Аппарат искусственной вентиляции легких
Реферат
Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при оказании первой медицинской помощи. Целью изобретения является обеспечение регулируемой ингаляции и стабильности параметров дыхания при переходе между режимами ингаляции и искусственной вентиляции легких и при изменении минутной вентиляции. Аппарат содержит функциональный блок 1, включающий редуктор 2, переменный дроссель 3, инвертор 4, вентиль 5, два пневмореле 6 и 7, соединенные между собой, соединительные трубопроводы 8 и узел 9 присоединения к пациенту. Для достижения поставленных целей в соединительные трубопроводы на вход инвертора 4 введен пневмотумблер 10, а на выход - повторитель-усилитель 11 мощности, выход которого через вентиль 5 соединен с узлом 9 присоединения к пациенту. 1 ил.
Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для искусственной вентиляции легких при оказании первой медицинской помощи. Целью изобретения является обеспечение регулируемой ингаляции и стабильности параметров дыхания при переходе между режимами ингаляции и искусственной вентиляции легких и при изменении минутной вентиляции. На чертеже изображена принципиальная схема аппарата искусственной вентиляции легких. Аппарат содержит функциональный пневматический блок 1, редуктор 2, переменный дроссель 3, инвертор 4 с регулируемым порогом срабатывания, вентиль 5, пневмореле 6 и 7, соединительные трубопроводы 8, узел 9 присоединения к пациенту, пневмотумблер 10, повторитель-усилитель 11 мощности. Переменный дроссель 3, пневмореле 6 и 7, инвертор 4 и пневмотумблер 10, связанные соединительными трубопроводами 8, образуют генератор пневматических импульсов с регулировкой частоты (дросселем 3) и отношения продолжительностей единичного и нулевого тактов (инвертором 4). Выход инвертора 4 соединен с управляющим входом повторителя-усилителя 11 мощности, выход которого связан через вентиль 5 с узлом 9 присоединения к пациенту. Аппарат работает следующим образом. Дыхательный газ от источника, например от кислородного баллона, поступает в редуктор 2 и на питание повторителя - усилителя 11 мощности. От редуктора 2 дыхательный газ давлением, сниженным редуктором до давления питания пневмоэлементов, подается в питающие камеры пневмореле 6, инвертора 4 и через переменный дроссель 3 - в соединительные трубопроводы 8. Режим искусственной вентиляции легких осуществляется при включенном пневмотумблере 10. В этом случае в начальный момент, когда отсутствует давление в соединительных трубопроводах 8, давление в управляющей камере инвертора 4 равно нулю, поэтому на выходе инвертора появляется единичный сигнал, поступающий в управляющую камеру повторителя-усилителя 11 мощности, при котором последний включается и подает дыхательный газ через вентиль 5 к узлу 9 присоединения к пациенту. Осуществляется фаза вдоха. Далее происходит нарастание давления в соединительных трубопроводах 8 за переменным дросселем 3. При достижении в трубопроводах 8 давления, равного величине порога срабатывания инвертора 4, поток газа на выходе инвертора 4 прекращается и начинается фаза выдоха. При дальнейшем нарастании давления в соединительных трубопроводах 8 до величины верхнего порога срабатывания пневмореле 6, последнее срабатывает и подает единичный сигнал в положительную управляющую камеру пневмореле 7, которое в свою очередь переключается и сообщает соединительные трубопроводы 8 с атмосферой. Давление в них резко падает, на управляющем входе инвертора 4 появляется нулевой сигнал, а на выходе единичный сигнал, который снова включает повторитель - усилитель 11 мощности и осуществляет подачу газа к узлу 9. При снижении давления в соединительных трубопроводах 8 до величины нижнего порога срабатывания пневмореле 6 последнее выключается (на его выходе появляется нулевой сигнал) и приводит в исходное состояние пневмореле 7, разъединяя соединительные трубопроводы 8 с атмосферой и таким образом приводит все элементы схемы в исходное состояние, готовое к следующему циклу. Далее происходит повторение нарастания давления в соединительных трубопроводах 8 через переменный дроссель 3 и дыхательные циклы повторяются, как описано выше. При этом частота дыхания определяется величиной открытия дросселя 3, а отношения продолжительностей выдоха и вдоха регулируются инвертором 4. Режим ингаляции осуществляется при выключении пневмотумблера 10. В этом случае давление за пневмотумблером 10 до управляющей камеры инвертора 4 падает до атмосферного и на выходе инвертора 4 появляется постоянный единичный сигнал. Этот сигнал поступает управляющую камеру повторителя-усилителя 11 мощности, включает его и обеспечивает на его выходе поток дыхательного газа через вентиль 5 к узлу 9 присоединения к пациенту. Таким образом происходит непрерывное вдувание газа пациенту (ингаляция) с регулировкой вдуваемого объема газа тем же вентилем 5, что и при проведении искусственной вентиляции легких. Этот режим продолжается до тех пор, пока пневмотумблер 10 находится в выключенном состоянии. Включение в схему аппарата пневмотумблера 10, связанного своим входом с выходом переменного дросселя 3 и двумя пневмореле 6 и 7, а выходом - с управляющим входом инвертора 4, позволяет расширить функциональные возможности аппарата путем обеспечения непрерывного вдувания газа пациенту (ингаляции) и обеспечить постоянство установленных параметров дыхания при переходе с режима ингаляции на режим ИВЛ за счет того, что при выключении пневмотумблера 10 давление газа в соединительных трубопроводах 8 не изменяется и генератор пневматических импульсов продолжает работать с заданной частотой и отношением продолжительностей выдоха и вдоха. Включение в схему аппарата повторителя-усилителя 11 мощности, вход которого связан с выходом инвертора 4, определяющего величину отношения продолжительностей выдоха и вдоха, а выход - через вентиль 5 с узлом присоединения к пациенту позволяет стабилизировать работу инвертора 4 благодаря тому, что выход инвертора 4 подключен к глухой камере повторителя-усилителя 11 мощности, давление в которой при срабатывании инвертора 4 не зависит от величины минутной вентиляции, так как вентиль 5 включен на выходе повторителя-усилителя 11 мощности. Постоянная величина давления на выходе инвертора 4 в сочетании с постоянными эффективными площадями обеспечивает постоянный порог его срабатывания, т.е. повышает стабильность величины отношения продолжительностей выдоха и вдоха при изменении минутной вентиляции. Использование предлагаемого аппарата при оказании первой медицинской помощи в условиях спасательных служб облегчает работу обслуживающего персонала за счет увеличения количества функций, выполняемых одним аппаратом, уменьшения необходимого количества медаппаратуры, а также сокращения длительности проведения подготовительных работ при реанимационных мероприятиях. Это значительно повышает эффективность реанимационных мероприятий в условиях скорой медицинской помощи и спасательных служб (в шахтах, водных станциях и т.д.).
Формула изобретения
АППАРАТ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ, содержащий функциональный блок, включающий редуктор давления газа, переменный дроссель, инвертор с управляющим и питающим входами, вентиль, пневмореле, соединительные трубопроводы и узел присоединения к пациенту, отличающийся тем, что, с целью обеспечения регулируемой ингаляции и стабильности параметров дыхания при переходе между режимами ингаляции и искусственной вентиляции легких и при изменении вентиляции, он снабжен пневмотумблером, соединенным входом с выходом переменного дросселя и пневмореле, а выходом - с управляющим входом инвертора, питающий вход которого соединен с выходом редуктора давления, а также повторителем - усилителем мощности с управляющим и дыхательным входами, соединенными с выходом инвертора и редуктором давления соответственно, и с выходом, соединенным через вентиль с узлом присоединения к пациенту.РИСУНКИ
Рисунок 1PC4A - Регистрация договора об уступке патента Российской Федерации на изобретение
Номер и год публикации бюллетеня: 13-1999
(73) Патентообладатель:Сорокин Андрей Алексеевич
Договор № 7821 зарегистрирован 29.10.1998
Извещение опубликовано: 10.05.1999