Способ диагностики эпителиальной доброкачественной опухоли яичника

Способ диагностики эпителиальной доброкачественной опухоли яичника

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к области медицины ,в частности, к гинекологии, и может быть использовано для диагностики доброкачественной опухоли яичника. Целью изобретения является повышение точности способа. Для этого после предварительного бимануального обследования больного проводят определение уровня эластазы в сыворотке крови путем спектрофотометрического исследования фильтрата при длине волны 435 нм против контроля. Активность выражают в микрокаталах. И при значении этого показателя 2,62 мккат/л и менее диагностируют доброкачественную эпителиальную опухоль яичника. Способ позволяет повысить точность диагностики до 97,7% в ранние сроки независимо от размеров опухоли.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК д11 4 G 01 N 33/68

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И OTHPbITHRM

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4136919/28-14 (22) 17.10.86 (46) 07.05.89, Бюл. N - 17 (71) Одесский медицинский институт. им. Н.И; Пирогова (72) A.Ï. Левицкий, В.Ф. Нагорная и Н.И. Шурко (53) 612.065(088.8) (56) Иихайленко Е.Т. и др. Гинекология. — Киев, 1979, с. 25-28. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ЯИЧНИКА (57) Изобретение относится к области медицины, в частности к гинекологии, и может быть использовано для диагностики доброкачественной опухоИзобретение относится к медицине, в частности к гинекологии, и может быть использовано для диагностики доброкачественной опухоли яичника.

Целью изобретения является повышение точности способа за счет определения уровня эластазы в сыворотке крови, Способ осуществляют следующим образом.

После предварительного бимануального обследования, больного производят определения уровня эластазы в сыворотке крови. Для этого в пробирку помещают 5 мг конго-эластина, 3,8 мл карбонатного буфера, выдерживают при 30 С 5 мин, затем прибавляют 0,2 мл ферментного раствора и инкубируют 60 мин при 30 С и.постоянном встряхивании, По окончании инкубации смесь фильтруют через бумажный

ÄÄSUÄÄ 1478.124 А1 ли яичника. Целью изобретения является повышение точности способа. Для этого после предварительного бимануального обследования больного проводят определение уровня эластазы в сыворотке крови путем спектрофотометрического исследования фильтрата при длине волны 435 нм против контроля. Активность выражают в микрокаталах. При значении этого показателя 3,4 мккат/л и менее диагностируют доброкачественную эпителиальную опухоль яичника. Способ позволяет повысить точность диагностики до 97,77. в ранние сроки независимо от размеров опухоли. фильтр и измеряют экстинкцию Аильтрата на спектрофотометре при 435 нм против контроля, который в отличие от опыта не инкубируют. Активность (A) выражают в микрокаталах на 1 л, имея в виду,. что активность 1 катал соответствует расщеплению 1 кг конгоэластина 1 л исследуемого ферментного раствора за 1 с:

Е510

А = — — — — --э

К .Т 0,2 где . Š— разница между экстинкцией опыта и экстинкцией контроля;

5 — разведение (1/5 для сыворотки, синовиальной жидкости и других эксудатов, цельный лизат лейкоцитов);

10 — пересчет на 1 л ферментно3 го раствора,.

1478124

К вЂ” коэффициент перевода величины экстинкции в кг конгоэластина (в нашем случае

К = 0 4);

Т вЂ” время инкубации, с;

0,2 — объем пробы.

Уровень эластазы сыворотки крови у здоровых женщин составил 6,55-

0,3 мккат/л. При значении этого пока1О зателя 3,4 мккат/л и менее диагностируют доброкачественную опухоль яичника.

Пример 1. Больная Г., 30 лет, поступила в гинекологическое

15 отделение с жалобами на боли в низу живота, нарушение менструального цикла. В анамнезе хронический аднексит.

При вагональном исследовании: наружные половые органы развиты правиль20 но, без воспалительных изменений.

Шейка матки цилиндрической AopMb), эпителий цел. Тело матки нормальных размеров, плотное, подвижное, чувствительное при пальпации. В области правых придатков определяется образование тугоэластической консистенции, подвижное, чувствительное при: пальпации, размерами до 8-9 см. Выделения из половых путей слизистые, 30 умеренные. Предварительно выставлен диагноз кистомы правого яичника.

При исследовании уровня эластазы в сыворотке крови уровень ее составил 2,62 мккат/л. При лапаротомии обнаружена кистома правого яичника.. 35

Гистологический ответ: доброкачественная серозная цистаденома.

Пример 2. Больная Б,, 20 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на нарушение менстру- 4О ального цикла, которые появились после медицинского аборта. В анамнезе позднее наступление менархе (с 14 лет) по типу 6-7/30 дней. При вагинальном исследовании: наружные 45 половые органы развиты правильно, рожавшей. Слизистая влагалища и шейки матки без воспалительных изменений. Тело матки незначительно увеличено в размерах, расположено в сре- 5О динном положении, подвижное, при пальпации безболезненное. В области придатков справа и слева пальпируются образования размерами до 4-5 см в диаметре, чувствительные при пальпации, подвижные. Выделения из половых путей кровянистые, умеренные, Предварительный диагноз: двустбронние кистомы яичников, дисменорея.

При исследовании уровня эластазы в сыворотке крбви уровень ее составил

2,38 мккат/л. При лапаротомии обнаружены кисты обоих яичников. Гистологический ответ: доброкачественная серозная цистаденома.

Пример 3. Больная В., 34 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на боли в низу живота.

В анамнезе хронический аднексит. При вагинальном исследовании: наружные половые органы развиты правильно, без воспалительных изменений. Шейка матки цилиндрической формы, эпителий цел. Тело матки нормальных размеров, плотное, подвижное, безболезненное.

В области правых придатков образование тугоэластической консистенции, подвижное, чувствительное при пальпации, размерами 7-8 см. Выделения из половых путей слизистые, умеренные ° Предварительный диагноз: кистома правого яичника.

При исследовании эластазы в сыворотке крови ее уровень составил

3,4 мккат/л. При лапаротомии обнаружена кистома правого яичника. Гистологический ответ: доброкачественная серозная цистаденома.

Произведено исследование уровня эластазы в сыворотке крови. Данные исследования: 2,48 мккат/л. Во время предпринятой операции диагноз подтвердился: обнаружена кистома правого яичника размером 5"6"6 см с частичным перекручиванием ножки опухоли. Гистологический ответ: доброкачественная серозная цистаденома.

Применение предлагаемого способа в медицинской практике позволит повысить точность диагностики до 97,7Х в ранние сроки независимо от размеров опухоли, когда пальпаторное ее определение не представляется возможным.

Формула и з обретения

Способ диагностики эпителиальной доброка"ественной опухоли яичника, включающий бимануальное обследование больного, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью повышения точности способа, в сыворотке крови больного определяют уровень эластазы и при значении этого показателя

3,4 мккат/л и менее диагностируют доброкачественную эпителиальную опу1 холь яичника.