Способ лечения энхондром фаланг пальцев
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Изобретение относится к медицине, а именно способу лечения энхондром фаланг пальцев. Изобретение позволяет предупредить перелом на уровне дефекта с формированием костного регенерата за счет удаления измененной ткани, замещения образовавшегося дефекта углеродной тканью на основе низкомодульных углеродных соединений с пропитыванием лекарственными средствами.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
А1
Ш4 А 61 В 17/56
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (21) 3886579/28-14 (22) 06.03.85 (46) 07.03.89. Бюл. № 9 (71) Харьковский научно-исследовательский институт ортопедии и травматологии им. проф. М. И. Ситенко (72) А. А. Корж, С. Д. Шевченко, Е. Я. Панков, А. В. Ролик и И. Н. Бутенко (53) 616.71-089 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 377065, 30. 03. 83.
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии в лечении энхондром фаланг пальцев.
Целью изобретения является предупреждение перелома на уровне дефекта с формированием костного регенерата.
Способ осуществляется следующим образом.
Послойно рассекаются мягкие ткани, выделяется пораженный участок кости, производится краевая пристеночная резекция кости, удаляется опухоль с замещением образовавшейся полости углеродной тканью на основе низкомодульных углеродных соединений с пропитыванием лекарственными средствами, например линкомицином и химотрипсином. После операции иммобилизация гипсовой лонгетой.
Пример. Больной М-н В. Ф., 41 год, поступил в клинику 20 04 87 г. с диагнозом энхондрома основной фаланги третьего пальца правой кисти. Жалобы на боли в области основной фаланги третьего пальца, ограничение движений. Болеет в течение 7 лет. Отмечает усиление болей после физической нагрузки. В последние годы боли усилились. Нигде не лечился.
„„Я0„„1463257 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЭНХОНДРОМ
ФАЛАНГ ПАЛЬЦЕВ (57) Изобретение относится к медицине, а именно способу лечения энхондром фаланг пальцев. Изобретение позволяет предупредить перелом на уровне дефекта с формированием костного регенерата за счет удаления измененной ткани, замещения образовавшегося дефекта углеродной тканью на основе низкомодульных углеродных соединений с пропитыванием лекарственными средствами.
При осмотре в области основной фаланги третьего пальца правой кисти отмечается отечность фаланги, пальпация ее с ладонной стороны резко болезненна. Движения в пястно-фаланговом суставе ограничены и также болезненны. Осевая нагрузка слабо болезненна. На рентгенограмме правой кисти определяется утолщение основной фаланги третьего пальца, наличие периостальной реакции, которая более выражена по ладонной поверхности.
21.04.87 г. произведена операция — удаление опухоли с замещением образовавшейся костной полости размером 1 см 3 г углеродного войлока в смеси с 0,15 — 0,25 мл линкомицина и 0,35 мл химотрипсина.
Послеоперационный период протекал без осложнений. Рана зажила первичным натяжением, на 7-й день после операции сняты швы. После операции была наложена гипсовая лонгета на 2 недели с целью иммобилизации оперированной конечности.
Через 1 мес после операции жалоб не предъявляет. Боли исчезли. Отмечает незначительное ограничение движений в межфаланговых суставах. При осмотре — паль1463257
Формула изобретения
<.<>ст;<ни ><,ih П. Фи 7OB
Реда кт<> р Л. !! а ндо р 1 ехред И. Верее Корректор A. (. >бручар
Заказ 623>6 Тираж 644 Подписное
1111ИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ CCCP
113035, Моск>за, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
1Iроизводственно-изда гельский комбинат «!1<>тент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 пация основной фаланги безболезненна, д!вижения в пястно-фаланговом суставе слегка ограничены. Осевая нагрузка безболезненна. Больной приступил к работе по прежней специальности — шофером.
Рентгенологически через 1 мес. после операции определяется наличие костного дефекта на месте опухоли правильной формы с начальными признаками регенерации костной ткани (следует помнить, что углерод рентген не контрастен).
Клинически через 2 мес. после операции жалоб нет. Функция пальца в полном объеме. Осевая нагрузка безболезненна. На месте н>остного дефекта облачковидной формы !
4остный регенерат. Пястно-фаланговый сусгав не изменен.
Через 5 мес. после операции жалоб !
4ет. Фу нкция пальца в полном объеме, безболезненна. Больной выполняет тяжелую физическую нагрузку. Рентгенологически на о этом сроке 5 мес. определяется наличие костной мозоли на месте бывшего костного дефекта. Выражена ячеистая костная структура метафизарного отдела кости, которая прослеживается и в бывшем костном дефекте, что подтверждает наличие зрелого костного регенерата, спаянного с углеродом с формированием углеродно-костного блока. Пястно-фаланговый сустав не изменен, склероз кости отсутствует.
Способ лечения энхондром фаланг пальцев путем удаления измененной ткани, замещении образовавшегося дефекта имплантатом на основе углеродистой ткани, отличающийся тем, что, с целью предупреждения перелома на уровне дефекта с формированием костного регенерата, в качестве имплантата используют углеродную ткань на основе низкомодульных углеродных соединений с пропитыванием лекарственными средствами.