Способ детоксикации организма при гнойно-септических заболеваниях

Способ детоксикации организма при гнойно-септических заболеваниях

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Для снижения числа осложнений, связанных с кровопотерей при перфузии крови, ксеноселезенку рассекают на срезы толщиной 2-3 мм, помещают в стерильную камеру объемом 400 см<SP POS="POST">3</SP>, через которую перфузируют кровь пациента со скоростью 100 - 120 мл/мин в течение 30-60 мин.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

SU, 1473755 (51)4 А 61 В 17/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ABTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (2.1 ) 4180298/28-14 (22) 23.01.87 (46) 23.04.89. Бюл. N- 15 (71) Ленинградский государственный институт усовершенствования врачей им.С.M.KèðoBà (72) А.Е.Борисов, К.П.Жидков и Н.В.Дмитриев (53) 661-002.3 (088.8) (56) Шумаков В.И. и др. Зкстракорпоральное подключение донорской селезенки с целью детоксикации организма. — Хирургия, 1985 ¹ 4, с.110-114.

Изобретение относится к медицине,> а более конкретно к хирургии, и может быть использовано при лечении больных с септическими осложнениями гнойных заболеваний.

Цель изобретения — снижение числа осложнений, связанных с кровопотерей при перфузии крови через ксеноселезенку, которая увеличивается в размерах разрывается, а после перфузии в ней депонируется кровь пациента.

П р н м е р. Больной К.,71 год, поступил в хирургическое отделение по поводу тупой травмы живота, разрыва подвздошной кишки, разлитого калового перитонита трехдневной давности, септического состояния. Произведена экстренная операция: ушивание разрыва подвздошной кишки с резекцией ее стенки по Мельникову, дренирование брюшной полости.

В послеоперационном периоде состояние больного крайне тяжелое, обус-: ловлено разлитым каловым перитонитом,, (54) СПОСОБ ДЕТОКСИКАЦИИ ОРГАНИЗМА

ПРИ ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Для снижения числа осложнений, связанных с кровопотерей при перфузии крови, ксеноселезенку рассекают на срезы толщиной 2-3 мм, помещают в стерильную камеру объемом 400 см, через которую перфузируют кровь пациента со скоростью 100-120 мл/мин в течение 3060 мин.

2 парезом кишечника, выраженной интоксикацией, печеночно-почечной, дыхательной и сердечной недостаточностью.

С целью стимуляции и протезирования макрофагальной активности и детоксикации в комплексе лечебных мероприятий проведена экстракорпоральная перфузия крови через срезы свиной селезенки. Селезенка рассечена на срезы толщиной 2-3 мм, которые промыты и помещены в стерильную камеру объемом 400 см . Экстракорпоральная перфузионная система после гепаринизации

10 тыс.ед. гепарина подключена к магистральным венам (бедренная вена подключичная вена). Перфузия проведена в течение 60 мин со скоростью

120 мл/мин с помощью роликового насоса. Гемодинамические показатели в ходе перфузии стабильны (пульс — 100104 уд./мин, артериальное давление

100/60-90/60 мм рт.ст.). В дальнейшем проводились инфузионная дезинтоксикационная, антибактериальная терапия, 73755 характерных для перфузии цельной селезенки: блок оттока перфузии, разрывы стромы органа, неконтролируемые кровотечения из паренхимы, гемодинамические нарушения у реципиентов, вынуждающих прекратить перфузию и проводить интенсивную терапию.

Формула изобретения

Составитель Т.Седова

Техред Л.Сердюкова Корректор M.Ïoæo.1

Редактор Е.Папп

Заказ 1819,/2 Тираж 644 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r.Óæãîðoä, ул. Гагарина,101 з 14

4 сеанса гипербарической оксигенотерапии. У больного стали выслушиваться кишечные шумы, появилась отчетливая перистальтика кишечника. Явления пареза желудка купированы. Состояние больного прогрессивно улучшилось, мочевина снизилась до 3, 1 мМ/л, средние молекулы с .0,657 до 0,355, нормализовались температура и показатели бЪлой крови. Последовало медленное выздоровление и в удовлетворительном состоянии больной выписан из клиники.

По предлагаемой методике проведено 30 перфузий у 23 наиболее тяжелых больных с гнойно-септическими заболеваниями. Эта методика применялась при неэффективности комбинированной медикаментозной терапии, включающей гемосорбцию, гипербарическую оксигенацию, ллазмаферез, АУФ0 крави и др.

Ни разу не наблюдалось осложнений, Способ детоксикации организма при гнойно-септических заболеваниях путем экстракорпоральной перфузии крови через ксеноселезенку, о т л и— ч а ю шийся тем, что., с целью снижения числа осложнений, связанных с кровопотерей, срезы ксеноселезенки помещают в стерильную камеру объемом

20 350-400 см, через которую производят перфузию крови со скоростью 100120 мп/мин в течение 30-60 мин.