Устройство к эндоскопу для биопсии поджелудочной железы
Иллюстрации
Показать всеРеферат
Устройство к эндоскопу для биопсии поджелудочной железы относится к медицинским инструментам, а именно к устройствам для биопсии, и может найти применение в дооперационной диагностике заболеваний поджелудочной железы. Цель изобретения - сохранение структуры биоптата. Устройство к эндоскопу для биопсии поджелудочной железы содержит наружную трубку с рукояткой и рабочий элемент 2 в виде спирали с диаметром 0,8-0,9 мм и шагом витков 1,0-1,2 мм. Спираль выполнена с шагом 1,0-1,2 мм и внешним диаметром 0,8-0,9 мм. На ее конце имеется режущая треугольная пластина с основанием, равным 1/2 диаметра витка спирали, причем угол первого витка составляет 75-80° к продольной оси спирали. 7 ил.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
654 А1 (19) (11) (g1) 4 А 61 В 10/00, 17/34
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ П.(НТ СССР (21) 4420997/28-14 (22) 04.05.88 (46) 07.12.89. Бюл. )) 45 (71) Горьковский медицинский институт им. С.М.Кирова (72) А.Н.Шитов, С.А.Касумьян и К.И.Троицкий (53) 615.472 (088 .;8) (56) Патент Великобритании
N 1393068, кл. A 61 B 10/00, 1975.
Seminurs Oncology. 1979, vol б, 1(3 ° (54) УСТРОЙСТВО К ЭНДОСКОПУ ДЛЯ БИОПСИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (57) Устройство к зндоскопу для биопсии поджелудочной железы относится
2 к медицинским инструментам, а именно к устройствам для биопсии, и может найти применение в дооперационной диа г ности ке заболева ний поджелудоч ной железы. Цель изобретения - сохранение структуры биоптата. Устройство к эндоскопу для биопсии поджелудочной железы содержит наружную трубку с рукояткой и рабочий элемент 2 в виде спирали с диаметром 0,8-0,9 мм и шагом витков 1,0-1,2 мм. Спираль выполнена с шагом 1,0-1,2 мм с внешним диаметром 0,8-0,9 мм. На ее конце имеется режущая треугольная пластина с основанием, равным 1/2 диаметра витка спирали, причем угол. первого витка сосо Я та вляет 75-8 0 к продол ь ной оси спирали. 7 ил.
1526654
Изобретение относится к медицинс= ким инструментам, именно к устройствам для биопсии, и может найти применение в дооперационной диагностике заболе5 ваний поджелудочной железы.
Цель изобретения — сохранение структуры биоптата.
На фиг.1 изображено предлагаемое устройство в сборе; на фиг.2 — рабо- 10 чая часть устройства; на фиг.3 — рабочая часть сверху; на фиг.4-7 †принц работы устройства .
Устройство размещено в эндоскопе
1 (фиг.1) и содержит рабочий элемент
?, находящуюся в наружной трубке 3 (фиг.4) рукоятку 4, с помощью которой создается вращательно-поступательное движение рабочего элемента 2.
Рабочий элемент 2 выполнен в виде спирали с шагом витка, равным 1,01,2 мм, и внешним диаметром 0,80,9 мм. о
Угол первого витка равен 75-80 относительно оси спирали. Последующие 25 углы равны 55-60, на коце спирали (фиг. 3) имеются треугольная пластина
5, расположенная перпендикулярно продольной оси спирали, и режущая кромка 6, которая повернута вовнутрь витка и занимает по ширине половину внутреннего диаметра спирали.
Длина устройства 1200 мм, причем длина наружной трубки 3 меньше рабочего элемента 2 на длину спирали. Длина З спирали составляет 30 мм, это позволяет получить ткань из любого участка головки поджелудочной железы и при этом не отмечается выхода спирали за пределы исследуемого органа (разме- 40 ры головки поджелудочной железы 3050 мм) .
Шаг спирали установлен в 1,0-1,2 мм, поскольку при таком шаге спирали последняя представляет собой канал, спо- 45 собный удержать биоптируемую ткань в виде монолитной ленты, Устройство работает следующим образом.
Производят (фиг.4-7) фиброгастродуоденоскопию фиброгастродуоденоскопом F8-3 с боковой оптикой и осматривают задне-медиальную стенку нисходящего отдела 12-перстной кишки и большого дуоденального соска (место продлежания головки поджелудочной железы
55 к кишке) .
После катетеризации большого дуоденального соска и рентгеновирсунгохолянгиоскопии определяют место тракционной биопсии.
В манипуляционный канал фиброгастродуоденоскопа вводится устройство.
Из наружной трубки 3 выводится спираль с пластиной 5, которая с помощью вращательно-поступательного движения ручки 4 внедряется через стенку
12-перстной кишки в ткань головки поджелудочной железы.
При этом пластина 5 срезает ткань поджелудочной железы и оставляет ее во внутреннем канале спирали (фиг.4) .
Внедрение спирали вращательно-поступательно идет на 30 мм вплоть до упора наружной трубки 3 в стенку
12-перстной кишки. При этом спираль совершает только вращательное движение и подрезает биоптат, находящийся во внутреннем канале спирали (фиг.5) . Затем производится тракция спирали эа ручку 4. Наружная трубка при этом остается на месте, а спираль с подрезанным биоптатом внедряется в ее дистильную часть (фиг.6) . После этого устройство вместе с биоптатом извлекается из фиброгастроскопа. Спираль с биоптатом выводится наружу из дистального отдела наружной трубки
3 и полученная ткань подвергается цитологическому и гистологическому исследованию (фиг.7), Применение устройства обеспечивает получение биоптата в 1003 случаев (отсутствие "сухих" проб), получение биоптата до операции с целью решения показаний и объема оперативного лечения, воэможность получения биоптата не только из слизистой и подслизистой полых органов, но и вне их (из поджелудочной железы), возможность многократного забора биоптата из головки поджелудочной железы, не вынимая эндоскопа из 12-перстной кишки, отсутствие осложнений после биопсии и возможность использования устройства в дуоденоскопах, как с боковой, так и с торцовой оптикой.
Формула и э о б р е т е н и я
Устройство к эндоскопу для биопсии поджелудочной железы, содержащее наружную трубку с рукояткой и размещенный в ней подвижно рабочий элемент, отличающееся тем, что, с целью сохранения структуры биоптата, рабочий элемент выполнен в виде спира5 1526654 6 ли с закрепленной на ее первом витке нованием, равным 1/2 диаметра витка режущей пластиной и имеет внешний и расположенным перпендикулярно продиаметр 0,8-0,9 мм с шагом витков дольной оси спирали, первый виток ко1 0-1 2 мм при этом режущая пласти- торой установлен под углом 75- 0 к
° У Э
5 на выполнена в виде треугольника с ос- оси спирали.
75.
Фиг. 2
Фиг. 5
1526654
Составитель З.Николаева
Техред М.Ходанич Корректор О.Ципле
Редактор М.Бланар
Заказ 7427/4 Тираж 643 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4!5
Производственно-издательский комбинат Патент", r. Ужгород, ул. Гагарина,101