Способ закрытия дефекта передней брюшной стенки

Способ закрытия дефекта передней брюшной стенки

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

„„SU„„1463241 (51) 4 А 6! В 17/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Формула изобретения

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

К А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4049374/28-14 (22) 03.04.86 (46) 07.03.89. Бюл. № 9 (71) Донецкий медицинский институт им. М. Горького (72) В. Н. Буценко и С. М. Антонюк

,53) 617.55-089 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 566566, кл. А 61 В 17/00, 1974.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при ушивании раны передней брюшной стенки.

Цель изобретения — предупреждение ослож нений.

Способ осуществляют следующим образом.

После выполнения основного этапа операции в брюшной полости приступают к закрытию дефекта передней брюшной стенки. Для этого подводят ладонь руки под брыжейку одной из прилежащих к ране петель тонкой кишки и со стороны брюшной полости плотно прижимают брыжейку к краям дефекта. Со стороны раны отдельными капроновыми швами подшивают брыжейку кишки за серозный покров ее к краям дефекта по его периметру. Таким образом, дефект полностью закрывают брыжейкой тонкой кишки. Ушивают лапаротомную рану.

Пример. Больной К., 49 лет, поступил в клинику по поводу острой спаечной кишечной непроходимости. Ранее оперирован по поводу острого аппендицита. перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки.

При поступлении заподозрена частичная непроходимость, однако в процессе изуче(54) СПОСОБ ЗАКРЫТИЯ ДЕФЕКТА

ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ (57) Изобретение относится к хирургии.

Цель изобретения — предупреждение осложнений. Со стороны брюшной полости плотно прижимают брыжейку к краям дефекта, а со стороны раны подшивают брыжейку за серозный покров к краям дефекта по его периметру.

2 ния пассажа бария по кишечнику установлена полная непроходимость. Больной оперирован. Операция — рассечение спаек, ликвидация кишечной непроходимости.

Послеоперационный период на четвертые сутки осложнился эвентерацией. Во время повторной операции обнаружены некротические изменения апоневроза и мышц. Участки некроза иссечены. Ввиду выраженных воспалительных изменениЙ рана не ушивалась, дефект брюшной стенки закрыт брыжейкой тонкой кишки, подшитой по его периметру капроновыми швами.

Послеоперационный период протекал гладко. Функция кишечника восстановилась к третьему дню, рана хорошо гранулирована, постепенно заэпителизировалась.

Предлагаемым способом дефекты передней брюшной стенки укрыты у шести больных. Осложнений не было.

Способ закрытия дефекта передней брюшной стенки, включающий подшивание к краям раны пластической аутоткани, отличающийся тем, что, с целью предупреждения осложнений, фиксируют по периметру дефекта брыжейку тонкой кишки.