4093848/28-14 (22) 14.07.86 (46) 23.02.89. Бюл. № 7 (71) Пермский государственный медицинский институт (72) Т. В. Шарова (53) 615.475 (088.8) (56) 1еПу 1. R.,1. prosth. Dent, 1978, 39, № 5, р. 554 — 560. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С СИНДРОМОМ ПЬЕРА РОБЕНА (57) Изобретение относится к области медицины и касается ортопедической аппаратуры. Целью изобретения является сокращение времени на устранение анатомического дефекта твердого и мягкого неба.
Устройство имеет внеротовую часть, представленную эластичной повязкой, которая фиксируется к шапочке-шлему с боковыми карманами для желобообразных эластичных вкладышей, по форме и размерам соответствуюгцих заднему краю ветви, углу и
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к стоматологическим ортопедическим устройствам, и может быть использовано для устранения врожденного порока верхней челюсти у детей с первых дней жизни.
Целью изобретения является сокращение времени на устранение анатомического дефекта твердого и мягкого неба путем передачи на верхнюю и нижнюю челюсти переменных по интенсивности и продолжительности силовых импульсов для стимуляции роста недоразвитых костей челюстей.
На фиг. 1 изображено устройство для лечения детей с синдромом Пьера Робена, вид снизу; на фиг. 2 — сечение А — А на на фиг. 1; на фиг. 3 — сечение Б — Б на фиг, 1: на фиг. 4 и 5 — внероÄÄSUÄÄ 1459662 свободному краю нижней челюсти, и внутриротовую пластинку, состоящую из базиса.
Последний по форме и размерам соответствует верхней челюсти, выполнен из жесткой пластмассы и имеет в переднем отделе металлическую крепежную петлю, к дистальному концу его жестко прикреплена вторая часть пластинки, имеющая форму и размеры мягкого неба, выполненная из эластичной пластмассы, снабженная ворсинками, по всему периметру небного ската альвеолярного отростка на жестком базисе выполнена эластичная наклонная плоскость, наружная поверхность которой расположена к базису под углом
45 — 50 . Внутриротовая часть устройства фиксируется посредством лейкопластырных полосок, которые одним концом закреплены за крепежную петлю, а другим проводятся через эластичную повязку и всей своей длиной приклеиваются к ее наружной поверхности. 7 ил. товой фиксатор устройства; на фиг. 6 — шапочка-шлем внеротового фиксатора, общий вид; на фиг. 7 — эластичный вкладыш шапочки-шлема, общий вид.
Устройство состоит из пластины 1. по форме и размерам соответствующей верхней челюсти, и средства перемещения нижней челюсти в виде валика 2, расположенного на ротовой поверхности 3 пластины 1 по периметру небного ската альвеолярного отростка. На вестибулярной поверхности 4 пластины 1 выполнена крепежная петля 5, а дистальная часть 6 пластины выполнена из эластичной пластмассы по форме мягкого неба, на носовой поверхности которой расположены эластичные ворсинки 7.
Внеротовая часть устройства представлена шапочкой-шлемом 8, изготовленной из
1459662
Формула изобретения
50 хлопчатобумажной ткани с уплотненным краем 9, На уровне высоты верхней губы с каждой стороны шапочки-шлема пришиты пуговицы 10 для фиксации эластичной давящей повязки 11 с лейкопластирной полоской 12.
На внутренней поверхности шапочкишлема 8, по проекции заднего края ветви, угла челюсти и тела челюсти с обеих сторон закреплены карманы 13 для перемещения в них желобообразных эластичных вкладышей 14. Внутренний край 15 желобообразного эластичного вкладыша изготовляется валикообразным, а наружный край
16 — плоским. Шапочка-шлем фиксируется на. голове ребенка посредством тесемок. которые завязываются в подподбородочной области по средней линии.
Устройство используют следующим образом.
После изготовления пластины 1 и шапочки-шлема 8 одним из известных способов, например по сЬепку и гипсовой модели, производят наложение элементов устройстваа н а бол ьн ого.
Первой накладывают внеротовую часть устройства — шапочку-шлем с желобообразными эластичными вкладышами 14, чем достигают выведение нижней челюсти в переднее положение. Затем, при хорошо раскрытом рте, младенцу вводят внутриротовую часть устройства — пластину 1.
При наложении устройства необходимо уточнить границы расположения пластины 1 как по линии переходной зоны, так и в области его дистального края. Последний должен заканчиваться на уровне нижнего (свободного) края язычка.
Вестибулярный скат валика 2 должен соответствовать язычному скату альвеолярного отростка на всем протяжении и создавать для него траекторию, по которой идет постепенное перемещение нижней челюсти кпереди.
Во избежание сбрасывания устройства с протезного ложа необходимо произвести его коррекцию в области крыло-челюстных складок.
С целью предупреждения травмы губы крепежной металлической петлей 5 необходимо последнюю изогнуть так, чтобы создать свободное ложе для губы как во время ее покоя, так и в функции.
Фиксацию устройства осуществляют за счет лейкопластырных полосок 12, закрепленных одним концом на крепежной петле 5, а другим — продернутым через эластич10
35 ную повязку 11 наружу — к последней, вдоль ее верхнего края.
После наложения внеротовой и внутриротовой частей устройства необходимо провести первое кормление с аппаратом.
Критерием снятия угрозы асфикции является хорошее самочувствие новорожденного, нормализация дыхания, изменение окраски кожных покровов до бледно-розового цвета и свободный прием пищи младенца. Ребенок дышит через нос при положении на спине.
В таком состоянии устройство должно находиться в. полости рта ребенка в течение суток, за исключением времени, отведенного для туалета полости рта новорожденного и аппарата. Данной конструкцией аппарата ребенок пользуется до 3 мес.
Затем, в связи с ростом ребенка, внутриротовая часть аппарата подлежит замене на новую, которая изготовляется, например, по новому слепку и проформированной гипсовой модели. Внеротовая часть устройства может оставаться без изменений до 6-месячного возраста.
Таким образом, устройство оказывает комбинированное воздействие, поскольку включает в себя элементы механического воздействия — шапочка-п лем с желобообразными эластичными вкладышами и дистальным эластичным отупелом, покрытым ворсинками, и элементы функционального воздействия — эластичный валик, который определяет траекторию движения нижней челюсти во время функции и благодаря своей эластичности обеспечивает подпружинящее стимулирующее действие на мышцы, выдвигающие нижнюю челюсть.
Устройство для лечения детей с синдромом Пьера Робена, состоящее из пластины и средства перемещения нижней челюсти, отличающееся тем, что, с целью сокрагцения времени на устранение автоматического дефекта твердого и мягкого неба, пластина по форме и размерам соответствует верхней челюсти, при этом на вестибулярной поверхности пластины выполнена крепежная петля, а дистальная часть пластины выполнена из пластичной пластмассы»о форме мягкого неба, на носовой поверхности которой расположены эластичные ворсинки, при этом на ротовой поверхности пластины выполнено средство перемещения ш жней челюсти в виде валика, расположенного по периметру пебного ската альвеолярного отростка.
1459662
1459662
Фиг. 4
Редактор И. Шмакова
Заказ 384/3
В! !ИИПИ Государственного ком:.ггета по изобретениям и открытиям при ГКН СССР! !3035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д 4 5
Производственно-издательский комбинат;<Патент», г. Ужгород, угь Гагарина, !0!
77
Составитель Л. Соловьев
Техрсд И. Берес Корректор A. Обррчар
Тираж 544 Подписное