Способ моделирования отека мозга

Способ моделирования отека мозга

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к экспериментальной медицине. Цель изобретения - повышение воспроизводимости способа. Для этого создают обратимые нарушения кровотока в верхнем сагиттальном синусе. Способ включает дренирование обтурированного верхнего сагиттального синуса катетером, концы которого введены в просвет синуса краниально и каудально места обтурации его в задней трети. Катетер выводят экстракраниально над мягкими тканями головы. Нарушение кровотока в синусе на 6-24 ч осуществляют путем пережатия катетера или эпидурально имплантируют эластичный баллон, который помещают в общую лигатуру с верхним сагиттальным синусом. Нарушение кровотока в синусе осуществляют раздуванием баллона на 6-24 ч, который, натягивая лигатуру, обтурирует просвет синуса. Восстановление кровотока и снятие объемного процесса осуществляют сдутием баллона. Способ воспроизводим в 100% случаев.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51) 4 С 09 В 23/28

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

1 (21) 4379438/28-14 (22) 16.02.88 (46) 23.09.89. Бюл. N - 35 (71) Ворошиловградский медицинский институт (72) А.А.Виноградов, Д.Б.Беков и Ю.Н.Вовк (53) 615.475 (088.8) (56) Ishii et al. I.Neurosurg, 1959, 16, р,152. (54) СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ ОТЕКА

МОЗГА (57) Изобретение относится к экспериментальной медицине, Цель изобретения — повышение воспроизводимости способа, Для этого создают обратимые нарушения кровотока в верхнем сагиттальном синусе. Способ включает дреИзобретение относится к медицине, в частности к экспериментальной медицине, и может быть применено в экспериментальной нейрохирургии, неврологии и реаниматологии.

Цель изобретения — повышение воспроизводимости способа.

Способ осуществляется следующим образом.

Животному полиэтиленовым катетером дренирован верхний сагиттальный синус краниально и каудально места обтурации. Катетер фиксирован лигатурами .и выведен экстракраниально через покровы черепа. Нарушение кровотока в верхнем сагиттальном синусе проводят путем обтурации эластичного.катетера, пережимая его на 6-24 ч. Затем восста„„SU„„1509981 А 1

2 нирование обтурированного верхнего сагиттального синуса катетером, концы которого введены в просвет синуса краниально и каудально места обтурации его в задней трети. Катетер выводят экстракраниально над мягкими тканями головы. Нарушение кровотока в синусе на 6-24 ч осуществляют путем пережатия катетера при эпидурально имплантируют эластичный баллон, который помещают в общую лигатуру с верхним сагиттальным синусом. Нарушение кровотока в синусе осуществляют раздуванием баллона на 6-24 ч, который, натягивая лигатуру, обтурирует просвет синуса. Восстановление кровотока и снятие объемного процесса осуществляют сдутием баллона. Способ воспроизводим в 1007 случаев. навливают кровоток и наблюдают за животным 12 ч, 1-7 сут, Или в верхний сагиттальный синус помещают эластичный баллон в общую лигатуру, прове- 4 денную под синус через проколы в твер- C© дой мозговой оболочке, Экстракрани- Я,) ально через покровы черепа выведен Q) трубопровод баллона. Нарушение крово " фиы тока в верхнем сагиттальном синусе проводят в течение 6-24 ч путем раздувания баллона, который натягивает лигатуру, что ведет к обтурации просвета синуса, Включаются в патогенез два фактора: с одной стороны — повышение внутричерепного давления и сдавливание мозга за счет объемного процесса, с другой — нарушение оттока крови в системе верхнего сагиттального синуса.

150998

Т а б л и ц а 1

Пока- Ис- Время раздутия баллона, ч Время после сдутия баллона, ч ли ные -1 2 4 6 0,5 1 2. 4 6 8 10 12

1 87 128 116 1/4 180 187 172 166 168 189 170 162 136

78,6

3 74,1 + 0,85

П р и м е ч а н и е. 1 — ликворное давление в большой цистерне мозга в мм Н О; 2 — состояние животного ("+" — возбуждение, двигательная активность при удовлетворительных показателях со стороны дыхательной и сердечнососудистой систем; "+" — возбуждение, двигательная активность при резко выраженной тахикардии, учащении дыхания с переходом в брадикардию, падением артериального давления; "-" — коматозное состояние, снижение рефлексов, мозговая кома 1-2); 3 — процентное содержание воды в мозговых структурах (исходный показатель до данным контрольной группы животных), 3

Пример t. Протокол ¹ Ш-ИБ-3 от 14,07,87 (выписка). Собака ¹ 12„

Под общим обезболиванием (премедикация — атропин О, 1Х-ный 0,4 и/к; димедрол 1Х-ный 1,0 в/м; базисный— гексенал 10Х-ный 20 мг/кг в/плев-, рально) в асептических условиях эпидурально имплантирован баллон (полиэтиленовый мешочек 2,0х3,0 см толщиной стенок 0,015 см), который помещен в общую лигатуру с верхним сагиттальным синусом, Лигатура подведена под синус в задней его трети каудально места впадения задних теменных вен.

Пример 2. Протокол №- 103-ON-6 от 06.04.87 (выписка). Собака ¹- 4.

Под общим обезболиванием (премедика ция — атропин 1,0Х-ный 0,3 п/к; димедрол 1%-ный 1,0 в/м; базисный—

45 гексенал 10Х-ный 20 мг/кг в/плеврально) в асептических условиях перевязан верхний сагиттальный синус на уровне задней его трети, каудально места вливания задних теменных вен. Крани-,50 ально и каудально (относительно места перевязки) в синус введен полиэтиле- !

4

Трубопровод баллона выведен экстракраниально над мягкими тканями. Пластика трепанационного отверстия акрилатом. Рана послойно ушита наглухо.

Животное в эксперимент взято на 2-е сутки после операции. Баллон раздут под давлением 60 мм рт.ст. (объем

3,0 см, синус обтурирован полностью). Через 6 ч баллон сдут, кровоток в синусе восстановлен. Животное выведено из эксперимента через 12 ч после восстановления кровотока, Данные исследований приведены в табл.1. новый катетер диаметром 2,0 мм. Катетер выведен экстракраниально над мягкими тканями головы. Пластика трепанационного отверстия. Рана послойно ушита.

Животное взято в эксперимент на

3-и сутки после операции. Катетер пережат на 12 ч. Животное выведено из эксперимента через 12 ч после восстановления кровотока. Данные иссле дования приведены в табл.2.

1509981

Т а б л и ц а 2

Время после восстановления кровотока, ч

0 5 1 2 4 6 8 10 12

ИсВремя пережатия катетера, ч

2 6 8 12

Показатели ход ные

1 ? Г 31

150 143 120 126 132 136 130 120

1 124 152 148 131 150

2 124 198 21 7 180 270

232 180 170 172 164 156 152 140

+ +

74,1+ 0,85

77,3

П р и м е ч а н и е. 1 — частота пульса (уд. в 1 мин); 2 — ликворное давление в большой цистерне мозга в мм Н О; 3 — состояние животного (см.2, примечание табл.1)„ 4 — процентное содержание воды в мозговых структурах (исходный пока" затель по данным контрольной группы животных), Формула изобретения

Корректор В.Гирняк

Заказ 5819/51 Тираж 469 Подписное

PHHHIIH Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, .Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул. Гагарина, 101

Для предотвращения тромбоза верх20 него сагиттального синуса и катетера (примеры 1 и 2) животным вводили физиологический раствор с гепарином (500 ед. гепарина на 1,0 физиологического раствора), Выбор времени нарушения внутричерепного кровотока в течение 6-24 ч связан со сроками оперативных вмешательств при внутричерепной сосудистой 30 патологии (синус-тромбоз, тромбоз синуса + эпидуральная гематома, эпидуральная гематома и пр.), а также с данными, которые свидетельствуют о том, что в 65-707. случаях внутриче- 35 репная гипертензия в первые 6 ч после обтурации верхнего сагиттального синуса отдельно или в сочетании с объСоставитель А.Лычкова

Редактор А.Мотыль Техред М.Дидык емным эпидуральным процессом связана с венозным полнокровием. При продолжительности эксперимента более 24 ч увеличивается падеж экспериментальных животных до 757 и: более.

Предложенный способ моделирования отека мозга воспроизводим в 100Х.

Способ моделирования отека мозга путем воздействия на просвет сосудов мозга экспериментального животного, отличающийся тем, что, с целью повышения воспроизводимости способа, производят обратимое сужение сосудов мозга сдавлением лигатурой и/или введением баллона в течение

6-24 ч.