Способ диагностики забрюшинных гематом

Иллюстрации

Показать все

Реферат

 

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, и может быть использовано в диагностике у пострадавших с сочетанной и закрытой травмами живота. Целью предлагаемого способа является повышение точности, ускорение и упрощение диагностики. Поставленная цель достигается тем, что пунктируют боковые каналы брюшной полости через боковые стенки живота и при получении самостоятельно вытекающей синхронно с дыханием несворачивающейся жидкости, нанося каплями на марлевую салфетку, при образовании на ней двойного следа с ореолом идентифицируют ее как кровь из забрюшинного пространства. По окончании пункции при медленном извлечении иглы из брюшной полости возможно появление крови, выделяющейся из иглы с постоянной скоростью, не зависящей от дыхания, что свидетельствует о забрюшинной гематоме, распространившейся на боковые стенки живота. Способ позволяет более точно диагностировать гематому забрюшинного пространства.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК

yg4 А61В 1700 1000

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К А BTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР (21) 4191344/28-14 (22) 09.02.87 (46) 15.11.89. Бюл. № 42 (72) Б. М. Гнатюк и Д. М. Суровикин (53) 616-072.7-089 (088.8) (56) Никитин Г. Д. и др. Множественные и сочетанные переломы костей. Л.: Медицина, 1976, с. 114. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ. ЗАБРЮШИННЫХ ГЕМАТОМ (57) Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, и может быть использовано в диагностике у пострадавших с сочетанной и закрытой травмами живота.

Целью предлагаемого способа является повышение точности, ускорение и упрощение диагностики. Цель достигается тем, что пункИзобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для диагностики гематом забрюшинного пространства при сочетанных повреждениях и закрытой травме живота.

Целью изобретения является повышение точности диагностики, ускорение и упрощение диагностического процесса.

Пример. Пострадавший Я., 25 лет, доставлен в больницу с места происшествия.

Сбит. автомашиной. На месте происшествия. и нтуби рован. Состоя н ие тя желое. Кожные покровы бледные, ссадины в области правого тазобедренного оустава, по наружной поверхности правых предплечья и голени. Пульс

110 уд./мин, ритмичный, артериальное давление 100/60 мм рт. ст. Живот симметричен, в дыхании участвует, мягкий, на пальпацию не реагирует. Притупления в отлогих местах не отмечено. Печеночная тупость уменьшена на 5 см. Шумы перистальтики ослаблены, редкие.

На середине расстояния между концом

Хl ребра и гребнем подвздошной кости сдеÄÄSUÄÄ 1521462 А1

2 тируют боковые каналы брюшной полости через боковые стенки живота, при получении самостоятельно вытекающей синхронно с дыханием несворачивающейся жидкости ее наносят каплями на марлевую салфетку, и при образовании на ней двойного следа с ореолом идентифицируют ее как кровь из забрюшинного пространства. По окончании

-пункции при медленном извлечении иглы из брюшной полости возможно появление крови, выделяющейся из иглы с постоянной скоростью, не зависящей от дыхания, по свидетельствует о забрюшинной гематом е, распространившейся на боковые стенки живота. Способ позволяет более точно диагностировать гематому забрюшинного пространства. лана пункция левого бокового канала: выделились капли прозрачной жидкости 0,5 мл 2 ксантохромной окраски.

Пункция правого бокового канала: выделились капли мутноватой жидкости, розово-красной окраски, набрано в пробирку

3 мл, однако через 5 мин при стоянии жид- (Я кость стала прозрачной (гемолиз). При медленном удалении иглы из правого бокового канала отмечено выделение с равномерной скоростью через 8 — 10 с темных вязких ка- ОЪ пель крови. Дыхательные движения боль- (Я ного на скорость выделения капель крови влияния не оказывали. На белой марлевой салфетке капли оставляли двойной след в виде ореола. Кровь при стоянии в пробирке . ф не свернулась.

Получение небольшого количества про- 4 зрачной жидкости ксантохромной окраски слева и розово-красной жидкости с гемолизом эритроцитов справа исключает внутрибрюшинное кровотечение. Выделение темной крови, полученной при удалении иглы и оставлявшей на салфетке характерный для

1521462

Составитель А. Желтиков

Редактор М. Циткина Техред И. Верес Корректор Н. Король

Заказ 6706/9 Тираж 643 Подпи сное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, % — 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 забрюшинной крови след, позволило установить диагноз забрюшинной гематомы.

Способ позволяет проводить диагностику гематом забрюшинного пространства и рекомендован к применению в специализированных стационарах.

Формула изобретения

Способ диагностики забрюшинных гематом, включающий пункцию брюшной полости, отличающийся тем, что» с целью повышения точности диагностики, пунктируют боковые каналы брюшной полости, а при медленном извлечении иглы и форсированном дыхании в случае появления несворачивающейся жидкости, выделяющейся синхронно с дыханием и образующей двойной след в ви. де ореолы на гигроскопичном материале, диагностируют забрюшинную гематому.