Эндопротез тазобедренного сустава

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

СОЮЗ СОНЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

А1 (5и 4 А 61 F 2 32

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕ ЦНИЯ

Н Д BTOPGHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТ8ЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4245568/28-14 (22) 13.03.87 (46) 30.03.89. Бюл. № 12 (71) Казанский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (72) В. И. Евсеев и P. Я. Хабибьянов (53) 615.47 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 1082423, кл. А 6! F 2/32, 1982. (54) ЭНДОП РОТЕЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО

СУСТАВА (57) Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии. Целью изобретения является сокращение времени реабилитации в послеоперационный период путем снижения коэффициента трения в шарнирном угле. Эндопротез содержит тазовую часть 1, бедренную асть со стержнем 3 и основанием 4 с цилиндрической выемкой под шаровую головку. Головка блокирована резьбовой крышкой 5 с полимерным кольцевидным вкладышем 6. В цилиндрической полости размещены секторные полимерные вкладыши 7 с зазорами между собой 0,4—

1 мм, которые заполнены смазочной жидкостью, При осевом сжатии эндопротеза весом тела секторные вкладыши деформируются головкой 2, что приводит к исчезновению зазоров и выдавливанию смазочной жидкости в полость искусственного сустава.

Деформирование вкладыша 6 приводит к увеличению его внутреннего диаметра, что повышает герметичность искусственного сустава и предотвращает потерю смазочной жидкости. нл.

1468523

Изобретение относится к медицинской сxIIHI(c, в частности к ортопедическим устройггвач .дг>я эндонротезирования тазобедpet! ilOI Сус та Ва.

1(,ег3ь>о пзобре ения является сокращение време>>и реабилитации в послеоперационный период и> (с м llltження коэффициента треIlHЯ В III(3(>3IHP!IO>3 ЧЗЛ(.

На чертеже предст;>влен эндопротез, общий вид (вид А и вид Г> — поперечные сечения шарнирного узла, вид сверху).

Эндопротез тазобедренного сустава содержит призматическую тазовую часть 1 с шаровой головкой 2 и стержень 3 бедренной части с основ-!IIHcì 4, имеющим цилиндри «скуK) полость. 111аровая головка 2 вве,IclIH i3 цилин lpnческую полость основания 4

H б.н>кирована резьбовой крышкой 5. В резь>оной кры3йке 5 помещен кольцевидный полпчсрный вкладыш 6, внутренний диаметр которого равен диаметру шаровой головки 2.

Р IiH;IH!lдрической полости основания 5 почс;! I(>3ы сс I;Top!it: полимерные фигурные ш,3.:с(>,3333>3 7, допол3>яющие конгруэнтность н ку(сг>3(>>цс>го сустава. Секторные полич«(>«ыс фигурные вкладыши 7 установлены чс жду собой> с зазорами. р 3(3!tbtìH 0,4 — -1 чм н запол3н Iltlhl ln смазо IHOH жидкостью. (1ри ос(3>с>м сжатии >!!допротеза под вертикаль>и>й 3>а> рузкой все". тела шаровая головка 2

;tcôoðìè(>ócI секторные поличерные фигурIII le нкл 1;jill!IH 7, что приводит к исчезновению 3;lnopon м iK.(ó ними и выдавливанию смазо tlloH жидко TH в полость искусственного сустава. Деформированнс колы)евидного полимерного вкладыша 6 при осевом сжатии приводит к тому, что его внутренний диаметр становится несколько больше диаметра шаровой головки 2, что повышает герметичность искусственного сустава и предотвра-. щает потерю смазочной жидкости.

Эндопротез тазобедренного сустава применяется следующим образом.

Перед установкой эндопротеза отсоединяют тазовую часть 1 от стержня 3 тазобедренной части. Для этого резьбовую крышку 5 отвинчива>от с основания 4 и извлекают

III3poBvIo головку 2 из цилиндрической полости основания 4.

Ос ill«c! I>, lÿtoò операционный доступ к тазобс.сренному суставу одним из принятых разрезов, вскрывают капсулу сустава и резсциру!o) головку бедра на уровне шейки.

В вертлуж ной впадине формируют вертикальный ll >з под размер тазовой части 1.

11лотно забивают тазовую часть 1 эндопротеза в паз, как крышку пенала. Так как поперечныс размеры тазовой части 1 значительно м nb!lie диаметра шаровой головки 2, то резьбовая кры3нка 5 остается на шаровой гог>овке 2. Затем в проксимальном отделе бедра формируют паз, соединяющийся с костно-мозговыч каналом и равный по размерам основани>о 4. Стержень 3 бедренной части вводят через паз в костно-мозговой

5 (О

40 канал проксимального отдела бедра так, чтобы основание 4 плотно вошло в сформированный косный паз.

Затем закладывают в цилиндрическую полость основания 4 секторные полимерные фигурные вкладыши 7, дополняющие конгруэнтность искусственного сустава. На шаровую оголовку 2 надевают кольцевидный полимерный вкладыш 6, внутренний диаметр которого равен диаметру п>аровой головки 2, и досылают его под резьоовую крышку 5.

На последнем эта пс перед окончательной сборкой эндопротеза в полость искусственного сустава вводят между секторными полимерными фигурными вкладышами 7 синовиальную жидкость в объеме 0,5 — 1,0 мл. 3атем вставляют шаровую головку 2 в цилиндрическую полость основания 4 и специальным ключом навинчивают резьбовую крышку 5 по резьбе основания 4 до предела.

После проверки функции искусственного сустава операционную рану наглухо зашива>от, оставляя на 2 — 3 сут трубчатый дреи а it(.

При снижении в 3 раза коэффициента трения в шарнирном узле эндопротеза тазобедренного сустава во столько же раз снижаются мышечные усилия, необходимые для активного функционирования искусственного сустава. Это способствует тому, что больные после проведения операции эндопротезирования металлополимерными типами эндопротезов со смазкой синовиальной жидкостью становятся более мобильными: уже на 3 — 5 день после операции начинают активные движения в постели, на 10 — 12-й день могут самостоятельно сидеть, а на 15—

20-й день ходить с опорой на костыли. Следовательно, период реабилитации после операции эндопротезирования искусственным суставом металлополимерного типа со смазкой шарнирного узла синовиальной жидкостью также сокращается почти в 3 раза, что является экономически более выгодным.

Формула изобретения

Эндопротез тазобедренного сустава, содержащий призматическую тазовую часть с шаровой головкой и бедренную часть в виде основания с полостью под шаровую головку и стержнем, отличающийся тем, что, с целью сокращения времени реабилитации в послеоперационный период путем снижения коэффициента трения в шарнирном узле, полость под шаровую головку выполнена цилиндрической и содержит секторные фигурные полимерные вкладыши, причем секторные фигурные вкладыши установлены с зазорами между собой, равными 0,4—

1,0 мм, которые заполнены смазочной жидкостью, а шаровая головка блокирована резьбовой крышкой, в которой размещен кольцевидный полимерный вкладыш, внутренний диаметр которого равен диаметру шаровой головки.