Способ эндартерэктомии из сонных артерий

Способ эндартерэктомии из сонных артерий

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине. Цель - предупреждение послеоперационного стеноза и снижение травматичности способа. После проведения эндартерэктомии из общей и внутренней сонных артерий через продольный разрез сосудов дополнительно осуществляют вскрытие наружной сонной артерии, формируя Y-образную рану. Точку слияния разрезов располагают в месте деления общей сонной артерии. Ушивание производят прилежащих друг к другу передних и задних стенок внутренней и наружной сонных артерий, перемещая тем самым место бифуркации артерии выше на длину разрезов внутренней и наружной сонных артерий. 2 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

„„SU„„1521461

А1 (дц 4 А 61 В 17 00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

flO ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4182676/28-14 (22) 14.01.87 (46) 15.11.89. Бюл. № 42 (75) И. М. Портной, Н. А. Шигина, В. П. Воинов, Э. М. Баркаускас и П. А. Паулюкас (53) 616.13-004.6-089 (088.8) (56) Шалимов А: А., Дрюк Н. Ф. Хирургия аорты и магистральных артерий. Киев: «Здоров я», 1979, с. 90, 93, рис. 476. (54) СПОСОБ ЭНДАРТЕРЭКТОИИИ ИЗ

СОННЫХ АРТЕРИЙ (57) Изобретение относится к медицине.

Цель — предупреждение послеоперационИзобретение относится к медицине, а именно, к хирургическому лечению окклюзионных поражений сонных артерий.

Целью изобретения является предупреждение послеоперационного стеноза и снижение травматичности способа.

Сущность способа заключается в формировании Y-образного разреза стенок общей, внутренней и наружной сонных артерий.

Производят ушивание передних и задних стенок внутренней и наружной сонных артерий между собой, перемещая тем самым место бифуркации артерии выше на длину разреза внутренней и наружной сонных артерий, Пример. Больной Е., 52 года, диагноз; переходяшие нарушения мозгового кровообращения по типу транзиторных ишемических атак II степени. Атеросклеротический стеноз сонных артерий области бифуркации.

При операции по обычной методике выделены сонные артерии. Определен характер и объем стенотического поражения.

После пережатия артерий выше и ниже выявленных стенозов вскрывается продольного стеноза и снижение травматичности способа. После проведения эндартерэктомии из общей и внутренней сонных артерий через продольный разрез сосудов допол интел ьно осуществляют вскрытие наружной сонной артерии, формируя Y-образную рану. Точку слияния разрезов располагают в месте деления общей сонной артерии. Производят ушивание прилежащих друг к другу передних и задних стенок внутренней и наружной сонных артерий, перемещая тем самым место бифуркации артерии выше на длину разрезов внутренней и наружной сонных артерий.

2 ил. но по передней стенке обшая сонная артерия с переходом разреза на внутреннюю сонную артерию. Удаляют атеросклеротические бляшки и тромбы. Дополнительно осуществляют вскрытие наружной сонной артерии, формируя Y-образную рану, точку слияния разрезов которой располагают в месте деления обшей сонной артерии. Линии разрезов раны внутренней и наружной артерий выполняют в одной плоскости, перпендикулярной линии разреза общей сонной артерии. В результате ушивание артериотомной раны выполняется не за счет тканей внутренней сонной артерии (как в прототипе), а с включением в сосудистый шов и тканей наружной сонной артерии.

После ушивания место деления общей сонной артерии перемещается выше на длину разрезов по внутренней и наружной сонным артериям, а их просвет при этом не изменяется.

Это позволяет формировать общий ствол путем аутоартериальной пластики внутренней и наружной сонных артерий, сохраняя просвет артерий независимо от протяженности стенотического поражения.!

521461

Формула изобретения

Редактор К, К

Составитель Г. Амосов с, рупкина Техред И. Верес

Заказ 6706/9 Тираж 643

Корректор H. Король

Подп исное

ВНИИПИ Государственного комитета по и <

П ! 13035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская тета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР рс изводственно-издательский комбинат «П

1,, —, аушская наб., д. 4/5

«атент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101

Зажимы с сонных артерий снимаются, По проводится контроль проходимости ар ртери и. ослеоперационная рана ушивается.

На фиг. 1 показана схема Y-образного разреза сонных артерий; на фиг. 2 — вид артерий после ушивания артериотомной Yобразной раны.

На фигурах обозначено: 1 — разрез общей 2 сон об ей ной артерии; 3 — место детени я щеи 2 соннои артерии до операции; 4 и 5— разрезы внутренней 6 и наружной 7 сонных 10 арте ий 8— р р "; 8 — шов задних стенок внутренней

6 и наружной 7 сонных артерий; 9 — место деления общей 2 сонной артерии после операции; 10 — шов передних стенок общей 2, внутренней 6 и наружной 7 сонных артерий.

Способ эндартерэктомии из сонных артерий путем продольного разреза общей сонной артерии с переходом на внутреннюю сонную артерию с последующим ушиванием раны артерий, отличающийся тем, что, с целью предупреждения послеоперационного стеноза и снижения травматичносту способа, выполняют Y-образный раз"ез б о щеи, внутби ка ии ренней и наружной сонных а те р рии в месте ифуркации, а ушивание производят прилежащих друг к другу передних и задних стенок внутренней и наружной сонных а терий.

" сонных ар