Способ лечения нейродистрофических синдромов шейного остеохондроза

Способ лечения нейродистрофических синдромов шейного остеохондроза

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано при лечении неврологических проявлений шейного остеохондроза. Цель изобретения - увеличение сроков ремиссии. Для этого с первого дня лечения больному проводят классическую иглорефлексотерапию путем введения акупунктурных игл в корпоральные точки акупунктуры на 20-30 мин., одновременно вводят микроиглы в корпоральные точки акупунктуры. При этом в точки акупунктуры, вовлеченные в нейродистрофический процесс, микроиглы вводят с проникновением острия в связки и оставлением их в точках на 10-14 дней. Через 3-5 дней присоединяют мануальную терапию с выполнением манипуляций на соответствующих позвоночно-двигательных сегментах. 2 табл.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

1 (2 ) 4345628/28- 4 (22) 17. !2.87 (46) 07,09 89. Бюл. № 33 (7! ) Центральный институт усовершенство вания врачей (72) В. С. Гойденко, А. А. Барвинченко и И. В. Гречко (53) 6!5.8!4.! (088.8) (56) Курортология и физиочерапия вертеброгенныx и периферических заболеваний и

T()«B%t H(()BHoH«HcT((thi.(.T«B()otl0.l h, 708.87> с. 2! 23.

И Iof>()(Tett«(. относится к медицине, в ч«(ТНо«ТН к неврологии, и может быть испол(,зон«но при,ц i(нцн неврологических проявлений шейного остеохондроза. ! ((л(, изобретения — увеличение сроков !

)(миссии. (.Ilo«o0 o«ущесч влякп следукнцим образом. (. II(рвого дня (ечения проводят клас«цч(скук> нглорефл(к«отер«пню путем введения «купунктурных игл в корпоральные точки;(купунктуры на 20 30 мин, одновремеH Но ос l ше«твляют введение м и к(оигл в

Ko!)llo()««IhHhI(. точки акупунктуры, п()и этом н гочки «купунктуры, вовлеченные в нейро li1«грофический чроцес«, микроиглы вводят с

;l!)(HHlKH()B(. нцсм острия B (вязке и оставлени(v 1I«!{I !4 (н. {B!)Bз 3 5 дн црисоединяк)т

„„SU„„1505548 А 1

2 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ НЕЙРОДИСТРОФИЧЕСКИХ СИНДРОМОВ ШЕЙНОГО

ОСТЕОХОНДРОЗА

{57) Изобретение относится е медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано при лечении неврологических проявлений шейного остеохондроза. Цель изобреT(HHs увеличение сроков ремиссии. Для этого с первого дня лечения больному проводя классическую иглорефлексотерапию пу гем введения акупунктурных игл в корпоральные точки акупунктуры на 20 30 мин одновременно вводят микроиглы в корпо ра IbHhie точки акупунктуры. При этом в точки акупунктуры, вовлеченные в нсйродистрофический процесс, микроиглы вводят «(роникновением острия в связки и оставлением

Нх в точках íà !0--!4 дн. Через 3-- 5 дн присоединяют мануальную терапию с выполнением манипуляций на соответствуюших поtBoHoHHo-двигательных сегментах. 2 табл. м«нуальную;ерапию с выполнением маниплляций на соответствующих позвоночнодвигате I bHblx сегментах. (!роцедуру мануальной терапии выполняк>г следующим образом. Больного распо,1«г«к)т в положении сидя. Врач осу ц(ествляет тракцию шейного отдела позвоночника путем приложения растягивающего усилия (20 — 50 Н ) вдоль продольной оси позвоночника. Продолжительность тракции сост«вляет 5 — 9 с. Затем врач производит 3 — 5 пассивных движений в шейном отделе позвоночника больного в виде поворотов и наклонов головы в стороны ограничения подвижности блокированного позвоночного двигательного сегмента. Повороты и наклоны головы можно выполнять как раздельно, так и сочетательно. При поворотах головы

1505548

55 в стороны фиксируют остистые отростки позвонков блокированного позвоночного двигательного сегмента, угол поворота — до 90, угол наклона до 45=, усилие при повороте головы 5 -70 Н, при наклоне 3 50 Н.

Движения выполняют с постепенным нарастанием усилия и заканчивают пружинящим толчком.

/lри.ке/> /. Больная Г., 49 лет, поступила с жалобами на боли в правом плечевом суставе, лопатке, плече, ограничение движений в правом H.)(.«сном суставе, «хруст» в обла TH шеи при движении головы. Заболевание связывает с Ilt. ренес HHQH травмой правого плечевого сустава. Проведенное физиотерапевтическое лечение (электрофорез, тепловые аппликации ) привело к ухудшению состояния.

Неврологический статус со стороны черепно-мозговых нервов, патологии не выявлено.

Поворот головы вправо 60", влево 70, подъем правой руки вперед 150, отведение в сторону 90 . Занести правую руку за спину не может. Объем движений в суставах левой руки полный.

Сухожильные и периостальные рефлексы с рук -- чуть выше справа. На рентгенограммах шейного позвоночника явления остеохондроза в области L. — С„» позвонков, Клинический диагноз: правосторонний плечелопатoчный периартроз на фоне полногo осТ< oxoH;<роза <.y< С»

Больnoii »;<«H <>,««< HH(. предложенным спо 060M. 1 ген .<ечения, I сеанс. Введены иглы в корпоральные точки акупунктуры.

Микроиглы введены в точки акупунктуры:

<6<>, 6)„, ) . I < i (n l ), 6 (, причем в точки lG< и 6п<, с проникновением микроиглы в связки. Микроиглы оставались в указанных точках акупунктуры в течение 10 д .

Il «H<>,<««< HH>< 11 се<(«<«Вводили п<.ll>l в

h()!)H<>P<). il>)H>!< I()«К <;«. ПУПКт P<>l, ll Г(>«hè (ji(g (ll,,l I H l I > мп)<.

111 loHI>, 111 «

11 день

1 день, lk сеанс лечения. Проведено во «.<ействие на шейные позвоночно-двига1<,<нные сигм llTl>l llðèсмами мануальной терапии путем осуществления тракционноротационными движениями вправо и влево.

V день лечения, 1 сеанс лечения. Проведена классическая иглорефлексотерапия путем введения акупунктурных игл в точки

Н 44 (n, л), Н 45 (и), G, !4 (и), G, !О (и, л)

TR 5 (n) на 20 мин.

1 / день — перерыв.

Л! день лечения, V! сеанс лечения. Проведена классическая иглорефлексотерапия путем введения акупунктурных игл в точки

Н 44 i< п>лжи)с,«ностьн) <)(>ë÷åéoтвия 40 мин.

VIII день — перерыв.

IХ день лечения, k II сеанс лечения. Ilpoведено воздействие на шейные позвоночнодвигательные сегменты приемами мануальной терапии путем осуществления традиционно-ротационных движений вправо и влево.

Х день лечения Vill сеанс лечения. Проведена классическая иглорефлексотерапия путем введения игл в точки G, 4(n), TR 5(и), )Cj I() (п). Продолжительность воздействия

20 мин. Сняты микроиглы.

XI день лечения — перерыв.

XII день лечения, IX сеанс лечения. Проведена классическая иглорефлексотерапия путем введения игл в точки: G, 14 (n), G, 1! (и), TR 5 (и), V 11 (и, л), продолжительность воздействия 25 мин.

XIII день лечения — перерыв.

XIV день лечения, Х сеанс лечения. Проведено воздействие на шейные позвоночнодвигательные сегменты приемами мануальной терапии путем осушествления тракционно-ротационных движений.

XV день лечения, XI сеанс лечения. Проведена классическая иглорефлексотерапия путем введения игл в точки, Н 44 (и), Н 45 (п), Vl1(п), Gi l0 (п, л) G 15 (n) IR5 (и)

Продолжительность воздействия 20 м и н.

ХИ и ХИ/ дни перерыв.

XVIII день лечения, XII сеанс лечения.

Проведена классическая иглорефлексотерапия путем введения игл в точки: Н 44 (и), Н 45 (и, л), G, 14 (и), Вм, О 4 (и). Продолжигельность воздействия 20 мин.

После проведенного лечения движения

< пловы были в полном объеме. Больная поднимала правую руку вперед íà 1()5=, отводила в сторону на 175, могла завести правую руку за спину до уровня перво<о поясничного позвонка, получен выраженный терапевтический эффект.

Выписана на работу по специальности.

В течение года последующего наблюдения рецидива заболеваний у больной не вози и кало.

Пример 2. Больной К., 49 лет. Поступил с жалобами на боли в области правого локтевого сустава. Болен около 1,5 мес, заболевание возникло после длительной физической нагрузки. Лечился амбулаторно: применялись анальгетики, феналгон, но улучшения не было.

В неврологическом статусе очаговой неврологической симптоматики нет. Имеется умеренная болезненность при пальпации латерального надмышелка правого локтевого сустава.

Клиничекий диагноз: правосторонний эпикондилит в стадии обострения на фоне шейного остеохондроза С5 — C6 — С;.

Больному проведены 2 сеанса тракционно-ротационных манипуляций на шейных позвоночно-двигательных сегментах с частотой I раз в неде.чю. Нагрузка при растягивающем усилии составляла 30 Н, при повороте гочовы — 20 Н, при наклоне головы—

15 H. С точки акупунктуры: i G 12, V 13, Gi 10 были поставлены микроиглы сроком на 14 дн.

1505548

Таб)!ица1 1ис.!о бо. (ьных

II< » <) ><» 1(() !)(<а

До 12

До 6

lI.< че)>оп,(точный

> I e (>11 <Р 1) < >

22 (100;) 7 (31,8;-) 3 (1.3, 6 „) 11 (50,0 .) 1 (>, 67) 1(.<с че>><>и(;оН,((о(111

9 (1002)

4 (100/)

35 (1 00 i . ) (2?,2i,)

1 (25,0;)

10 (28,6i.) 2 /,) (2

1 (25

6 (17

Сз и >ои f(t f,0i;) Всего

1 (2,9_#_) Ьо,lb!<(> :i провелен курс кл(!ссической и(лор(фг(«к(>I ep;IIIHè с использованием Tочек

;(куll) нк<уры: Ы 4, С 1, BAI !08, Н 44, Н 45. !

1(>(,I(ll(рвого сеансы лечения боли в локгевом суставе уменьшились, с 5-го лня бо.!и <.тыли 1<(. постоянными, к концу второй не-!

«, III и!»;(.1(>чески fl p(кр;!тил и((,, Больной нрнсгуlll>.I к работе по своей специальIf()e Ги.

Нри,«ер, >. Больная Ф., 46 лет. Поступила с жалобами на постоянные ноющие боли в левом лучезыпястном суставе, усиливающие ся в ночное время и при движении в суставе. Предыдущее амбулаторное лечение эффекта не дало.

Клинический лиыгноз: стилоидит лев<но лучезыпястного сустава на фоне п(ейH(>I () о(теохонлроз)! (.«; .-, Больной проведены 3 сеанса MdHóà IbHoH терапии с нагрузкой при ратягивающем усилии 20 Н, при повороте головы — 5H, при нык,нн<е(().fîí(l 3!1. (.роком ны !2 лн, больH()H были (ц>стывлеfiil микроиглы в точки

aI i((pi<(Typbf: Gif !6, V 1, V 13, YB 2!. !

Зол ьщ>й I(p<>f<(.(«íbI 7 сс d flc08 кл;(ссической иглорефлс ксотерапии. После проведенного, I(<(. ни я н1>(п и(ы н (! H (1 р(16<)т х II(> II(ДИ(! Ibf

01сутствие обострений, т. е. отсутствие р(lilt (IIH(l <ыбо I(выния, >и 24-меся IH»IH Ifeриод I;((f«IH отмеч;!лось при лечении ь предлагаемым способом у 84,2", больных и только у 51,4Я больнь(х при лечении известным способом

Ды и ные о лл ител ьности рем и сс пи и ри л, я(нии известным способом представлены B гибл. 1.

Данные о длительности ремиссии при лечении предложенным снос<)бом представлены в табл. 2.

Таким образом, как видно из предст IH10 ленных Tdlff.

Фор.)<(1,ги изобре> (í(<.ч (п<коб лечения HeHpu;fft(Tp(>$«se(:f In синдромов шейного ()eTeox<»<.p(I()pdëüf<ûå точки акупунктуры ны 20 — 30 мин и манхальной терапии

20 Ill(иных сегмс нгов позвоночник l, отличаюи(ау«» T(ì, ч T(), с цельк) х велич(Hия срок<>в ремиссии, лополнителык> вв<)лят микроиглы в k(>pl((>p Hл ьн ьц точки. рыси оложе нные на вор;ней конечности и в шейно-воротниковой зо(ц. и точки ыкупхнктуры, расположенные в зон ых соответствующих суставов, вовлсц нных в нейролистрофический процесс, микроиглы вводят с проникновением острия в связки и оставлением (<ы 10 14 лн.

0pe,)Iьностb ремиссии, мес,цо 24 Обострений не бы>! о!

505548

Средняя продолжительность ремиссии, мес.

До 6 До 12 До 24 Обострений не было

Плечелопаточный периартроз

24 (100/ ) 2 (8,3Ж) 1 (4,2Х) 21 (87,8ь) Плечевой эпикондилит

Стилоидит

1 (2,6/) Всего

Составитель Г. Крыл >на

Редакгор В. Данко Техред И. Верее Корректор О. Кравцова

Заказ 5305, 5 Тираж 643 Подписное

ВНИИПИ Гос>дарственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ C(:СР

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 415

Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101

14озологическая форма Число больных

9 (100Z)

5 (100Z)

38 (100Х) 2 (22,2X)

1 (20,0Z) э (13, 2/) 7 (77,8X)

4 (80, Оь)

32 (84,27)